اوستيوسيرين- علاج إلتهاب وخشونة المفاصل

تحتوي كل كبسولة من اوستيوسيرين على المادة الفاعلة دياسيرين بتركيز 50 مجم. و يستعمل اوستيوسيرين لعلاج إلتهاب وخشونة المفاصل مثل المفاصل بمنطقة الفخد والركبة.

نصائح و إرشادات

1. ينبغي عدم تناول اوستيوسيرين لأقل من 15 سنة.
2. تبلغ جرعة اوستيوسيرين للبالغين كبسولتين يومياً مُقسمة إلى جرعتين صباحاً ومساءً ( كبسولة واحدة صباحاً و مساء ) .
3. لا ينبغي تغير الجرعة الموصى بها في كبار السن الذين يُعانون من إضطرابات في الكبد أو إعتلال كبدي متوسط
4. يجب تقليل الجرعة إلى النصف في حالة المرضى الذين يُعانون من إعتلال كلوى شديد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/ دقيقة).
5. يجب تناول كبسولات اوستيوسيرين كما هي دون فتحها مع كوب من الماء ويُفضل أثناء الوجبات.

موانع الإستعمال

1. الحساسية المُفرطة لمادة الدياسيرين أو لأي من مكونات الدواء الأخرى.
2. إضطراب الأمعاء العضوي الإلتهابي (إلتهاب القولون التقرحي ومرضي كرون).
3. إختلال كلوى  شديد.
4. آلام البطن لأسباب غير معروفة.

التأثير الدوائي

يعمل دياسيرين ( المكون النشط في اوستيوسيرين ) على حماية الغضاريف مما يُحد من خطورة التلف الذي يُصيب الغضاريف والعظام والغشاء الزلالي في حالة إلتهاب المفاصل. ولمادة دياسيرين تأثيرات مثبطة لنشاط وإنتقال كريات الدم البيضاء وهذه التأثيرات تُساهم في نشاطه المضاد للإلتهابات. كما أنه يُخفف من حدة التغييرات المرضية الناتجة من إلتهاب وخشونة المفاصل.

يصل الدياسيرين لأعلى تركيز بالدم  بعد 5.2 ساعة، في حالة تناول الجرعة مع الوجبات بدلاً من 2.5 ساعة في حالة تناوله بمفرده، ولكن تناوله مع الوجبات يؤدي إلى زيادة معدل إمتصاص بنسبة 25% لذلك يُنصح بتناول الدياسيرين مع الوجبات.

 اثبتت الدراسات الطبية أنه لا توجد أية تداخلات دوائية بين دياسيرين والأدوية الأخرى مثل وارفارين، تولبوتاميد، أسبرين (حمض الأسيتيل ساليسيليك)، كلوربرومازين، إندوميثاسين.

تناول المُستحضرات الهضمية الموضوعية مثل مضادات الحموضة الموضعية ( مالوكس ، جيفيسكون ، ميكوجيل ) تُقلل من إمتصاص الأمعاء للدياسيرين. لذلك يجب تناول اوستيوسيرين بعد مرور أكثر من ساعتين إذا أمكن من تناول مضادات الحموضة الموضعية .

التحذيرات والاحتياطيات

يجب تناول كبسولة واحدة عند النوم عند بدء العلاج ولمدة 2- 4 أسابيع حيث يزيد الدواء من حركة الأمعاء ( قد يسبب اسهال ) وخاصة عند بداية العلاج. و لا يجب أن يُستعمل الدواء مع أية أدوية مُلينة.

يُنصح بإستمرار تناول الدواء لمدة لا تقل عن 6 أشهر حيث أوضحت الدراسات الطبية أنه يُمكن إستعمال الدواء لمدة سنتين بدون أية أعراض جانبية خطيرة.

مثل كل الأدوية التي يتم تناولها لفترة طويلة، يجب متابعة النتائج المعملية وخاصة نسب إنزيمات الكبد كل 6 أشهر.

يجب تقليل الجرعة المتناولة إلى النصف للمرضى الذين يُعانون من خلل متوسط إلى شديد في وظائف الكُلى .

في حالة الإعتلال الكُلوي المزمن (نسبة تصفية الكرياتينين تصل إلى 30 مل/ دقيقة)، يجب تخفيض الجرعة المُعطاه إلى النصف.

يُنصح بالمتابعة الطبية المُنتظمة للمرضى المُصابين بخلل في وظائف الكبد.

الحمل والرضاعة

لا يُنصح بتناول الأدوية التي تحتوي على دياسيرين للنساء الذين يُحاولون الحمل حيث لا توجد دراسات كافية توضح الأمان في إستعماله أو مدى ضرورة للمرأة الحامل.

الرضاعة : ينبغي عدم تناول الأدوية التي تحتوي على الدياسيرين أثناء فترة الرضاعة حيث أثبت أنه يتم إفراز مُشتقات أنثراكوينون في لبن الأم بنسبة صغيرة.

الأطفال و كبار السن

لا توجد دراسات كافية توضح مدى تأثير حركية دياسيرين في الأطفال لذلك يُنصح بعدم تناوله للأطفال.

يتمتع الدياسيرين بمعدل آمان عالى ، لذلك كبار السن ليسوا بحاجة إلى تغيير الجرعات على الرغم من إستخراجه البطيء.

الأعراض الجانبية

يُعد تناول اوستيوسيرين محتمل بصورة كبيرة، و تتضمن الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً تسريع في حركة الأمعاء (يحدث إسهال بنسبة 37% من المرضى).

نادراً ما يؤدي تناوله إلى آلام بالبطن. وقد تقل هذه الأعراض عند تعديل الجرعة الإبتدائية المتناولة (2 الى 4 أسابيع الأولى).

تشمل الأعراض الجانبية الأخرى تلون البول بنسبة 14.4% من المرضى.

نقص البوتاسيوم في الدم خلل بالكبد مما يؤدي إلى إلتهاب حاد بالكبد وإضطرابات ناتجة عن تقشر الأنسجة المتموتة البشروية (متلازمة لايل).

حالات نادرة من تصبغ الأنسجة المخاطية للقولون المستقيم (تصبغ القولون).

يؤدي تناول جرعة مفرطة من الدواء إلى حدوث إسهال شديد وفي هذه الحالة يجب مُعالجة الأعراض مع ضبط أي خلل في سوائل وأيونات الجسم.

الآثار الجانبية الجلدية تشمل : حكة، طفح جلدي،  أكزيما.

اوستيوسيرين

اوستيوسيرين نشرة معلومات المريض