ما هو إيوثيروكس؟ و فيما يستخدم ؟

ليفوثيروكسين ، هو المكون النشط فى أقراص إيوثيروكس Euthyrox ، و هو عبارة عن  هرمون الغدة الدرقية. و تستعمل أقراص إيوثيروكس Euthyrox لعلاج قصور نشاط الغدة الدرقية .

كيف يعمل إيوثيروكس Euthyrox ؟

ارشادات الاستعمال

1. ينبغي أن تؤخذ الجرعة اليومية من أقراص إيوثيروكس Euthyrox ، على الريق قبل الإفطار. ويفضل أن تؤخذ 30 دقيقة على الأقل قبل تناول وجبة الإفطار، أو شرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل الشاي والقهوة، أو أخذ أي أدوية أخرى. وذلك لمنع التداخل و عدم التاثير على امتصاص أقراص إيوثيروكس Euthyrox .
2. الجرعة الموصوفة من أقراص إيوثيروكس Euthyrox  ، تختلف من شخص لآخر تبعا للحالة ، و لذلك يجب اتباع التعليمات التي تتلقاها من الطبيب بعناية .
3. اذا نسيت تناول الجرعة الخاصة بك ، فى الوقت المعتاد ، و تذكرت جرعتك فى خلال 2 الى 3 ساعات من ميعاد الجرعة الاصلية ، فيمكنك تناول الجرعة فى غضون ذلك ، أما اذا كان قد مر أكثر من 3 ساعات على ميعاد الجرعة الاصلى ، ففى هذة الحالة ، ينبغى عدم تناول الجرعة المنسية ، و تناول جرعتك فى ميعادها الاصلى فى اليوم التالى ، و لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية .
4. العلاج بــ أقراص إيوثيروكس Euthyrox ، قد يستمر مدى الحياة ، لذلك احرص على تناول أقراص إيوثيروكس Euthyrox بشكل يومى و بصورة منتظمة ، و لا تتوقف عن تناول أقراص إيوثيروكس Euthyrox دون الرجوع الى طبيبك .

تحذيرات و احتياطات

يجب ان تستعمل أقراص إيوثيروكس Euthyrox بحذر فى الحالات التالية :

1. المرضى اكبر من 50 عاما من العمر.
2. الأشخاص الذين لديهم تاريخ طويل من مستويات هرمون الغدة الدرقية المنخفض ..
3. الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية وفشل القلب، وعدم انتظام ضربات القلب أو تاريخ من الأزمات القلبية.
4. المرضى بأى حالة تسبب انخفاض وظيفة الغدد الكظرية.
5. المرضى بانخفاض شامل فى هرمونات الغدة النخامية .
6. داء السكري.
7. مرضى السكر الكاذب ( و هو حالة نادرة تصيب الكلى ، و تتسبب فى انتاج كميات كبيرة من البول ) .

موانع الاستعمال

لا ينبغى استعمال أقراص إيوثيروكس Euthyrox فى الحالات التالية :

1. مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية ( التسمم الدرقى ) .
2. أقراص إيوثيروكس Euthyrox لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته.
3. توقف عن تناول أقراص إيوثيروكس Euthyrox ، اذا شعر باعراض التحسس و التتى تشمل ما يلى : تورم فى الوجة و الشفتين ، ضيق فى النفس ، صعوبة فى البلع ، طفح جلدى .

إيوثيروكس للحامل و المرضع

يمكن استخدام أقراص إيوثيروكس Euthyrox كالمعتاد خلال فترة الحمل. ومع ذلك، فمن المهم للنساء الحوامل اجراء  اختبارات الدم العادية لرصد مستويات هرمونات الغدة الدرقية فى الدم خلال فترة الحمل، لأن  هرمونات الغدة الدرقية تمر عبر المشيمة ويمكن للمستويات المفرطة او المنخفضة من هرمونات الغدة الدرقية أن تؤثر على نمو الجنين ،  ولذلك فمن المهم للتأكد من أنك تأخذين  الجرعة الصحيحة.

معظم النساء ستحتاج الى زيادة جرعة أقراص إيوثيروكس Euthyrox خلال فترة الحمل.

هرمونات الغدة الدرقية تنتقل إلى حليب الثدي، ولكن بكميات صغيرة جدا لا تؤثر على  الطفل الرضيع، تناول  أو تؤثر فى اختبارات الغدة الدرقية فى  حديثي الولادة الذين تتناول امهاتهم أقراص إيوثيروكس Euthyrox .

تستعمل أقراص إيوثيروكس Euthyrox لعلاج قصور نشاط الغدة الدرقية .

الآثار الجانبية

1. ألم في الصدر (الذبحة الصدرية) .
2. خفقان القلب.
3. عدم انتظام ضربات القلب .
4. تشنجات العضلات
5. إسهال
6. التقيؤ
7. رعشة فى اليدين .
8. الأرق
9. صعوبة في النوم ( الأرق ) .
10. صداع .
11. تعرق
12. حمى
13. ضعف عضلي
14. خسارة الوزن
15. فقدان الشعر المؤقت عند الأطفال.

التفاعلات مع الادوية الآخرى

من المهم أن تخبر طبيبك  عن الادوية التي تتناولها بالفعل، بما في ذلك تلك التى لا تحتاج الى وصفة طبية والأدوية العشبية، قبل بدء العلاج بـــ أقراص إيوثيروكس Euthyrox .

أقراص إيوثيروكس Euthyrox ، قد تزيد  من تأثير الادوية المضاد لتخثر الدم ، مثل الوارفارين، و هذا قد يزيد من خطر النزيف ، و  يجب يجب على اولئك الذين  يتناولون  أقراص إيوثيروكس Euthyrox ،  في تركيبة مع الوارفارين ان يقوموا بقياس وقت تخثر الدم  الخاصة بهم  (INR) بانتظام، خاصة بعد أية تغييرات في جرعة أقراص إيوثيروكس Euthyrox ، و قد تحتاج الى خفض جرعة الوارفارين .

إذا أخذت الأدوية التالية في نفس الوقت الذي تتناول فية أقراص إيوثيروكس Euthyrox ، فأن ذلك قد يقلل من امتصاص أقراص إيوثيروكس Euthyrox ، و بالتالى قد يقلل من فعالية أقراص إيوثيروكس Euthyrox ، و تلك الادوية هى :

1. مضادات الحموضة
2. مكملات الكالسيوم (لا تأخذ في غضون أربع ساعات من أخذ أقراص إيوثيروكس Euthyrox )
3. السيميتيدين
4. سيبروفلوكساسين
5. كوليسيفيلام (ينبغي تناول أقراص إيوثيروكس Euthyrox  قبل أو بعد  أربع ساعات على الأقل )
6. مكملات الحديد التى تؤخذ عن طريق الفم، مثل كبريتات الحديدوز (لا تأخذ في غضون ساعتين من أخذ أقراص إيوثيروكس Euthyrox )
7. أورليستات.

الأدوية التالية قد تزيد من استقلاب أقراص إيوثيروكس Euthyrox ، مما قد يقلل من فعالية أقراص إيوثيروكس Euthyrox ، و بالتالى فأن الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية لفترات طويلة من الزمن قد يحتاجون جرعات أكبر من أقراص إيوثيروكس Euthyrox  لعلاج قصور الغدة الدرقية، و تلك الادوية تشمل ما يلى :

1. الأدوية المضادة للصرع مثل الفينيتوين، كاربامازيبين والبريميدون
2. الباربيتورات مثل الفينوباربيتال أو أموباربيتال
3. ريفامبيسين
4. ريتونافير.

 سيرترالين ( دواء مضاد للاكتئاب ) قد يعارض تأثير أقراص إيوثيروكس Euthyrox .

الأشخاص الذين يتناولون الديجوكسين، الثيوفيلين أو أمينوفيلين قد يحتاجون  إلى زيادة تدريجية في جرعة الديجوكسين أو الثيوفيلين ، حتى تستقر مستويات هرمونات الغدة الدرقية لديك ، و ذلك لان مستويات هرمونات الغدة الدرقية تؤثر على هذة الادوية .