براميبــيـــكـســول ( تُنطق : برامى بيكسول Pramipexole ) ، هو المكون النشط فى ســـيـــفــرول أقراص Sifrol .

ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، تنتمى إلى فئة من الادوية تسمى ( محفزات مستقبلات الدوبامين Dopamine Agonist ) .

ســـيـــفــرول أقراص Sifrol

ما هى دواعى استعمال ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ؟

1. مرض باركنسون( مرض الشلل الرعاش ) ..
2. متلازمة تململ الساقين الشديدة إلى المعتدلة .

كيف يعمل ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ؟

ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، يعمل عن طريق محاكاة نشاط مادة في المخ ، تسمى الدوبامين .

الدوبامين هو مادة طبيعية موجودة فى المخ و الجهاز العصبي وتشارك في نقل الرسائل بين الأعصاب، و هذة الرسائل هى التى تسمح بسير وظائف  الجسم بشكل طبيعى ، و من المعروف أن مرضى الباركينسون ، يعانون من انخفاض ( او غياب ) مادة الدوبامين فى المخ و الاعصاب ، الأمر الذى يتسبب فى ظهور اعراض مرض الباركينسون ( الشلل الرعاش ) .

عمل الدوبامين يتم من خلال تحفيز مستقبلات معينة فى المخ ، تسمى ( مستقبلات الدوبامين ) ، و ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، تعمل بنفس الطريقة من خلال تحفيز هذة المستقبلات فى المخ ، و بالتالى فأن ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، يساعد على استعادة نشاط الدوبامين في الدماغ، مما يساعد على تقليل أعراض مرض الشلل الرعاش.

ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، يمكن ان تستخدم بشكل منفرد ، أو مع ادوية أخرى ( مثل : ليفودوبا )  لعلاج الباركينسون .

ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، مفيدة  بشكل خاص للأشخاص  الذين فشلت أدوية ليفودوبا ( مثل سينيمت ) فى السيطرة على أعراض الباركينسون .

تستخدم  ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، أيضا لعلاج متلازمة تململ الساقين، و الطريقة التى نعمل بها ســـيـــفــرول أقراص Sifrol فى هذة الحالة ، غير معروفة على وجة الدقة .

ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، يمكن أن تسبب انخفاضا في ضغط الدم عند بدء اىلاستعمال ، هذا قد يسبب الدوخة أو الإغماء، و  للحد من هذا الآثر الجانبى ينبغى زيادة الجرعة ببطء، على مدار 3 الى 4  أسابيع.

ســـيـــفــرول أقراص Sifrol : تحذيرات

1. ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، يمكن ان تسبب أحيانا انخفاض فى ضغط الدم عند الانتقال من وضعية الاستلقاء او الجلوس إلى وضعية القيام ،وبخاصة عند بدء استخادم ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، لذلك فمن المنصوح بة تجنب الانتقال المفاجىء من وضع الجلوس او الاسلقاء إلى وضع الانتصاب واقفا .
2. ينبغي تجنب أداء المهام التي قد تكون خطرة مثل القيادة أو تشغيل الآلا، و خصوصا عند بداية استعمال ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، و ينبغى ألا تمارس تلك الانشطة حتى تتأكد من أنك يمكنك ان تمارس هذة الانشطة بأمان .
3. ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، يمكن ان تسبب النعاس، و فى حالات نادرة قد يؤدى غلى نوبات مفاجئة من النوم دون أى علامات تحذيرية ، لذلك يجب عليك توخي الحذر عند القيادة أو القيام بأنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة ، و فى الحالات التى تعانى من نوبات النعاس المفاجئة لا ينبغى لهم ان يقودوا السيارات أو القيام بتشغيل الماكينات .
4. ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، قد تؤدى إلى تغييرات في السلوك، بما في ذلك عدم القدرة على السيطرة على الانفعالات مثل التسوق القهرى و الشراهة عند تناول الطعام ، إذا كنت تعتقد أن ســـيـــفــرول أقراص Sifrol يؤثر عليك بهذة الطريقة فيجب عليك استشارة الطبيب.
5. ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، قد تتسبب فى زيادة الدافع الجنسى ، وفرط الرغبة الجنسية ، و ذلك بسبب زيادة نشاط الدوبامين فى المخ ، و يجب عليك استشارة طبيبك فى مثل تلك الحالة .
6. اذا كنت مصابا ، بمرض ارتفاع ضغط العين ( الجلوكوما مفتوحة الزاوية أو الزرق ) ، فيجب ان تخضع لفحوصات منتظمة لقياس ضغط العين اثناء علاجك بــ ســـيـــفــرول أقراص Sifrol .
7. لا ينبغى ان تتوقف عن تناول ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، بشكل مفاجىء ، و عليك الاستمرار فى تناول ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ما لم يخبرك طبيبك خلاف ذلك.
8. التوقف المفاجىء عن تناول ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، قد يتسبب فى حالة نادرة تسمى ( متلازمة الذهان الخبيثة ) ، و هذا الاعراض تشمل ما يلى : ارتفاع في درجة الحرارة (الحمى)، بشرة شاحبة، والتعرق، وتصلب العضلات، وسرعة ضربات القلب وانخفاض الوعي.
9. إذا كنت تأخذ ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، لمتلازمة تململ الساقين ، فيجب أن تراجع طبيبك بعد ثلاثة أشهر من العلاج.
10. الاستخدام طويل الأمد لــ ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، فى حالات تململ الساقين ، لم يتم دراستها.
11. فى العادة ما تكون جرعة ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، فى حالات تململ الساقين ، جرعة منخفضة ، و يمكن التوقف المفاجىء ( دون تدريج ) فى هذة الحالة .

يجب أن تستخدم ســـيـــفــرول أقراص Sifrol بحذر فى الحالات التالية :

1. انخفاض وظائف الكلى.
2. مرض ذهاني.
3. أمراض القلب والشرايين.

ســـيـــفــرول أقراص Sifrol : موانع الاستعمال

1. ينبغى عدم استعمال ســـيـــفــرول أقراص Sifrol فى الحالات التلية
2. الرضاعة الطبيعية.
3. سلامة وفعالية هذا الدواء لم تثبت فى الأطفال والمراهقين تحت سن 18 سنة من العمر، و لا ينصح لهذه الفئة العمرية.
4. ســـيـــفــرول أقراص Sifrol لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من المكونات .
5. إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل تحسسى ، ( طفح جلدى ،ضيق فى التنفس ، تورم فى الوجة و الشفاة ) ، فتوقف عن تناول ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ،و إبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.

آمان ســـيـــفــرول أقراص Sifrol أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

سلامة ســـيـــفــرول أقراص Sifrol  أثناء الحمل لم تثبت، و  لا ينبغي أن تستخدم أثناء الحمل إلا اذا كانت  تعتبر ضرورية من قبل الطبيب، وإلا إذا كانت الفوائد للأم تفوق المخاطر المحتملة في الجنين.

من غير المعروف ما إذا كانت مكونات ســـيـــفــرول أقراص Sifrol تمر من خلال حليب الثدى ، و لكنة من المتوقع أن يثبط انتاج حليب الثدى ،وبالتالي فأن ســـيـــفــرول أقراص Sifrol  لا ينبغي أن تستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية، و إذا كان العلاج بــ ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ضروريا فيجب ان تتوقف الرضاعة الطبيعية .

ســـيـــفــرول أقراص Sifrol : الآثار الجانبية المحتملة

1. الدوخة.
2. صعوبة في أداء الحركات الطوعية، مما يؤدى إلى تشنج أو الحركات اللاإرادية أو شد العضلات (خلل فى الحركة)
3. النعاس.
4. الغثيان.
5. التصورات الخاطئة عن امور لبيست موجودة ( الهلوسة ) .
6. أحلام غير طبيعية.
7. صعوبة في النوم (الأرق) .
8. الارتباك.
9. الصداع.
10. انخفاض ضغط الدم .
11. اضطرابات بصرية مثل الرؤية المزدوجة أو عدم وضوح.
12. الإمساك.
13. القيء.
14. التعب.
15. تورم في الساقين والكاحلين بسبب زيادة احتباس السوائل (وذمة محيطية).
16. قلة الشهية وفقدان الوزن.
17. مشاكل السلوك على سبيل المثال  المقامرة أو التسوق القهري، والشراهة عند تناول الطعام .
18. تغييرات في الدافع الجنسي.
19. جنون العظمة أو أوهام.
20. فقدان الذاكرة.
21. الأرق.
22. نوبات نوم مفاجئة
23. الإغماء.
24. ضيق في التنفس.
25. زيادة الوزن.
26. الحكة والطفح الجلدي.
27. الصداع.
28. الإمساك.
29. القيء.
30. التعب.

ســـيـــفــرول أقراص Sifrol و التفاعل من الأدوية الأخرى

قد يكون هناك خطر متزايد من النعاس والنوم فجأة إذا أخذ ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، مع أحد الأدوية التالية :

1. كحول
2. البنزوديازيبينات، مثل الديازيبام
3. المسكنات الأفيونية القوية، مثل المورفين والكوديين
4. مضادات الهيستامين، مثل كلورفينيرامين
5. أقراص النوم، على سبيل المثال زوبيكلون
6. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتيلين.

الأدوية التالية قد تزيد من مفعول ســـيـــفــرول أقراص Sifrol :

1. الأمانتادين
2. سيميتيدين.

الأدوية المضادة للذهان ينبغي تجنبها في الأشخاص الذين يتناولون ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، لأن الأدوية المضادة للذهان تعارض تأثير ســـيـــفــرول أقراص Sifrol ، لأن أدوية الذهان تعمل عن طريق تقليل نشاط الدوبامين في المخ .