صحة وجمال

إفكسور【فینلافاكسين】الاستعمالات، الجرعة، التحذيرات…

إفكسور مخصص لعلاج الذي يعانون من إكتئاب وأيضاً كعلاج داعم للإكتئاب المتكرر. كذلك، لعلاج الذين يعانون من مشاكل القلق العام والقلق الإجتماعي. المادة الفعالة: إفكسور  تحتوي كل كبسولة على فینلافاكسين.

الفصيلة العلاجية: إفكسور عبارة عن دواء مضاد للإكتئاب ينتمي لفصيلة الأدوية المسماة SNRIs (مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين والنورإيبينفرين). هذه الفصيلة من الأدوية تستعمل لمعالجة الإكتئاب ولحالات أخرى، مثل إضطرابات القلق المختلفة. إن آلية عمل مضادات الإكتئاب غير واضحة بشكل كاف، لكن يمكن أن يكون للأدوية تأثير وذلك بواسطة رفع نسب السيروتونين والنورإيبينفرين في الدماغ. هنالك أهمية بالغة في معالجة الإكتئاب وأمراض القلق. فإذا تُرك الامر من دون علاج، من الجائز ألا تتبدل حالتك لا بل قد تتفاقم، بحيث يصبح من الصعب علاجها في المستقبل.

الجرعة وطريقة استعمال إفكسور

يجب دائمًا إستعمال المستحضر حسب تعليمات الطبيب. ويتوجب عليك الإستيضاح من الطبيب أو الصيدلي إذا لم تكن واثقًا بخصوص الجرعة الدوائية وطريقة العلاج بـ إفكسور. الجرعة الدوائية وطريقة العلاج يحددان من قبل الطبيب فقط. جرعة إفكسور الإبتدائية الإعتيادية: هي عادة 75 ملغ لليوم. من شأن الطبيب أن يرفع الجرعة الدوائية، وفقًا للحاجة. لا تتجاوز الجرعة الدوائية الموصى بها.

قد يكون هناك حاجة لتعديل الجرعة مع فئات خاصة من المرضى: إحك لطبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو في الكلى، لأن الجرعة الدوائية من الدواء من شأنها أن تكون مختلفة.

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء بدون إستشارة الطبيب: إن التوقف المفاجئ قد يؤدي إلى أعراض إنسحاب ( اعراض تترافق مع التوقف المفاجىء عن تناول الدواء، لذا يتوجب التوقف التدريجي)

إذا تناولت بالخطأ جرعة دوائية أكبر من إفكسور: إذا تناولت جرعة دوائية مفرطة أو إذا بلع طفل بالخطأ من الدواء، توجه فورا للطبيب أو لغرفة الطوارئ في المستشفى وأحضر علبة الدواء معك. أعراض لجرعة دوائية مفرطة من إفكسور قد تشمل: نظم قلب سريع، تغيرات في مستوى اليقظة (ما بين الميل إلى النوم حتى السبات)، تشوش الرؤية، إختلاجات أو تشنجات وتقيؤات.

إذا نسيت تناول إفكسور:  إذا نسيت تناول هذا الدواء في الوقت المطلوب، يجب تناول الجرعة الدوائية حال تذكرك بذلك. لكن إذا حان موعد تناول الجرعة الدوائية التالية، يجب تفويت الجرعة الدوائية المنسية وتناول الجرعة الدوائية التالية كالمعتاد. لا يجوز في أي حال من الأحوال تناول جرعتين دوائيتين معاً عِوضاً عن الجرعة الدوائية المنسية! لا يجوز تناول أكثر من الجرعة الدوائية اليومية التي وصفت من أجلك…يجب المواظبة على العلاج حسب توصية الطبيب.

كبسولات إفكسور هى كبسولات معدلة الإطلاق أو ذات تحرر متأني أو ممتدة المفعول، لذا يتوجب الإلتزام بالضوابط التالية عند تناول إفكسور

  • يجب تناول إفكسور (كبسولات ذات تحرير متأني، أي كبسولات ممتدة المفعول) مع الطعام، في نفس الساعة تقريباً كل يوم في الصباح أو في المساء.
  • يجب بلع الكبسولات بشكلها الكامل مع الماء. لا يجوز شطر، سحق، مضغ أو إذابة الكبسولة في الماء، لتجنب الإضرار بالتحرير المتأني للدواء في الجسم.
  • إذا كنت لا تستطيع بلع الكبسولة ، فبالإمكان فتح الكبسولة بحذر وبعثرة كامل محتواها على ملعقة مليئة بمهروس التفاح. يجب بلع هذا الخليط حالا من دون مضغ ويجب شرب كأس من الماء مباشرة بعد ذلك، لضمان بلع كامل محتوى الكبسولة.
  • لا تتوقف عن تناول إفكسور حتى لو شعرت بتحسن، دون مراجعة الطبيب: إذا توقفت عن تناول إفكسور حتى ولو طرأ تحسن على حالتك الصحية فلا يجوز التوقف عن العلاج بالدواء أو تقليل الجرعة الدوائية بدون إستشارة الطبيب. يرشدك الطبيب بخفض الجرعة الدوائية بشكل تدريجي قبل التوقف بشكل تام عن العلاج وذلك إذا كان الطبيب يعتقد بأنك لست بحاجة بعد للعلاج بهذا الدواء.

    كيف تتوقف عن إفكسور

    إن التوقف المفاجئ عن تناول الدواء أو الخفض أسرع مما ينبغي للجرعة الدوائية قد يترافق بأعراض جانبية ( اعراض إنسحابية)، مثل أفكار إنتحارية، عدوانية، إرهاق، دوار، الشعور بدوخة، صداع، أرق، كوابيس، جفاف في الفم، تناقص الشهية للطعام، غثيان، إسهال، عصبية، عدم الراحة، إرتباك، طنين في الأذنين، الشعور بوخز أو في أحيان نادرة الشعور بصدمة كهربائية، ضعف عام، تعرق، إختلاجات(تشنجات) أو أعراض شبيهة بالإنفلوانزا، مشاكل في الرؤية وإرتفاع ضغط الدم (الأمر الذي قد يؤدي إلى صداع، دوار، رنين في الأذنين، تعرق إلى آخره).

    سوف يرشدك طبيبك كيف تتوقف عن العلاج بالدواء بشكل تدريجي. قد يستغرق هذا الأمر فترة زمنية قدرها عدة أسابيع أو أشهر. من الجائز أن يتم التوقف لدى بعض المتعالِجين بشكل أكثر تدريجي لمدة أشهر أو أكثر. إذا كنت تعانى أيًا من هذه الأعراض أو أعراضًا مقلقة أخرى، إستشر طبيبك.

    كإرشاد عام، لا يجوز تناول الأدوية في العتمة! يجب التأكد من العبوة والتأكد من الجرعة الدوائية في كل مرة تتناول فيها دواء. ضع النظارات الطبية إذا لزم الأمر ذلك. إذا توفرت لديك أسئلة إضافية حول إستعمال الدواء، إستشر الطبيب أو الصيدلي.

    إيفيكسور إكس أر كبسول EFEXOR XR

    التحذيرات والارشادات

     لا يجوز إستعمال إفكسور اذا

  • كنت حساسًا (أليرجي) لـ فينلافاكسين أو لكل واحد من المركبات الإضافية التي يحتويها إفكسور.
  • كنت تستعمل أو إستعملت أدوية لعلاج الإكتئاب أو مرض الباركينسون من نوع مثبطات الإنزيم مونوأمين أوكسيداز (MAOIs). إن تناول أدوية من نوع MAOI سويًا مع إفكسور قد يسبب أعراضًا جانبية خطيرة وتشكل خطرًا على الحياة. يجب الإنتظار 14 يومًا من وقت إنتهاء العلاج بـ MAOI وحتى بداية العلاج بـ إفكسور، و 7 أيام على الأقل من وقت إنتهاء العلاج بـ إفكسور وحتى بداية العلاج بـ مثبطات الإنزيم الأميني المؤكسد الأحادية MAOI.
  • تحذيرات خاصة تتعلق بإستعمال إفكسور

    قبل العلاج بـ إفكسور احك للطبيب إذا:

  • كنت تتناول أدوية إضافية التي تزيد من خطورة حدوث متلازمة سيروتونين عندما تُؤخذ سويًا مع إفكسور .
  • كنت تعاني من أمراض في العينين، مثل الجلوكوما من أنواع معينة (ضغط زائد داخل العين).
  • عانيت في الماضي من ضغط دم مرتفع.
  • عانيت في الماضي من أمراض في القلب.
  • إذا قيل لك بأنك تعاني من نظم سريع أو غير سليم للقلب.
  • عانيت في الماضي من اختلاجات (نوبات تشنج تصب مرضى الصرع).
  • عانيت في الماضي من نسب منخفضة من الصوديوم في الدم (hyponatremia).
  • عانيت في الماضي من أمراض نزفية (ميل لتطور كدمات (أنزفة دموية تحت الجلد) أو ميل لحدوث نزف بسهولة) أو إذا تناولت أدوية التي قد تزيد من خطورة حدوث نزف، مثل وارفارين (لمنع تشكل الخثرات الدموية)، أو إذا كنت في فترة الحمل.
  • عانيت في الماضي أو عانى أحد أقربائك من الهوس أو من إضطراب ثنائي القطب (هوس إكتئابي).
  • وُجدت لديك سابقة لسلوك عدواني.
  • كنت في فترة الحمل، تخططين لحصول حمل أو الإرضاع.
  • إفكسور قد يؤدي إلى الشعور بعدم الهدوء أو بعدم القدرة على الجلوس أو الوقوف بدون حركة في الأسابيع الأولى من العلاج. عليك إبلاغ الطبيب إذا كنت تعاني من هذه الحالة.

    قد يستغرق إفكسور بعض الوقت قبل أن يبدأ في العمل

    من الجائز ألا يبدأ إفكسور بالعمل فورًا. قد يشعروا بعض الاشخاص انهم فى حالة سيئة فى بداية العلاج بمضادات الاكتئاب  وذلك قبل ان يشعروا بانهم فى حالة جيدة. قد يطلب منك الطبيب أن تعود إليه بعد عدة أسابيع من بداية العلاج وبشكل دائم إلى أن تبدأ ثانية بالشعور بشكل افضل… احك للطبيب إذا لم تبدأ بالشعور بشكل افضل.

    قد يساهم إفكسور بزيادة الأفكار الإنتحارية وتفاقم للإكتئاب

    إذا كنت مكتئباً و/أو تعاني من إضطراب القلق، فمن الجائز أن تكون لديك أفكاراً للإضرار بنفسك أو أفكارًا إنتحارية. قد تتفاقم هذه الأفكار في بداية إستعمال مضادات الإكتئاب والتى منها إفكسور، لأن هذه الأدوية تحتاج إلى الوقت حتى تبدأ بالتأثير، عادة يتطلب الأمر ما يُقارب الأسبوعين، لكن أحيان أخرى أكثر من ذلك. قد تظهر هذه الأفكار أيضاً عندما يتم خفض المقدار الدوائي من الدواء أو خلال فترة التوقف عن العلاج بـ إفكسور.

    من الجائز أن تكون عرضة لإحتمالية أكبر للتفكير بهذا النحو (الإضرار أو الحاق الأذى بنفسك) إذا

  •   كانت لديك في الماضي أفكارًا انتحارية أو أفكارًا للإضرار بنفسك.
  • إذا كنت شابا يافعًا. لقد أظهرت المعلومات من الأبحاث السريرية وجود خطورة زائدة لسلوك إنتحاري لدى الكبار الشبان (دون عمر 25 سنة) الذين يعانون من حالات نفسية التي عُولجت بمضادات الإكتئاب
  • اتصل بالطبيب أو توجه حالًا لغرفة الطوارئ في المستشفى، إذا وجدت لديك أفكاراً للإضرار بنفسك أو أفكارًا إنتحارية في أي وقت… من الموصى به أن تحك لقريب من العائلة أو لصديق إذا كنت تعاني من الإكتئاب أو من إضطراب القلق وأن تطلب منهم قراءة هذه الصفحة. اسألهم إذا طرأ بحسب رأيهم تفاقم في الإكتئاب أو القلق، أو إذا كانوا قلقين من تغيرات في سلوكك.

    جفاف في الفم

    تم التبليغ عن حدوث جفاف في الفم لدى %10 من المعالِجين بـ إفكسور. قد تزيد هذه الحالة من خطورة حدوث تسوس الأسنان، ولذلك يجب الحرص على نظافة الفم.

    السكري

    قد يساهم إفكسور في تغير نسبة السكر في الدم: قد تتغير نسبة السكر في الدم بسبب العلاج بـ إفكسور، لذا إذا كنت مريضاً بالسكري، فيجب إستشارة الطبيب بخصوص ملاءمة الجرعة الدوائية لأدوية علاج السكري.

    إضطرابات في الوظيفة الجنسية

    ادوية مثل إفكسور، المسماة بـ مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين ونورایبینفرین (SNRIs)، قد تسبب أعراض لإضطرابات في الوظيفة الجنسية. في حالات معينة، تستمر هذه الأعراض بعد توقف العلاج.

    الإيفوريا

    توجه للطبيب فورًا، إذا كنت تشعر بعدم راحة، لا يمكنك الوقوف بهدوء، الشعور “بالتحليق آي النشوة السعادة الغير مبررة أو الإيفوريا” أو بإنفعال أكثر من المعتاد، لديك حركات عضلية إرتجاجية خارجة عن السيطرة.

    غير منصوح بإستعمال إفكسور لدى الأطفال والمراهقين دون عمر 18 سنة

    لا يوصى بإستعمال هذا الدواء لدى الأطفال والمراهقين دون عمر 18 سنة. وذلك للعلم بانه هناك خطورة زائدة لدى الأطفال والمراهقين دون عمر 18 سنة لأعراض جانبية مثل محاولة الإنتحار، أفكار إنتحارية وعدائية (خاصة تصرفات عدوانية، المقاومة والغضب) عندما يتناولون هذا النوع من الدواء.

    بالرغم من ذلك، يمكن أن يصف الطبيب هذا الدواء لمتعالِجين دون عمر 18 سنة إذا كان يعتقد بأن هذا في مصلحتهم. إذا وصف الطبيب الدواء لمتعالِج دون عمر 18 سنة ولديك الرغبة في استشارة مع الطبيب بخصوص ذلك توجه إليه ثانية. يجب إبلاغ الطبيب إذا ظهر أو تفاقم واحد أو أكثر من الاعراض المُفصَلة اعلاه لدى متعالِجين دون عمر 18 سنة الذين يتناولون إفكسور. كما أنه، لا تتوفر معطيات بخصوص التأثيرات طويلة الأمد من منظور سلامة الدواء بالنسبة للنمو، البلوغ، والتطور الإدراكي والسلوكي لدى هذه الفئة من العمر.

    الفحوص والمتابعة

    قد يؤدي إفكسور أحيانًا إلى حدوث أعراض غير مرغوبة لن تكون على دراية بها، مثل إرتفاع في ضغط الدم أو نظم القلب غير سليم، تغيرات طفيفة في نسب إنزيمات الكبد، في نسب الصوديوم أو الكولسترول في الدم…في أحيان متباعدة أكثر، قد يضر إفكسور بنشاط الصفيحات الدموية ويؤدي إلى زيادة الخطورة لحدوث كدمات أو نزف. لذلك، من الجائز أن يطلب الطبيب إجراء فحوص الدم، من حين لآخر، خاصة إذا كنت تتناول إفكسور لفترة طويلة.

    أدوية أخرى و إفكسور

    إذا كنت تتناول، أو إذا تناولت مؤخراً، أدوية أخرى بما في ذلك أدوية بدون وصفة طبية وإضافات غذائية، احك للطبيب أو الصيدلي عن ذلك. ..لا يجوز التوقف أو بدء تناول أدوية، بما في ذلك أدوية بدون وصفة طبية وإضافات غذائية بدون إستشارة الطبيب أولًا.

    تحذيرات هامة يجب الأخذ بها عند استعمال إفكسور

    لا يجوز تناول مثبطات مونوامین اوکسیداز (MAOIs) التي تستعمل لعلاج الإكتئاب أو مرض الباركينسون سويًا مع إفكسور احك للطبيب إذا تناولت أدوية من هذا النوع خلال الأيام الـ 14 الأخيرة.

    لا يجوز إستعمال إفكسور إذا كنت تعانى من متلازمة السيروتونين: حالة التي قد تشكل خطرًا على الحياة أو أعراض شبيهة بمتلازمة مضادات الذهان الخبيثة (NMS)  يمكن أن تحدث خلال فترة العلاج بـ فينلافاكسين. خاصة عند تناول أدوية إضافية في نفس الوقت. أمثلة لهذه الأدوية تشمل:

  • تریبتانات (لعلاج الشقيقة/ نوبات الصداع النصفي).
  • أدوية أخرى لعلاج الإكتئاب، مثل: مثبطات إنتقائية لإعادة إمتصاص السيروتونين (SSRIs)، مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين والنورایپینفرین (SNRIs)، مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقة، أو أدوية تحتوي على ليتيوم.
  • أدوية تحتوي على أمفيتامينات (لعلاج إضطراب الإصغاء والتركيز ADHD، النوم الإنتيابي، وفرط البدانة).
  • أدوية تحوي لينيزوليد، مضاد حيوي (لعلاج التلوثات).
  • أدوية تحوي موكلوبيميد، نوع من مثبط مونوأمين أوكسيداز (MAOI) (لمعالجة الإكتئاب).
  • أدوية تحوي سيبوترامين (لإنقاص الوزن).
  • أدوية تحوي ترامادول، فنتانیل، تابینتادول، بیتیدین او بنتازوسين (لتسكين الآلام).
  • أدوية تحوي دكستروميتورفان (للتخفيف من السعال).
  • أدوية تحوي ميتادون (لمعالجة الإدمان على الأفيونات أو لمعالجة الألم الشديد).
  • أدوية تحوي أزرق الميتيلين (لمعالجة نسب مرتفعة من المتهيموغلوبين في الدم).
  • مستحضرات تحوي St. John’s Wort (يسمى أيضا هيبيريكوم بيرفوراتوم، خلاصة نباتات تستخدم لعلاج الإكتئاب البسيط).
  • مستحضرات تحوي تريبتوفان (لمشاكل النوم والإكتئاب).
  • أدوية مضادة للذهان (لعلاج مرض يترافق بأعراض مثل سماع، رؤية أو الشعور بأشياء غير موجودة، أفكار باطلة، شك غير إعتيادي، منطق غير واضح، إنطواء).
  • علامات وأعراض متلازمة السيروتونين من شأنها أن تشمل مزيجاً من عدم هدوء، هلوسة، قلة التنسيق، نظم قلب سريع، إرتفاع حرارة الجسم، تغيرات سريعة في ضغط الدم، تزايد المنعكسات، إسهال، سبات، غثيان، تقيؤ. إن متلازمة السيروتونين بشكلها الأخطر يمكن أن تشبه متلازمة مضادات الذهان الخبيثة (NMS). إن علامات وأعراض هذه المتلازمة من شأنها أن تشمل مزيجاً من سخونة مرتفعة، نظم قلب سریع، تعرق، تصلب شديد للعضلات، إرتباك، زيادة في إنزيمات العضل (يحدد في فحوص الدم). احك للطبيب حالاً، أو توجه لغرفة الطوارئ في المستشفى القريب، إذا كنت تعتقد بأن لديك متلازمة السيروتونين.

    يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تتناول أدوية تؤثر على نظم القلب مثلاً:

  • أدوية لعلاج إضطرابات نظم القلب مثل كينيدين، أميودارون، سوتالول أو دوفيتيليد.
  •  أدوية مضادة للذهان مثل تيوريدازين.
  • مضادات حيوية مثل إيريتروميسين أو موكسيفلوكساسين (لعلاج التلوث الجرثومي).
  • مضادات الهيستامين (لعلاج الحساسية).
  • من الجائز أن تتفاعل الأدوية التالية مع إفكسور، لذا يجب إستعمالها بحذر. من المهم بشكل خاص إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول أدوية تحتوي على:

  • كيتوكونازول (دواء مضاد للفطريات)
  • هالوپیریدول أو ریسبیریدون (لمعالجة الحالات النفسية).
  • میتوپرولول (حاجب بیتا، لمعالجة إرتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب).
  • إستعمال إفكسور وإستهلاك الكحول

    يجب الإمتناع عن إستهلاك الكحول خلال فترة تناولك لـ إفكسور.

    الحمل والإرضاع

    يجب إستشارة الطبيب قبل إستعمال إفكسور وذلك إذا كنت في فترة الحمل أو الرضاعة، تعتقدين بأنك حامل أو تخططين للحمل. بالإمكان إستعمال إفكسور فقط بعد إستشارة الطبيب عن الفائدة الممكنة وعن المخاطر المحتملة للجنين.

    يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تتناولين إفكسور خلال فترة الحمل. عند تناولها خلال فترة الحمل، فإن أدوية مشابهة (مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين SSRIs) قد تزيد من خطورة حدوث إرتفاع ضغط الدم الرئوي المتواصل لدي المولود (PPHN)، هذه الحالة تسبب للمولود التنفس بشكل أسرع وأن يبدو لونه مائلا للأزرق. تظهر هذه الأعراض عادة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل. في حال حدوث هذا الأمر لرضيعك، فعليك التوجه حالًا إلى الطبيب.

    إذا تناولت إفكسور قريبًا من نهاية فترة الحمل، من الجائز أن تكون هنالك خطورة زائدة لحدوث نزف مهبلي شديد بعد وقت قصير من الولادة، خاصة إذا وجدت لديك سابقة لأمراض نزفية. يجب إبلاغ الطبيب بأنك تتناولين إفكسور.

    عرض إضافي الذي قد يظهر لدى المولود الذي تناولت أمه إفكسور أثناء الحمل هو أن المولود لا يأكل كما يجب. إذا ظهرت هذه الأعراض لدى رضيعك بعد الولادة، وكنت قلقة، فإتصلي بطبيبك…ينتقل إفكسور إلى حليب الأم، لذلك توجد خطورة بأن يؤثر الدواء على الرضيع. لذلك يجب إستشارة الطبيب لإتخاذ القرار هل يجب التوقف عن الإرضاع أو التوقف عن العلاج بهذا الدواء.

    السياقة وإستعمال الماكينات

    لا يجوز قيادة المركبة أو تشغيل الماكينات حتى تكون مدركًا لكيفية تأثير الدواء عليك.

    فینلافاكسين مضاد للإكتئاب والقلق

    الأعراض الجانبية

    كما بكل دواء، إن إستعمال إفكسور قد يسبب أعراضًا جانبية عند بعض المستعملين. لا تندهش من قائمة الأعراض الجانبية. من الجائز ألا تعاني أيًا منها...يجب التوقف عن الإستعمال والتوجه حالاً إلى الطبيب أو لغرفة الطوارئ عند ظهور واحد أو أكثر من الأعراض الجانبية التالية:

    أعراض جانبية غير شائعة (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 100 شخص)

  • إنتفاخ الوجه، اللسان، الفم، الحنجرة، اليدين أو راحتي القدمين و/أو طفح حاك وبارز (شرى)، صعوبة في البلع أو في التنفس.
  • أعراض جانبية نادرة (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 1,000 شخص)

  • ضغط في الصدر، صفير، صعوبة في البلع أو في التنفس
  • طفح جلدي شديد، حكة أو شرى (آفات بارزة في الجلد بلون أحمر أو عديمة اللون التي تُكون عادة حاكة)
  • علامات وأعراض لمتلازمة السيروتونين التي من شأنها أن تشمل: عدم هدوء، هلوسة، قلة التنسيق، تسرع نظم القلب، إرتفاع حرارة الجسم، تغيرات سريعة في ضغط الدم، زيادة المنعكسات، إسهال، سبات، غثيان، تقيؤ. متلازمة السيروتونين بشكلها الأكثر خطورة يمكن أن تشبه متلازمة مضادات الذهان الخبيثة (NMS). علامات وأعراض هذه المتلازمة يمكن أن تشمل مزيج من سخونة مرتفعة، نظم قلب سریع، تعرق، تصلب شديد للعضلات، إرتباك، زيادة في إنزيمات العضل (تحدد في فحص الدم).
  • علامات لتلوث مثل سخونة مرتفعة، قشعريرة، إرتجاف، صداع، تعرق وأعراض شبيهة بالإنفلوانزا. قد تنجم هذه الأعراض نتيجة إضطراب في جهاز الدم، الذي يؤدي إلى زيادة الخطورة لحدوث تلوثات.
  • طفح خطير الذي قد يؤدي إلى حويصلات خطيرة وتقشر الجلد.
  • آلام عضلية غير مشخصة، حساسية أو ضعف عام. هذه يمكن أن تكون علامات لإنحلال العضلات المخططة (rhabdomyolysis).
  • أعراض جانبية شيوعها غير معروف (أعراض شيوعها لم يحدد بعد)

    • علامات وأعراض حالة تسمى «متلازمة القلب المنكسر» (stress cardiomyopathy أو takotsubo cardiomyopathy) التي من شأنها أن تشمل ألم في الصدر، ضيق في التنفس، دوار، إغماء، عدم إنتظام نظم القلب.

    أعراض جانبية أخرى التي يتوجب عليك إبلاغ الطبيب عنها (أعراض جانبية إضافية التي قد تحدث)

  • سعال، صفير وضيق في التنفس التي قد تترافق بسخونة ،مرتفعة.
  • براز أسود أو دم في البراز
  • حكة، إصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، التي قد تكون أعراضاً لإلتهاب في الكبد (hepatitis).
  • مشاكل في القلب مثل نظم سريع أو غير منتظم للقلب، إرتفاع في ضغط الدم.
  • مشاكل في العينين مثل تشوش الرؤية، توسع الحدقتين.
  • مشاكل عصبية مثل دوار، الشعور بدبابيس وإبر، صعوبة في الحركة (تقلصات أو تصلب عضلي)، إختلاجات أو تشنجات
  • مشاكل نفسية مثل فرط النشاط وشعور شاذ بفرط الإنفعال.
  •  أعراض إنسحابية
  •  نزف مستمر ـ قد يستمر النزف لفترة أطول من المعتاد في حال أصبت أو جُرحت.
  • إذا لاحظت كرات بيضاء صغيرة أو حبيبات في البراز أثناء فترة العلاج بـ إفكسور فلا داعي للقلق. إن كل كبسولة من إفكسور تحتوي على سفيروئيدات (كرات بيضاء صغيرة) التي تحوي المادة الفعالة فينلافاكسين. السفيروئيدات الموجودة في الكبسولة تتحرر في معدتك والمادة الفعالة التي بداخلها تتحرر ببطء أثناء مرورها في المعدة وفي الأمعاء. إن غلاف السفيروئيدات لا يذوب ويطرح في البراز. يعني، أن الجرعة الدوائية المطلوبة يتم إمتصاصها رغم ظهور سفيروئيدات في البراز.

    أعراض جانبية إضافية يمكن أن تحدث

    أعراض جانبية شائعة جداً (من شأنها أن تظهر لدى أكثر من 1 من بين 10 أشخاص)

  •  دوار، صداع، نعاس.
  • أرق.
  • غثيان، جفاف في الفم، إمساك.
  • تعرق(بما في ذلك تعرق في الليل).
  • أعراض جانبية شائعة (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 10 أشخاص)

  • تدني الشهية للطعام
  • إرتباك، الشعور بإنفصال عن ذاتك، عدم الإشباع الجنسي، تناقص في الرغبة الجنسية، عدم إرتياح، عصبية، أحلام شاذة
  • رجفان، الشعور بعدم هدوء أو عدم القدرة على الجلوس أو الوقوف بدون حركة، الشعور بدبابيس وإبر، تغيرات في حاسة التذوق، زيادة توتر العضل.
  • إضطرابات في الرؤية يشمل تشوش الرؤية، توسع الحدقتين، عدم قدرة العين على نقل التركيز من أشياء بعيدة إلى أشياء قريبة
  • طنين في الأذنين (طنين).
  • نظم قلب سريع، الشعور بضربات القلب.
  • إرتفاع في ضغط الدم، تورد.
  • ضيق في التنفس، تثاؤب.
  • تقيؤ، إسهال.
  • طفح بسيط، حكة إزدياد وتيرة التبول، عدم القدرة على التبول، صعوبة التبول.
  • عدم إنتظام الطمث (لدى النساء) مثل: النزف المتزايد أو تزايد النزف غير المنتظم، مشكلة في القذف في بلوغ ذروة الإثارة الجنسية (لدى الرجال)، مشاكل في إنتصاب القضيب (العجز الجنسي).
  • ضعف عام، إرهاق، قشعريرة.
  • إرتفاع في الوزن، إنخفاض في الوزن.
  • إرتفاع في نسب الكولسترول.
  • أعراض جانبية غير شائعة (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 100 شخص)

  • فرط نشاط، تسارع الأفكار وإنخفاض الحاجة للنوم (هوس).
  • هلوسة، الشعور بإنفصال عن الواقع، مشاكل في بلوغ الإشباع الجنسي، خدر أو قلة الإحساس، الشعور بفرط إنفعال، كزكزة الأسنان.
  • إغماء، حركات لا إرادية للعضلات، إضطرابات في التنسيق والتوازن.
  • الشعور بدوار (خاصة عند الإنتقال السريع لوضعية الوقوف)، إنخفاض في ضغط الدم.
  • تقيؤ دموي أو براز أسود أو دموي (قد يكون علامة لنزف داخلي).
  • حساسية عند التعرض للشمس، كدمات، تساقط غير إعتيادي للشعر.
  • عدم السيطرة على التبول.
  • تصلب، تقلصات وحركات عضلية لا إرادية.
  • تغيرات طفيفة في نسب إنزيمات الكبد في الدم.
  • أعراض جانبية نادرة (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 1,000 شخص)

  • تشنجات أو إختلاجات(نوبات تشنج تصب مرضى الصرع).
  • سعال، صفير وضيق في التنفس التي قد تترافق بسخونة مرتفعة.
  • توهان وإرتباك التي قد تترافق أحيانًا بهذيان (delirium).
  • إستهلاك متزايد للماء (الذي يسمى أيضًا متلازمة الإفراز غير الملائم للهورمون المضاد لإدرار البول SIADH).
  • إنخفاض نسب الصوديوم في الدم.
  • ألم شديد في العينين وضعف أو تشوش في الرؤية.
  • عدم سلامة، سرعة أو عدم إنتظام نظم القلب، الأمر الذي قد يؤدي إلى الإغماء.
  • ألم شديد في البطن أو ألم شديد في الظهر (قد يدل على مشكلة خطيرة في الأمعاء، الكبد أو البنكرياس).
  • حكة، إصفرار الجلد أو العينين، بول داكن، أو أعراض شبيهة بالإنفلوانزا ،أعراض لإلتهاب الكبد (hepatitis).
  • أعراض جانبية نادرة جداً (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 10,000 شخص)

  • نزف مستمر، الذي يمكن أن يشكل علامة لإنخفاض في عدد صفيحات الدم  قد يؤدي إلى زيادة الخطورة لحدوث كدمات وأنزفة.
  • إنتاج شاذ لحليب الأم.
  • نزف غیر متوقع مثلاً نزف في اللثة، دم في البول أو في القيء، أو ظهور غير متوقع لكدمات أو إصابة في الأوعية الدموية (تكسر الأوردة).
  • أعراض جانبية شيوعها غير معروف (أعراض شيوعها لم يحدد بعد)

  • أفكار إنتحارية وسلوك إنتحاري (بُلغ عنها خلال العلاج وقريبًا من التوقف عن العلاج بـ فينلافاكسين)
  • عدوانية.
  • دوار (فيرتيجو).
  • نزف مهبلي شديد بعد وقت قصير من الولادة (نزف بعد الولادة).
  • https:///2015/11/19/%d8%a5%d9%8a%d9%81%d9%8a%d9%83%d8%b3%d9%88%d8%b1-%d8%a5%d9%83%d8%b3-%d8%a3%d8%b1-%d9%83%d8%a8%d8%b3%d9%88%d9%84-efexor-xr/

    مختارات ذات صلة

    أعراض الإكتئاب: اعراض الاكتئاب مجموعة من العلامات و الاعراض التى تستمر لفترة تتراوح من اسابيع و حتى اشهر ، و هذة الاعراض تشمل ما يلى: عدم القدرة على الحصول على المتعة من الأنشطة التي فى العادة ما تكون ممتعه، فقدان الاهتمام بالنشاطات العادية، والهوايات والحياة اليومية، الشعور بالتعب طوال الوقت و انخفاض الطاقة و النشاط… تابع القراءة.

    ماذا تفعل إذا شعرت بأعراض اكتئاب: الناس يعتبرون الشخص الذى يتوجة الى طبيب امراض نفسية ( مجنون ) ، و تلتصق بة هذه الصفة مدى حياتة ، بل و قد يتضخم الامر الى أن يؤثر ذهاب الشخص  الى طبيب امراض نفسية على حياة المريض  بالكامل و حياة المحيطين بة ، فلو كانت المريضة أنثى قد لا تتزوج هي او اخواتها ، و لو كان المريض ذكر قد لا يجد فرصة عمل او زوجة مناسبة و حتى قد لا يرتقى في المناصب الإدارية… تابع القراءة.

    التوتر و القلق النفسي: تعتبرالوراثة و كمياء المخ و الشخصية و التجارب الحياتية من الاسباب التى تلعب دورا فى حدوث أمراض القلق و هناك ادلة كافية على ان اعراض القلق المرضى تحدث فى عائلات بعينها .
    و تظهر الدراسات انة اذا كان احد التوأمين المتشابهين يعانى من مرض القلق المرضى ، فانة يرجح أن يصاب توأمة بنفس العرض المرضى على عكس الحال فى التوأم الغير متشابهة ، و تشير نتائج الابحاث هذة أن عنصر الوراثة ينشط من خلال التجارب الحياتية و يدفع ببعض الناس الى هذة الامراض… تابع القراءة.

    الاكتئاب… الإقرار بأنك بحاجة للمساعدة أولى خطوات العلاج: المجتمع الطبي عموما أصبح أكثر احتمالا وقبولا لفكرة الاكتئاب باعتبارها حالة منطقية أكثر من أي وقت مضى، فقد تلاشت ردود الأفعال الرافضة والوصلات القاسية، وأصبح الناس أكثر حرصا على التماس المعونة من أجل الاكتئاب، وكذلك تقديمها لهؤلاء الذين يحتاجون إليها… هناك كتب لا حصر لها حول هذا الموضوع وكذلك تظهر أدوية وعلاجات جديدة كل يوم. إن الاكتئاب بباطنك بشكل كامل، انت تعرف ذلك، لأنك تشعر بأنك على غير ما يرام، ويوافقك العلم، فالان يشمل الاكتئاب مخك وجسمك، وحينئذ يصبح علاج الاكتئاب هدفا… تابع القراءة.

    ما هو الإكتئاب؟ وما هي مسببات الاكتئاب: ربما ستسمع أحيانا بالاكتئاب أحادي القطب وهذا لتمييزه عن الاكتئاب ذو القطبين( أو الاضطراب ثنائي القطب)… أحادي وثنائي، مصطلحات لاتينية، تعني  واحد واثنان. في الاكتئاب الأحادي، تكون الامزجة منخفضة بشكل ثابت. أما الاضطراب ثنائي القطب يكون المزاجان-  الابتهاج المفرط والحزن المفرط- مشمولين، وعادة مع فترات من المشاعر المختلفة في ما بينهما( نوبات متعاقبة من الابتهاج والحزن)، و يمكن أن يتخذ الاكتئاب مظاهر عديدة . إن ايجاد تعريف عملي مفيد وشامل للاكتئاب يعد تحديا،  ورغم ذلك، فإن العناصر الاساسية هي ان الاكتئاب هو مرض طبي يمكن علاجه، تصاحبه أعراض تؤثر على بنيتك الجسمانية والانفعالية والعقلية،  وبما ان الاعراض يمكن ان تسوء بمرور الوقت فلابد من علاج الاكتئاب… تابع القراءة.

    مضادات الاكتئاب مثبطات استرداد السيروتونين والنورادرينالين: يتميز اضطراب الاكتئاب الشديد، المعروف إختصاراً بـ (MDD، وهي الأحرف الأولي للمصطلح Major Depression Disorder) بمشاعر الحزن وفقدان الاهتمام بالأنشطة والعلاقات العادية. كما يؤثر المرض على قدرة المريض على العمل والنوم والدراسة وتناول الطعام والاستمتاع بالأنشطة اليومية. وتشير التقديرات إلى أن اضطراب الاكتئاب الشديد يؤثر على حوالي 16 مليون بالغ في الولايات المتحدة فقط كل عام. هذا وتقدر النفقات الطبية اللازمة لعلاج المرض بحوالي 44 مليار دولار كل عام في الولايات المتحدة وحدها. وبحسب تقديرات منظمة الصحة العالمية فإن اضطراب الإكتئاب الشديد يعتبر ثاني سبب رئيسي للإعاقة في العالم عام 2020… تابع القراءة.

    مضادات الاكتئاب وزيادة الوزن: معظم الأدوية المضادة للاكتئاب بما في ذلك  مثبطات أعادة أمتصاص السيراتونين الأنتقائية selective serotonin reuptake inhibitors  ) SSRI) مثل  بروزاك، و زولوفت و غيرها   يمكن أن تسبب زيادة فى الوزن ، تقدر بحوالى 4,5 كيلوجرام او اكثر ، و هذة الزيادة يتعرض لها حوالى  25 % من المرضى الذين يتناولون هذة الأدوية… تابع القراءة.

    الاكتئاب ثنائي القطب: الأكتئاب ينتج من تفاعل معقد بين العوامل الاجتماعية و النفسية و البيولوجية للشخص المصاب بالأكتئاب. الأكتئاب بدورة, يؤدى الى المزيد من التردى فى أوضاع الشخص المكتئب , فيؤدى الى المزيد من التوتر و الخلل على المستوى الوظيفي و الاجتماعي فى حياة الشخص المصاب بالأكتئاب.الامر الذى يجعل الشخص المصاب بالأكتئاب يدور فى حلقة من نوبات الاكتئاب… تابع القراءة.

    الأكتئاب أحادي القطب و أعراضة: أعراض الأكتئاب أحادى القطب تشمل، مزاج سوداوى، فقدان الرغبة بشكل عام، فقدان القدرة على الاسمتاع، أضطرابات فى النوم بالزيادة أو النقصان، أعراض توتر و قلق، أضطرابات فى الشهية بالزيادة أو النقصان، شعور مسيطر بالذنب، قلة  تقدير الذات، فقدان القدرة على التركيز، أعراض مرضية بدنية ( أمراض عضوية ) غير مفسرة السبب… تابع القراءة.

    اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة: وفقا للدليل التشخيصي والإحصائي الأخير للاضطرابات العقلية للجمعية الأمريكية للطب النفسي، الطبعة الخامسة (DSM5) ، فأن اضطراب نقص الانتباة و فرط النشاط ، في مرحلة الطفولة ، يسبب صعوبة في تحقيق حياة اجتماعية صحية ،كما يؤثر على  النتائج الأكاديمية أو المهنية (وكذلك تؤثر في كثير من الأحيان على  السلوك)… تابع القراءة.

    فینلافاكسين مضاد للإكتئاب والقلق

    إخلاء المسؤولية: المعلومات المتوفرة في هذة الصفحة معلومات عامة، وقد لا تحتوي على جميع المعلومات المتاحة التي تحتاجها ولا يمكن أن تُعد بديًلا عن الإستشارات الطبية، ولا تأخذ في الاعتبار جميع الظروف الفردية. يتوجب عليك أن تحصل على المعلومات الطبية عن طريق إستشارة أخصائي رعاية صحية مرخص، أو عن طريق الإرشادات التي يقدمها الصيدلي و / أو الشركة المصنعة للدواء. على الرغم من بذل جهود كبيرة لضمان دقة المحتوى، إلا أننا لن نتحمل المسؤولية عن أي أضرار تنشأ عن استخدام أو إساءة استخدام المعلومات الواردة في هذة الصفحة. إذا تعارضت المعلومات الواردة في هذة الصفحة مع تلك التي قدمها لك طبيبك أو الصيدلي، فعليك تجاهل المعلومات المقدمة في هذة الصفحة وإتباع تعليمات طبيبك أو إرشادات الصيدلي.كود الإستعادة: N06AX16.


    السابق
    ايفيجاد【فینلافاكسين】الاستعمالات، الجرعة، التحذيرات…
    التالي
    إفلوتيزم… كريم الشعرانية – لتأخير نمو شعر الوجة و الجسم –