زيراكتان، هو دواء في شكل كبسولات فموية، يتوافر في ثلاث عيارات (10، او 20 أو 40 ميليجرام). يُوصف زيراكتان لعلاج حب الشباب العقدي الشديد الذي لا يستجيب لأدوية حب الشباب الأخرى. جرعة زيراكتان تُحدد بحسب عوامل عدة اهمها وزن الجسم، يعمل زيراكتان على تجفيف الخلايا الدهنية المسببة لحب الشباب.
يُسبب زيراكتان جفاف الشعر والبشرة والشفتين والعينين، لذلك فإستعمال مرطبات الجلد والشفاة وقطرات تروية العين وشرب الكثير من الماء أمر ضروري خلال فترة المعالجة بكبسولات زيراكتان. كما أن هذا الدواء يُسبب تشوهات خلقية للأجنة إذا أخذتة المرأة الحامل لذلك يجب استبعاد الحمل قبل بداية العلاج خلال فترة المعالجة ولمدة شهرين بعد التوقف عن الدواء.
بالإضافة إلى انة قد يتسبب بعض المشاكل النفسية والعصبية (يُمكن ان تُؤثر على 1 من كل 7 أشخاص)، فيمكن ان يشعر المريض خلال فترة العلاج بالقلق أو الإكتئاب أو نوبات من الهلع، كما انة يزيد من مستويات الدهون (الكوليستيرول) في الدم، ولذلك سوف يطلب منك الطبيب إجراءات فحوصات لمستويات دهون الدم كل شهر.
زيراكتان ، يقلل من حجم ونشاط الغدد الدهنية في الجلد، مما يقلل من كمية الزهم التي يتم إنتاجها، و هذا يعنى أن يقل ازدهار البكتيريا المسببة لحب الشباب ، و بالتالى تقليل التهاب الجلد و حدة حالة حب الشباب .
دواء زيراكتان ، يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة ويجب أن يتم استخدامة تحت إشراف طبيب الأمراض الجلدية.
يوصف زيراكتان فقط فى حالة حب الشباب الحاد (مثل حب الشباب العقدى أو حب الشباب المتكورة أو حب الشباب الذى يسبب ندبات و تشوهات للجلد ) التي لم تتحسن مع العلاج القياسي بالمضادات الحيوية عن طريق الفم والأدوية الموضعية.
حالة حب الشباب قد تزداد سوءا في بداية العلاج بــ زيراكتان ، ولكن فى العادة ، ما تبدأ الحالة فى التحسن فى في غضون من 7 إلى 10 أيام من بداية العلاج ، في معظم الحالات، و يتحقق التخلص الكامل أو شبة الكامل من حب الشباب فى دورة علاج تتراوح من 12 إلى 16 اسبوع من العلاج بــ زيراكتان .
فى العادة ما تبقى البشرة خالية من حب الشباب بعد الانتهاء من دورة العلاج بــ زيراكتان ، و لكن فى حالة حدوث انتكاسة بعد التوقف عن تناول زيراكتان ،فلا ينبغى أن تبدأ دورة علاج أخرى بــ زيراكتان حتى تمر ثمانية اسابيع على الاقل بعد التوقف عن الدورة الاولى.
نصائح وإرشادات
يُنصح باستعمال مراهم او كريمات مرطبة على الجلد و مرطب للشفاة خلال فترة العلاج بأستخدام زيراكتان، كما يجب تجنب استعمال اى مستحضرات جلدية مهيجة ( مثل كريمات التقشير ) خلال فترة العلاج. كذلك يُفضل تجنب التعرض الكثيف للشمس، لأن زيراكتان قد يؤدى الى زيادة فى حساسية الجلد تجاة اشعة الشمس .
يجب تجنب ازالة الشعر بالشمع أو اى وسيلة من شأنها أن تسبب كشط للجلد خلال فترة العلاج، وكذلك خلال 6 أشهر من بعد أيقاف العلاج. كما يتوجب تجنب استعمال العدسات اللاصقة خلال فترة العلاج و استبدالها بالنظارات الطبية و خصوصا اذا أدى استخدام زيراكتان الى جفاف العين، ويُنصح بإستعمال القطرات المرطبة للعين خلال فترة العلاج .
يمكن ان يسبب زيراكتان اضطرابات مفاجئة فى الرؤية خلال فترة الليل ( التأثير على الرؤية الليلة ) لذلك يجب توخى الحذر عند القيادة او العمل على الالات الميكانيكية ليلا . كما يُنصح بإستعمال النظارات الشمسية خلال فترة الصباح لتقليل تأثير أشعة الشمس على العين. أخيرًا لا يجب التبرع بالدم خلال فترة العلاج , و بعد شهر من أيقاف العلاج.
ما هى جرعة زيراكتان؟
الجرعة الاولية المعتادة تتراوح بين نصف الى واحد مجم لكل واحد كيلوجرام من وزن الجسم كجرعة واحدة أو مقسمة على جرعتين يوميا، ويجب تناول جرعة زيراكتان مع وجبات الطعام , و ينبغى ان تبلع الكبسولة كاملة. ومع ذلك يُمكن للطبيب ان يُغير الجرعة بالزيادة او النقصان بناء على ردة فعل المريض للدواء و الاعراض الجانبية التى قد تظهر .
فى العادة ما يستغرق العلاج بأستخدام زيراكتان من 16 الى 24 أسبوع , و هذة الفترة العلاجية فى العادة تكون كافية لمعظم المرضى , و يجب الانتظار لمدة 8 أسابيع بعد انتهاء الفترة الاولى اذا لزم الأمر الى اعادة للفترة العلاجية مرة أخرى
جرعة زيراكتان اليومية المعتادة تساوي وزن الجسم
قاعدة التجريع والحد الأقصى للجرعة لدواء زيراكتان بالميليجرام ترتبط ارتباطا وثيقا بوزن جسم المريض بالكيلوجرام.
يجب أن لا تتجاوز الجرعة اليومية بالميليجرام الوزن بالكيلوجرام ، بمعنى اذا كان وزن المريض 70 كيلوجرام ، فيجب ان لا تزيد جرعة زيراكتان عن 70 مجم فى اليوم الواحد ( اى لا يجب ان تزيد الجرعة عن 3 كبسولات من زيراكتان 20 مجم فى اليوم)
في بعض الحالات، يمكن أن تكون الجرعة اعلى قليلا من هذة الجرعة المذكورة سالفًا. يجب عليك مناقشة طبيبك اذا قام بوصف زيراكتان بجرعة يومية بالميليجرام أعلى بكثير من وزنك .
جرعة مرضى القصور الكلوى
ليس هناك داعى لتعديل الجرعات .
جرعة مرضى القصور الكبدى
يوصى بتخفيض الجرعة بحسب نتائج أختبارات وظائف الكبد .
ضوابط إستعمال زيراكتان
أيزوتريتينوين ( أيزو تريتى نوين Isotretinone) هو اسم المكون النشط في كبسولات زيراكتان، وهو عقار ينتمي الى فئة من الادوية تسمى ريتينوييد (مشتقات كميائية من فيتامين أ)، يستعمل زيراكتان لمعالجة حالات حب الشباب البليغة مثل ( حب الشباب العقدى و حب الشباب الملتهب و حب الشباب المحتمل أن يؤدى الى ندبات نهائية).
يُوصف زيراكتان فقط عندما تصبح العلاجات التقليدية لحالة حب الشباب , مثل مضادات حيوية فموية او علاجات موضعية ( كريم او جل او مرهم او غسول ) غير فعالة بشكل كاف لعلاج حب الشباب. يجب ان يتم وصف زيراكتان من قبل طبيب لدية خبرة جيدة فى معالجة حب الشباب البليغ و المعقد , و فى استعمال الادوية المنتمية الى مجموعة الريتينوييد .
لا يستعمل زيراكتانلمعالجة حب الشباب الذى يحدث قبل سن البلوغ، كما لا ينصح بأستعمال زيراكتان قبل عمر 12 سنة.
زيراكتان
نواهي الإستعمال
لا يجب استعمال كبسولات زيراكتان في الحالات التالية:
حب الشباب ♀ موسوعة المرأة الطبية
سعر زيراكتان
يتوافر زيراكتان في عيارين (10 ميليجرام و 20 ميليجرام و 40 ميليجرام )، العبوة تحتوي على 30 كبسولة،تكفي للإستعمال لمدة شهر. يتوافر زيراكتان في دول الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، وسعر العبوة يختلف من دولة إلى اخرى- كلما زاد عدد سكان الدولة، كلما قل سعر العبوة، وبالعكس كلما قلت الكثافة السكانية للدولة يقل سعر العبوة.
آراء المستخدمين لعقار زيراكتان
تؤثر الأدوية على الأشخاص بطرق مختلفة ، لذلك لا تستبعد عقار زيراكتان كحل محتمل لمشاكلك، كذلك لا تستبعد أنة قد لا يناسبك.
جاي العمر 27 سنة ذكر استمر على زيراكتان لمدة تزيد عن 6 أشهر: هذا الدواء غير حياتي. في البداية ، اعتقدت أنه كان تغير للأفضل، كل ما أتمناة الأن أن يرجع بي الزمن ولا اتناول هذا الدواء أبدًا. طبيب الجلدية أخبرني أن “آثار علاج حب الشباب لهذا الدواء دائمة”! ولا توجد لة أي آثار جانبية دائمة…. بعد فترة وجيزة من بداية العلاج ، بدأت أشعر بتحسن في مظهر بشرتي، واعتقدت أني سأتحسن اكثر وأكثر… حتى بدأت أشعر بنوبات من الهلع والقلق، بالرغم من أني لم أكن قلقًا أبدًا في حياتي ولكني الآن أعاني من نوبات هلع أثناء جلوسي في المنزل.
في البداية لم اربط بين الأعراض ودواء زيراكتان، حتى ذكرت صديقة لي أنها تمر بشيء مشابه بشكل لافت للنظر (أخذت هى أيضًا زيراكتان). ثم قمت بالبحث على الأنترنت وتعمقت في الأدبيات الطبية وبدأت أسال الناس على منتديات الإنترنت، وفؤجئت ان كثير من الناس تضرروا من هذا الدواء.
أعتقد ان هذا الدواء هو سم بطيء المفعول، يقتل الخلايا في جسمك. في البداية يقتل هذا الدواء الغدد الدهنية التي تسبب حب الشباب ولا يتوقف عند هذا الحد. إنه يقتل الخلايا الموجودة في غدد الدماغ وخلايا أمعائك. يفضل أطباء الجلد استخدام مصطلح “يتقلص” لجعله يبدو أقل ضررًا إلى حد ما. إذا كان بإمكاني منع شخص واحد ، أو حتى إقناع شخص ما بقراءة هذا لإعادة النظر في أخذ هذا ، فستكون هذه المراجعة تستحق العناء.
أم لشاب كان يعاني من حالة حب الشباب العقدي شديدة الصعوبة عمر الحالة 16 سنة ذكر أستمرت على زيراكتان لمدة تزيد عن 6 شهور: استمر ابني على زيراكتان لمدة 6 شهور، وكان في حالة صحية جيدة صحية البداية. ثم أصر الدكتور على إعطاءة 80 ميليجرام يوميًا، وكنت اعارضة لأني أعرف أن هذا الدواء له العديد من الآثار الجانبية. كان الدكتور غاضبًا من اقتراحاتي. وفي النهاية وصف لابني 40 ميليجرام مرة يوميًا. بعد بضعة أشهر ، لاحظت وجود بقع بيضاء حول شفته. اتصلت بالدكتور وأخبرته بمخاوفي، لأاني أعتقدت أنة بهاق وعندما ذهبنا للطبيب ، قال إنني كنت على حق أنه مصاب بالبهاق. أنا لا أوصي بهذا الدواء لأي شخص. انتشر البهاق في المنطقة المحيطة بعينه ومنطقة معصمه. بدأت رحلة ابني بالبحث عن علاج نهائي للتخلصمن حب الشباب وأنتهت الرحلة ببقع بيضاء على جلدة… كنت أتمنى لو قلت لا لـ زيراكتان.
أم لشاب كان يعاني من حالة حب الشباب العقدي شديدة الصعوبة عمر الحالة 14 سنة ذكر استمر على زيراكتان لمدة 6 شهور: كان هذا الدواء ، زيراكتان بمثابة تغيير لقواعد اللعبة بالنسبة لابني البالغ من العمر 14 عامًا. كان يعاني من تكيس شديد ، حب الشباب في جميع أنحاء وجهه بالكامل ، وبعد ستة أشهر على زيراكتان ، أصبحت بشرته صافية كما كانت عندما كان طفلاً. استخدمنا العديد من علاجات حب الشباب، لكن لم يعمل آي دواء نفس مفعول زيراكتان.
جودي العمر 26 سنة أنثى تعاني من حالة حب الشباب العقدي شديدة الصعوبة- استمرت على زيراكتان لمدة شهرين شهور: أشعر بالضيق أن جسدي لم يتفاعل بشكل جيد مع هذا الدواء لأنه عالج حب الشباب بشكل لا يصدق على مدار الشهرين الماضيين ، لكنني قررت مع طبيب الأمراض الجلدية أنه لا ينبغي أن أتناول زيراكتان بعد الآن.
الاعراض الجانبية الخفيفية مثل جفاف الشفتين والشعر يمكن السيطرة عليها والتعامل معها، ولكن منذ أن بدأت العلاج في أغسطس ، منذ ذلك الحين أعاني من نوبات هلع عشوائية وألم شديد في الصدر ينتشر في رقبتي وأضلعي وذراعي. ليس لدي أي تاريخ مع الأمراض العصبية أو الصحة العقلية ولم أختبر شيئًا كهذا من قبل ، لدرجة أنني تم نقلي إلى غرفة الطوارىء لإجراء فحص تخطيط القلب وفحص الدم لأنني كنت مقتنعة أني اعاني من نوبة قلبية… جربت التوقف عن أخذ الدواء بالرغم من نجاحها في علاج بشرتي، ولكن بعد إعادة أخذها بدأت نوبات الهلع مرة اخرى… أنا مستأءة لأن زيراكتان تسبب لي في هذة الآثار الجانبية الخطيرة، بالرغم من ان جميع أصدقائي لم يواجهوا أي مشاكل معه… لكن الأمر لا يستحق المجازفة، أفضل أن أعاني من بشرة سيئة على ان اعاني من نوبات الهلع مرة اخرى… إذا شعرت بأى أعراض قلق أو أى اعراض خطيرة اخرى، يجب عليك التفكير في التوقف عن أخذ زيراكتان.
جيني 16 سنة أنثى تعاني من حالة حب الشباب العقدي شديدة الصعوبة استمرت على زيراكتان لمدة شهرين: لقد استخدمت زيراكتان عندما كان عمري 16 عامًا لعلاج حب الشباب الشديد. لكن اتضح أنه أسوأ قرار في حياتي. ظل حب الشباب يزداد سوءًا ولم يتحسن على الإطلاق ، فقد شكل تعفنًا .. كان وجهي كله عبارة عن قرحة كبيرة هائلة .. كنت أعاني من تشقق الشفتين والاكتئاب. ثم أصبت بمرض يسمى التهاب المفصل العجزي الحرقفي حيث كنت أعاني من ألم شديد واضطررت إلى كرسي متحرك لمدة شهر .. يرجى توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء !!!! التقارير التي قراءتها على الانترنت تقول أن زيراكتان يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة مع شخص واحد من كل 7 أشخاص ، وهذا يمثل مخاطرة كبيرة.
سولي 19 سنة ذكر يعاني من حالة حب الشباب العقدي شديدة الصعوبة استمر على زيراكتان لمدة ثلاثة شهور: استغرق الأمر 3 أشهر ، وانتهيت من حب الشباب تمامًا، ولم تكن هناك آثار جانبية وخيمة وعلاجت حب الشباب السيئ الذي كنت أعاني منه لمدة 4 سنوات، الأن أنا أمارس كمال الأجسام وأتبع نظامًا غذائيًا صحيًا صارمًا 70٪ من اكلي بروتين ..أنا تجربتي إيجابية مع زيراكتان… حظًا سعيدًا وثق بنفسك!
روبز 23 سنة أنثى تعاني من حالة حب الشباب العقدي شديدة الصعوبة استمرت على زيراكتان لمدة 6 شهور: من أفضل قرارات حياتي. كنت أفقد ثقتي بنفسي بسبب حب الشباب الشديد وذلك عندما بدأت زيراكتان. إختفى حب الشباب تمامًا من وجهى 6 أشهر !!! لقد مرت 7 سنوات ولم يعد حب الشباب لدي مرة أخرى!
أم لشابة عمرها 18 سنة كانت تعاني من حالة حب الشباب العقدي الشديد: بعد فترة وجيزة من بدء ابنتي في تناول زيراكتان، أصيبت بالاكتئاب الشديد ، وتغير مزاجها وسلوكها ، وكانت لديها أفكار انتحارية كل يوم. الدواء نفسه باهظ الثمن ولا يغطيه معظم شركات التأمين. وعليك أيضًا أن تقوم بالكثير من الفحوصات من أجل مواصلة العلاج .. مثل اختبارات الحمل بسبب عيوب خلقية يمكن أن يسببها زيراكتان ، واختبارات الدم كل شهر للتأكد من استقرار ضغط الدم ونسبة الكوليستيرول لديك .. كما يجب أن يُؤخذ زيراكتان مع نظام غذائي معين، ولديه عدد كبير من الآثار الجانبية الخطيرة.
طبيب الجلدية اصر على وصفة لابنتي حتى بعد أن أخبرتة أنه يجعل ابنتي غير مستقرة عقليًا بشدة، كان يقول أنه لا يوجد دليل قوي كافٍ لدعم حقيقة أنه قد يسبب اضطرابات المزاج والاكتئاب … حسنًا ربما هناك حاجة إلى مزيد من البحث بعد ذلك ، لأن الصحة العقلية والسلامة العامة لا تستحق التعويض! علاوة على الاكتئاب الحاد والأفكار الانتحارية ، أصيبت ابنتي أيضًا بإكزيما سيئة تشقق الشفتين التي لم تختف حتى بعد أسبوعين من التوقف عن تناول الدواء، بالإضافة إلى آلام في الظهر. لقد وجدت أيضًا أثناء إجراء بعض الأبحاث على الإنترنت ، أن بعض الآثار الجانبية يمكن ان تكون طويلة الأمد لأن بعض الأشخاص الذين كانوا يستخدمون زيراكتان يدعون أنهم توقفوا عن الدواء من 6 سنوات ولا يزالون يعانون من بعض الآثار الجانبية. هذا يخيفني ، وأنا سعيدة للغاية لأنني جعلت ابنتي تتوقف عن تناول زيراكتان… توخي الحذر فيما تقوم به وانتظم على إجراء الفحوصات اللازمة الخاصة بك ، واحرص على التشاور دائمًا مع مقدم الرعاية الصحية المعتاد الخاص بك.
زيراكتان بديل مكافىء لعقار رواكوتان
فيبي- 40 سنة عانت لفترة طويلة من حالة حب شباب معقدة: قرأت كثيرًا عن دواء زيراكتان قبل أن اضطر إلى استعمالة بالرغم من المخاطر التي قراءتها عنة، لأني كنت أعاني من حب الشباب السيئ منذ سن المراهقة، وبعد عدة عقود من استخدام المضادات الحيوية لعلاج الحالة ، وصلت إلى نقطة لم يعد هناك مفيد لحالتي. عند هذه النقطة كنت في الأربعينيات من عمري وكان كل وجهي مملوء بحبو كيسية حمراء ومؤلمة/ بالاضافة إلى ندوب في جميع أنحاء وجهي.
نصحني طبيب الأمراض الجلدية بتناول زيراكتان، لكنة طلب مني إجراء فحص دم شهريًا للحصول على الدواء، أظهر اختباري الأول ارتفاع الكوليسترول بشكل ملحوظ ، لكنه تراجع في النهاية. هذا هو أحد الآثار الجانبية للدواء. بخلاف الاختبارات الشهرية ، لم أواجه أي مشكلة فلم يتساقط الشعر ، ولم اشعر بالاكتئاب ، وما إلى ذلك. الآن بعد مرور عامين على هذه الحقيقة ، ما زلت لا أعاني من مشاكل، لكن بين الحين والآخر ، أصاب ببعض النتوءات الصغيرة غير المهمة ، لكنها تختفي ولا تترك ندوبًا. كنت أتمنى لو علمت بهذا في وقت سابق … تؤثر الأدوية على الأشخاص بطرق مختلفة ، لذلك لا تستبعد عقار زيراكتان كحل محتمل لمشاكلك.
بلو أنثى 17 سنة تعاني من حالة حب شباب عقدي: كنت أعاني من حب الشباب الكيسي الحاد في جميع أنحاء وجهي وأعلى ذراعي وكتفي وظهري. لقد جربت كل شيء ولم ينجح شيء ؛ كان هذا مرهقًا جسديًا وعاطفيًا. ثم بدأت في أخذ زيراكتان، وكانت النتائج مذهلة! بصرف النظر عن وجع العضلات الطفيف في الأسبوع الأول أو الأسبوعين من بدئه (والذي اختفى عندما تعود جسمي على الدواء وبعدما اكثرت من كمية الماء التي أتناولها) ، هذا بالاضافة إلى جفاف الجلد، ونزيف أنفي طفيف ، لم يكن لدي أي آثار جانبية اخرى. انخفض جفاف الجلد بمرور الوقت ، مع انتهاء مدة المعالجة بدواء زيراكتان ، لم يكن لدي أي حبوب، والآن وبعد مرور 7 أشهر لا توجد أى حبوب في وجهي وجسمي (فقط بثرة عرضية أو اثنتين)…. زيراكتان غير حياتي ، وانا سعيدة بالنتائج.
ماذا يجب أن تعرف عن زيراكتان
يجب استخدام زيراكتان بحذر , و اتخاذ الاجراءات الاحتياطية اللازمة (من تعديل الجرعة او اجراء فحوص معملية معينة ) فى الحالات التالية :
يجب التوقف فورا عن تناول علاج زيراكتان واستشارة الطبيب بسرعة فى الحالات التالية:
النشرة الداخلية لكبسولات زيراكتان
الدعم والمزيد من الأسئلة
لو أعجبك محتوى هذة الصفحة يرجى دعمنا بأحد الطرق التالية:
إذا كان لديك سؤال أو ترغب في المزيد من الإستفسارات
يمكنك أن تتواصل معنا عبر طرق التواصل التالية:
لا تستخدم طرق التواصل المذكورة سالفًا للحصول على إجابات سريعة في الحالات الطارئة، في مثل تلك الحالات يتوجب عليك إستشارة أقرب مقدم خدمة طبية لك أو التوجة مباشرة لغرفة الطوارىء في أقرب منشأة طبية لمحل سكنك.
خبرة المريض: يتمتع كثير من الأشخاص الذين عانوا من مشكلة صحية معينة بحكمة أكبر نتيجة ذلك. ونحن نجعل من موقعنا الإلكتروني ، مصدراً يمكن لمن يرغبون في معرفة المزيد عن مرض ما أو حالة ما، اللجوء إليه للاستفادة من خبرات من يعانون من هذه المشاكل. وإن كنت قد عانيت من تجربة صحية أو خبرة دوائية يمكن أن تعود بالفائدة على من يعانون من الحالة نفسها، ندعوك إلى المشاركة من خلال النموذج المتوفر في صفحة خبرات المريض من الرابط هنا.
زيراكتان ايزوتريتينوين
أسئلة شائعة عن حب الشباب
- هل للطعام علاقة بحب الشباب .
- لماذا يظهر حب الشباب .
- هل يظهر حب الشباب فى الاطفال ؟
- هل يظهر حب الشباب بعد انتهاء مرحلة الشباب ؟
- هل الشمس تزيد حب الشباب ؟
- هل الزواج سيخلص الشاب من حب الشباب ؟
- هل الزواج سيخلص الفتاة من حب الشباب ؟
- هل حب الشباب مرتبط بنظافة البشرة ؟
- علاجات منزلية لحب الشباب .
- هل العادة السرية تزيد من حب الشباب ؟
- هل حبوب منع الحمل تسبب حب الشباب ؟
- هل يمكن استعمال فيوسيكورت كريم لعلاج حب الشباب؟
إذا كنت أحد أعضاء المهن الطبية، و تعرف أى معلومات يمكن أضافتها إلى إلى هذه الصفحة، فيرجى إرسال مشاركتكم ( النصوص أو الصور) عن طريق الواتس آب . كما يرجى التواصل معنا إذا كنت ترى أن المعلومات الواردة في هذة الصفحة غير سليمة أو غير دقيقة أو تحتاج إلى تعديل أو توضيح. العلامات والفئات المرجعية: D10BA01 الريتينويد لعلاج حب الشباب
