علبة فوار رانى، تحتوى على 6 أكياس، و كل كيس/ الكيس الواحد يحتوى على 150 مليجرام رانيتيدين. فوار رانى بالرغم من شهرة هذا الدواء  كعلاج سريع للحموضة يؤخذ عند اللزوم ، إلا أنة يُوصف فى علاج الحالات المزمنة التى تستدعى إيقاف أو تقليل إنتاج حامض المعدة ( مثل ارتجاع الحامض بالمرىء، الإرتداد المريئى، قرحة المعدة و قرحة الاثنى عشر، و ايضا لعلاج الحموضة المعوية و عسر الهضم الحمضى ).الرانتيدين ينتمى إلى فئة من الأدوية مثبطات مستقبلات الهستامين من النوع الثانى( بالإنجليزية: H2 Receptor Blocker)، و يعمل في المعدة لخفض إنتاج حمض المعدة.

لماذا وصف لك طبيبك رانى حبيبات فوارة؟

فوار رانى ينتمى إلى فئة من الأدوية تعمل على تقليل  إفراز/ إنتاج  حامض المعدة ، تستخدم هذة الأدوية فى الحالات  التى تستدعى تقليل أو الحد من أنتاج حامض المعدة، و فيما يلى بيان بأشهر الحالات المرضية التى يمكن أن يُوصف فيها فوار رانى:

1. قرح الجهاز الهضمى(قرحة المعدة الحميدة و قرحة الاثنى عشر).
2. الالتهاب المريئى الارتجاعى أو ما يعرف بــ داء جيرد( بالإنجليزية: Reflux Esophgagitis أو GERD .).
3. المعالجة المستمرة للالتهاب المريئى الارتجاعىGERD , للوقاية من معاودة المرض .
4. متلازمة زولينجر_ايليسون.
5. معالجة قرح المعدة و الاثنى عشر المرتبطة باستعمال الادوية المسكنة من فئة مضادات الالتهاب غير الاستيروديةNSAIDs ( المسكنات).
6. المعالجة المستمرة لقرح المعدة و الاثنى عشر المرتبطة باستعمال الادوية من فئة مضادات الالتهاب غير الاستيروديةNSAIDs , للوقاية من معاودة المرض .
7. معالجة أعراض الالتهاب المريئى الارتجاعىGERD , مثل الحرقان و الحموضة .
8. يستعمل أيضا بالاشتراك مع انظمة علاجية مناسبة مضادة للبكتيريا , للقضاء على جرثومة المعدة( هليكوباكتر بيلورى)  فى المرضى الذين تسببت لهم العدوى بجرثومة المعدة بقرح فى الجهاز الهضمى .

رانى 150 مجم حبيبات فوارة

أنا سيدة حامل، ينفع أخد فوار رانى؟

يمكن أن تأخذى فوار رانى أثناء الحمل بآمان تام، إذا كان ذلك ضرورياً ، و يجب عليك إستشارة طبيبك قبل البدء فى إستعمال اى دواء خلال فترة الحمل، و خصوصاً فى الأشهر الثلاثة الاولى و الأخيرة للحمل.

رانيتيدين ( المادة النشطة فى رانى حبيبات فوراة) لم يثبت أن لة آثار ضارة عند استخدامة  أثناء الحمل، و عندما يتم إعطائة  للنساء أثناء الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية لم تظهر لة أى آثار سلبية  على المخاض والولادة أو التقدم اللاحق للطفل. ومع ذلك، كما هو الحال مع جميع الأدوية، فمن غير المستحسن استخدام رانى أثناء الحمل ما لم يعتبر ذلك ضروريا  من قبل الطبيب.

فى الغالب يشكو الحوامل من عسر الهضم و حرقان فى الصدر/ الحموضة . فى الغالب يصف أطباء النساء و التوليد مضادات الحموضة المعتادة ( مثل ميكوجيل أو جفيسكون) ، و إذا لم تتحسن الأعراض فإن طبيبك قد يصف دواء مختلفة ليقمع الحمض الموجود في المعدة.

ينفع أخد فوار رانى و أنا برضع؟

بالرغم من أنة من غير المتوقع أن يسبب تناول الأم المرضع لفوار رانى أى مشكلات تذكر على الرضيع أو على إنتاج الحليب ، إلا انة من غير المنصوح بة عدم إستعمال فوار رانى خلال فترة الرضاعة الطبيعية إلا إذا كان ذلك ضرورياً و بعد إستشارة الطبيب.

الرانيتيدين ( المادة الفعالة فى رانى حبيبات فوراة )  يمر عبر الدورة الدموية للأم إلى حليب الثدي.، و التأثير على الرضع والمرضعات غير معروف، و على الرغم من أنه لا يبدو أنة قد يكون ضارا ، فأن الشركة المصنعة لهذا الدواء توصى بأنة لا  ينبغي أن يستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية ما لم تعتبر ضرورية من قبل الطبيب.

هل فوار رانى يقلل من فعالية حبوب منع الحمل؟

فرصة أن يؤثر فوار رانى على فعالية حبوب منع الحمل، مما يؤدى الى خلل فى وظيفة الحبوب، و بالتالى يحدث الحمل مع الحبوب، تعتبر فرصة ضئيلة للغاية .

بشكل نظرى : يقلل فوار رانى من كمية الحمض الموجود في المعدة، و بالتالى  فمن الممكن أن يؤثر على كمية الدواء التي يتم امتصاصها من قبل الجسم. ومع ذلك، فأن هذا التأثير لا يبدو أنة كبير للدرجة التى تؤثر على فعالة حبوب منع الحمل ( دواء تحديد النسل) .

تجدر الاشارة الى أنة لا توجد وسيلة فعالة فى منع الحمل بنسبة 100 %، و لا تزال هناك فرصة لحدوث حمل بالرغم من استعمال وسيلة لتحديد النسل .و فى حالة حبوب منع الحمل قد يحدث الحمل بالرغم من استخدام الدواء نتيجة خطأ من السيدة نفسها ، على سبيل المثال ، نسيان تناول الحبوب فى موعدها المقرر لعدة أيام ، او تناولها فى اوقات غير منتظمة أو غيرها من الاخطاء التى يمكن ان تؤدى الى حدوث الحمل .

الآثار الجانبية و التأثيرات السلبية

الطفح الجلدى و التغيرات فى نتائج إختبارات وظائف الكبد من الآثار الجانبية الشائعة لفوار رانى، و يجب أن تخبر طبيبك إذا كانت متفاقمة.

تذكر أن طبيبك قد وصف هذا الدواء لأنه أو أنها قد حكمت أن الفائدة التي تعود عليك أكبر من خطر الآثار الجانبية. أخبر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة التالية: إصفرار الجلد و العينين، الم فى الجزء الأيمن العلوى للبطن، براز باهت اللون.

رد الفعل التحسسي ، امر نادر الحدوث، و لكنة خطير. عليك الحصول على الرعاية الطبية الفورية إذا لاحظت أيًا من العلامات التالية لرد فعل تحسسي خطير: طفح جلدي ، حكة / تورم (خاصة في الوجه / اللسان / الحلق) ، دوخة شديدة ، صعوبة في التنفس.

رانى قد يتسبب بشكل نادر فى الآثار الجانبية التالية، و خصوصاً مع الإستعمال لفترات طويلة أو بجرعات مرتفعة:

1. إسهال.
2. صداع الراس.
3. الدوخة.
4. عدم وضوح الرؤية.
5. بطء معدل ضربات القلب
6. التهاب الكبد
7. التهاب البنكرياس
8. التهاب الكلى
9. تضخم الثدي أو إنتاج حليب الثدي.
10. تساقط الشعر
11. ألم في العضلات أو المفاصل.
12. الارتباك.
13. كآبة.
14. هلوسة ( رؤية اشياء أو سماع اصوات غير موجودة ).
15. انخفاض في العدد المعتاد من خلايا الدم في الدم.

قد لا تتضمن الآثار الجانبية المذكورة أعلاه كل الآثار الجانبية التى ذكرت من قبل الشركة المصنعة،  و لمزيد من المعلومات حول أية مخاطر أخرى مصاحبة لهذا الدواء، الرجاء قراءة المعلومات الواردة في النشرة الداخلية المرفقة مع عبوة المنتج.

تحذيرات هامة

أورام المعدة السرطانية لها أعراض مشابهة لأعراض قرحة المعدة، و هذة الأعراض يمكن ان تزول إذا ما تم استخدام فوار رانى، و هذا قد يساهم فى تأخر الكشف عن الورم ، و لهذا السبب، إذا كان يشتبه أن يكون لديك قرحة المعدة، فينبغي على  الطبيب أن يستبعد احتمال وجود سرطان في المعدة قبل بدء العلاج بــ رانى ، و خلاف ذلك، يمكن لهذا الدواء أن يُخفى أعراض سرطان المعدة وبالتالي تأخير التشخيص.

لأن فوار رانى يقلل من  الحموضة ( إفراز الحامض ) في المعدة، فإنه قد يؤدي إلى زيادة طفيفة في خطر التعرض للعدوى في المعدة مثل السالمونيلا .

قد اقترحت دراسة كبيرة مؤخرا أن كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، وأمراض الرئة المزمنة، أو نظام المناعة الدرقية (على سبيل المثال بسبب العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، أو الأمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية) قد يكونون أكثر عرضة للاصابة بالالتهاب الرئوي اثناء علاجهم بأدوية مثبطات  مستقبلات H2 مثل فوار رانى.

يجب استخدام فوار رانى بحذر فى الحالات التالية :

1. كبار السن.
2. الأشخاص الذين يعانون من انخفاض وظيفة الكلى.

Rani Alternatives in Egypt 2019

نشرة معلومات المريض

يمكنك مطالعة/ تحميل او تنزيل النشرة الداخلية لحبيبات رانى الفوارة/ لغة عربية من الرابط هنا.

يمكنك مطالعة/ تحميل او تنزيل النشرة الداخلية لحبيبات رانى الفوارة/ لغة إنجليزية من الرابط هنا.

البدائل المتاحة

المنتجات الطبية التالية، متوفرة فى الصيدليات المصرية، و قد يتوافر بعضها فى بعض دول الشرق الأوسط و شمال افريقيا . جميع المنتجات الطبية المذكورة لاحقاً تحتوى على الرانيتيدين . جميع المنتجات اللاحقة بدائل مناسبة لبعضها البعض، و مع ذلك لا تقم بإستبدال دوائك قبل إستشارة طبيبك أو الصيدلى.

1. أسيلايت 75- 150 ميلجرام أقراص الحموضة | ACILIGHT
2. زنتاك لتقليل إنتاج حامض المعدة | Zantac
3. رانيد 150- لتقليل إنتاج حامض المعدة | RANID
4. راناسيد 75- لتقليل إنتاج حامض المعدة | RANACID
5. نادين 150- 300 ميلجرام أقرص لخفض حامض المعدة| Nadine
6. رانيتاك 150- 300 ميلجرام لخفض إنتاج حامض المعدة | Ranitak
7. أسيلوك 75- 300 ميلجرام أقراص رانيتيدين | Aciloc
8. هيستاك 150- 300- رانيتيدين لخفض حامض المعدة| Histac
9. زايداك 150- 300 ميلجرام أقراص رانيتيدين | ZYDAC
10. رنيماكس لخفض إنتاج حامض المعدة | RANIMAX
11. رانتيدول لتقليل إنتاج حامض المعدة | Rantidol
12. رانيتيدين- المهن الطبية للأدوية | Ranitidine
13. رانتاج لخفض إفرازات حمض المعدة | Rantag
14. نافيدين 150- 300 أقراص الحموضة | Navidine
15. بيبتاك 150- 300 أقراص الحموضة | PEPTAC
16. أبو_رانيتدين 150- 300 أقراص الحموضة | APO_RANITIDINE
17. جلوتاك 150- 300 أقراص الحموضة | GLOTAC
18. رانتيبلوك 150- 300 أقراص الحموضة | Rantiblock

2019 حظر تداول الرانتيدين فى مصر حتى إشعار أخر

فى الثامن عشر من سيبتمبر سنة 2019 قررت وزارة الصحة المصرية سحب جميع مستحضرات الرانيتيدين من الصيدليات المصرية، فيما يلى نص المنشور رقم 38 لسنة 2019 الصادر من الإدارة المركزية للشئون الصيدلية :

بناء على ما رصدتة الإدرارة المركزية للشئون الصيدلية من تقارير صادرة عن عدة جهات رقابية دولية و منها التقرير الصادر من منظمة الغذاء و الدواء الأمريكية ( FDA)، و تقرير الوكالة الأوروبية لتقييم الادوية( EMA)، و ذلك بخصوص المستحضرات الخاصة بتقليل إفراز الحمض فى المعدة و التى تحمل الاسم العلمى رانيتيدين( Ranitidine)، حيث تضمنت هذة التقارير العثور على شائبة بها من مواد النيتروسامين تسمى ( N-nitro_sodi_methyl_amine المعروف إختصاراً بـ NDMA) بمستويات منخفضة ، فقد تقرر اتخاذ الاتى كإجراءات إحترازية:

بناء على ما ورد من شركة جلاكسو_سميثكلاين( GSK)، مالكة مستحضر زنتاك فى مصر، فإنة قد تقرر سحب المستحضر( RECALL) بكل أشكالة الصيدلانية و تركيزاتة لحين الإنتهاء من الإجراءات التى تؤكد خلو المستحضر من الشائبة.

سحب عينات من المادة الخام الرانيتيدين من جميع المصانع المنتجة لتحليلها للتأكد من عدم وجود الشائبة بالمادة الخام.

وقف تداول جميع المستحضرات التى تحتوى على المادة الخام الفعالة( رانيتيدين) بكل الأشكال الصيدلانية و التركيزات لجميع الشركات و الأسماء التجارية و المتضمنة أدناة لحين التأكد من خلوها من تلك الشائبة. و سيتم الإفراج عن جميع المستحضرات التى تم وقف تداولها طبقاً لنتيجة التحليل من الهيئة القومية للرقابة و البحوث الدوائية.

Egypt- Ranitidine Product Precautions

إسم المنتج  الشركة المالكة رانى فاركو رانيتيدين المهن الطبية رانيتاك سيديكو إيبيرانت إيبيكو رانتيدول النصر أسيلوك سيجما فارو_رانيتيدين الفرعونية هيستاك رانبكسى أسيلايت العبور نو_إيروسيف كونكورد رانيتاريجو الشمس أولرانتاز ماش بريمير اوسموران أدويا رانتيبلوك يونى فارم رابيداهيل زاد فارما رانتيدين ادكو ابيران أدويا رايتكيور فارمارايت جاستبروكت حكمة بيبتريليف صاى

و تقوم الإدارة المركزية للشئون الصيدلية بالمتابعة المستمرة و سيتم التصريح بأى تعليمات او غجراءات اخرى سيتم إتخاذها فى هذا الشأن، كما ننصح السادة المرضى الذين يستخدمون هذة المستحضرات، و التى تحمل الإسم العلمى رانيتيدين، بمراجعة مقدمى الخدمات الصحية لاستخدام البدائل المتاحة لحين ورود منشورات أخرى. كما نرجو ابلاغنا عن اى اثار جانبية للمستحضرات الصيدلية و ذلك عن طريق تعبئة نموذج الابلاغ عن الاثار الجانبية للأدوية و ذلك من خلال الموقع الالكترونى لمركز اليقظة الدوائية المصرية http://www.epve.gov.eg/inter/.

2019- حظر تداول الرانيتيدن فى السعودية حتى إشعار أخر

قررت الهيئة العامة للغذاء والدواء سحب و تعليق تسجيل المنتجات الصيدلانية المحتوية على مادة “رانيتيدين” احترازياً لاحتمالية وجود شوائب فيها من مادة تسمى  N-Nitrosodimethylamine (NDMA) المصنّفة بأنها مادة سرطنة.  و ذلك بعد رصد الهيئة لتقارير من جهات رقابية عالمية تفيد باحتمالية وجود شوائب بكميات قليلة من هذة المادة المسرطنة.

وأشارت “الغذاء والدواء” إلى أنها درست أسباب احتمال ظهور تلك الشوائب لاتخاذ الإجراءات اللازمة التي تضمن سلامة ومأمونية المستحضرات المسوقة المحتوية على مادة “رانيتيدين”، وبعد مراجعة تقرير شركة (GLAXO SAUDI ARABIA) تبين أن مصدر المواد الأولية المستخدمة في تصنيع المستحضر هو أحد أسباب ظهور الشوائب، وبناء على ذلك تقرر تعليق وسحب المستحضر أدناه بجميع تراكيزه وأشكاله الصيدلانية المسجلة.

الاسم التجاري الشركة المسوقة ZANTAC® GLAXO SAUDI ARABIA

​ونظراً لاختلاف مصادر المواد التي تستخدم في تصنيع هذه المستحضرات بين الدول علّقت الهيئة تسجيل عدد من المستحضرات احترازياً لحين صدور نتائج التحاليل المخبرية، أخذت الهيئة عينات من جميع المستحضرات المسوقة أدناه المحتوية على مادة رانيتيدين لتحليلها والتأكد من عدم تجاوز الشوائب فيها للحد المسموح به.

الاسم التجاري الشركة المسوقة NADINE ® PHARMA INTERNATIONAL CO. RANACID® TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. RANID® TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. RANIMAX® JAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES (JPI) ZYDAC® JAMJOOM PHARMACEUTICALS COMPANY

 

وأشارت الهيئة إلى وجود بدائل علاجية يمكن استخدامها بعد الرجوع للطبيب المعالج، داعية المجتمع والممارسين الصحيين إلى إبلاغ المركز الوطني للتيقظ عند حدوث أي أعراض جانبية للأدوية عن طريق الرقم المجاني: 8002490000، أو الفاكس: 00966112057662، أو الرقم الموحد: 19999، أو البريد الالكتروني: [email protected]، أو الرابط: https://ade.sfda.gov.sa​

الأردن: إجراءات إحترازية مع مستحضرات الرانتيدين

إشارة إلى معلومات مأمونية دوائية حديثة صادرة عن غدراة الغذاء و الدواء الامريكية، بتاريخ 13 سيبتمبر2019، و المتعلقة بالمستحضرات التى تحتوى على المادة الفعالة رانيتيدين، و من ضمنها الاسم التجارى العالمى زنتاك، و الذى يفيد بعلم الادرارة عن وجود المادة المتحطمة(NDMA) بمستويات قليلة فى بعض التشغيلات لهذا الدواء بعد تحليلة مخبرياً فى أمريكا.

JORDON RANITIDINE PRODUCT PRECAUTIONS

حيث ستقوم المؤسسة العامة للغذاء و الدواء، باتخاذ الاجراءات الاحترازية اللازمة و بالتنسيق مع جميع الجهات للتأكد من عدم وجود هذة الشائبة، ضمن الادوية المباعة فى السوق الاردنى، علماً أن دواء زنتاك أقراص لم يتم استيرادة الى السوق الاردنى منذ عان 2015 و اننا بصدد سحي اى كميات متبقية ، ان وجدت، و التعميم على كافات القطاعات بسحبة. و علية يرجى العلم بوجود أدوية من مجموعات علاجية أخرى للتخفيف من افراز حمض المعدة، يمكن استخدامها لحين الانتهاء من دراسة هذة الادوية و اتخاذ القرار المناسب بحقهاو اعلامكم بها. مع الاشارة ان هذة الادوية ما زالت متداولة و مسوقة عالمياً و لم يتم اتخاذ اى اجراء بشأنها لحين استكمال دراسة الموضوع و التحقق منة، و ستقوم المؤسسة بمتابعة اخر المستجدات و اتخاذ الاجراءات اللازمة لضمان السلامة الدوائية للمستحضرات اعلاة.