ريميكاد REMICADE | إنفليكسيماب

ريميكاد REMICADE دواء لا يصرف إلا بوصفة طبية ، و يستخدم فى علاج الامراض الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي (RA)، والتهاب المفاصل الصدفي، والتهاب المفاصل فى الاطفال ، وأمراض الأمعاء الالتهابية (مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي)، التهاب الفقار اللاصق والصدفية.،و هذا الدواء قادر على تقليل الالتهاب ووقف تطور المرض. ريميكاد REMICADE ، ينتمى الى فئة من العقاقير تسمى مضادات الـــ TNF ( حاصرات الــ TNF ) .

تحذير هام

ريميكاد REMICADE يمكن أن تقلل من قدرتك على مكافحة العدوى بالميكروبات . وهناك تقارير من الإصابات الخطيرة التي تسببها البكتيريا والفطريات و الفيروسات للمرضى الذين يتناولون هذا الدواء ، بما في ذلك السل (TB) و العدوى الفطرية. وكانت بعض هذه الإصابات قاتلة. ، و سيقوم الطبيب بإجراء اختبار لمرض السل قبل بدء العلاج بـــ ريميكاد REMICADE ، كما سيراقب علامات الاصابة بمرض السل خلال فترة العلاج.، و عليك أن تخبر طبيبك إذا كان لديك أى اتصال وثيق مع مرضى السل.

يجب أن لا تبدأ العلاج بــ ريميكاد REMICADE إذا كان لديك أي نوع من العدوى.(أى الامراض التى تسببها الميكروبات مثل البكتيريا ، الفيروسات ، الفطريات ) ، و عليك ان تخبر طبيبك إذا كنت عرضة للإلتهابات أو مصابا بداء السكري، أو بضعف الجهاز المناعي. ، و يجب عليك أيضا أن تخبر طبيبك إذا كنت حاليا تعالج من العدوى ، أو إذا كان لديك أي علامات على وجود عدوى مثل:

1. حمى، عرق، أو قشعريرة
2. آلام العضلات
3. سعال
4. ضيق في التنفس
5. دم في البلغم
6. فقدان الوزن
7. الجلد الحار والأحمر.
8. الإسهال أو آلام في المعدة
9. حرقة عند التبول أو التبول أكثر من المعتاد
10. الشعور بالتعب الشديد.

ريميكاد REMICADE قد تزيد من فرض الإصابة بالسرطان 

الاطفال والكبار الذين يتعالجون بأدوية مضادة لــ TNF ، بما في ذلك ريميكاد REMICADE، فإن فرصة الاصابة بسرطان الغدد الليمفاوية أو غيرها من أنواع السرطان قد يزيد. وسرطان الغدد الليمفاوية حالة نادرة وقاتلة، ومعظم الحالات التى تم الابلاغ عنها كانت بين الذكور البالغين في سن المراهقة أو الشباب الذين كانوا يعانون من مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي و الذين كانوا يتناولون مثبطات TNF مع الآزويثوبرين أو 6 مركابتوبورين. يجب إخبار الطبيب إذا كان لديك أو تطوير سرطان الغدد الليمفاوية أو غيرها من أنواع السرطان.

بعض الأشخاص الذين عولجوا مع ريميكاد REMICADE تطور لديهم أنواع معينة من سرطان الجلد. إذا لاحظت أي تغيرات في مظهر بشرتك أو أورام على الجلد تحدث أثناء أو بعد العلاج مع ريميكاد REMICADE، أخبر طبيبك.

لا تأخذ تطعيمات خلال فترة علاجك بــ REMICADE 

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تأخذها أو إذا كان من المقرر لك أو تلقيت مؤخرا أى لقاحات ( تطعيمات ) . الأشخاص الذين يتناولون ريميكاد REMICADE يجب عدم إعطائهم اللقاحات أو العلاج باستخدام البكتيريا المضعفة (مثل BCG لسرطان المثانة).

ريميكاد REMICADE قد تنشط فيروس الكبد

ينبغي أن يتم اجراء اختبار التهاب الكبد B ، لان الحالة قد تزداد سوءا خلال فترة العلاج.فقد تم الإبلاغ عن تنشيط عدوى فيروس التهاب الكبد B في المرضى الذين يحملون هذا الفيروس و يتعالجون بأدوية مضادة لــTNF ، مثل ريميكاد REMICADE. و انتهت بعض هذه الحالات إلى الوفاة. أخبر طبيبك إذا كنت تعرف أو تعتقد أنك قد تكون حامل لفيروس التهاب الكبد B أو إذا واجهت علامات لعدوى التهاب الكبد B، مثل:

1. الشعور بالتعب الشديد
2. البول الداكن
3. اصفرار الجلد أو العينين .
4. الشهية قليلة أو معدومة .
5. التقيؤ
6. آلام العضلات
7. البراز بلون الطين
8. الحمى
9. قشعريرة ، برد
10. المغص
11. الطفح الجلدي

تحذيرات لمرضى القلب

يمكن أن يحدث فشل القلب أو يزداد سوءا في الأشخاص الذين يستخدمون حاصرات TNF، بما في ذلك ريميكاد REMICADE. إذا كنت مصابا بقصور ( فشل ) القلب فإن الحالة قد تتفاقم مع ريميكاد REMICADE، و قد تحتاج إلى العلاج في المستشفى، و تطور الحالة قد يؤدي إلى الوفاة. طبيبك سوف يراقب حالتك عن كثب إذا كان لديك قصور في القلب. أخبر طبيبك فورا اذا كان لديك أعراض جديدة أو تفاقم فشل القلب مثل ضيق في التنفس، تورم في الساقين أو القدمين ، أو زيادة الوزن المفاجئ.

ريميكاد-حقن-REMICADE

ريميكاد قد تسبب  مشاكل فى الجهاز العصبي

نادرا، فى الأشخاص الذين يستخدمون حاصرات الــ TNF، بما في ذلك ريميكاد REMICADE، يمكن أن تظهر لديهم مشاكل الجهاز العصبي مثل مرض التصلب المتعدد أو متلازمة غيلان باريه. أخبر طبيبك فورا إذا كان لديك أعراض مثل التغييرات الرؤية، ضعف في الذراعين أو الساقين، أو خدر أو وخز في أي جزء من جسمك.

ريميكاد قد تسبب مشاكل فى الجهاز المناعى

نادرا، فى الأشخاص الذين يستخدمون حاصرات الــ TNF، بما في ذلك ريميكاد REMICADE، يمكن أن تظهر لديهم أعراض تشبه مرض الذئبة. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي أعراض مثل طفح جلدي على الخدين أو أجزاء أخرى من الجسم، حساسية لأشعة الشمس، آلام جديدة فى المفاصل أو العضلات، وأصبحت متعبا للغاية، وألم في الصدر أو ضيق في التنفس، تورم في القدمين والكاحلين ، و / أو الساقين.

مخاطر على الكبد

مشاكل خطيرة في الكبد يمكن أن يحدث في الأشخاص الذين يستخدمون حاصرات TNF، بما في ذلك ريميكاد REMICADE. اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أى من الاعراض التالية : الشعور بالتعب الشديد، و اصفرار الجلد أو العينين ، فقدان الشهية أو القيء، أو آلام في الجانب الأيمن من معدتك.

ريميكاد قد تغير صورة الدم

الأشخاص الذين يستخدمون حاصرات TNF، بما في ذلك ريميكاد REMICADE ، يحدث لديهم انخفاض فى عدد خلايا الدم ، بحيث تصبح غير كافية للمساعدة في مكافحة الالتهابات أو للمساعدة في وقف النزيف. طبيبك سوف يطلب منك أجراء صورة دم كاملة قبل وأثناء العلاج. أخبر طبيبك إذا كان لديك علامات مثل الحمى، وكدمات، ونزيف بسهولة، أو الشحوب.

ماذا يجب أن تخبر بة طبيبك؟

متى سيظهر تأثير الدواء ؟

الوقت الذي يستغرقه الدواء ليكون لة تأثير قد يختلف من مريض الى اخر . وأفادت معظم المرضى تغيير في أعراضهم بعد 2 أو 3 جرعات.

ما هى الآثار الجانبية لــ ريميكاد REMICADE ؟