أتورفاستاتين، هو دواء ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى( الـ إستاتينات: إس_تا_تي_نات). تعمل الستاتينات على عرقلة عمل إنزيم معين في الكبد، وهذا يؤدي إلى الحد من قدرة الكبد على تصنيع أو إنتاج الكوليستيرول، ممَّا يؤدي إلى انخفاض مستوى الكوليستيرول في الدم.
يتوفر الأتورفاستاتين في الصيدليات في شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم، بعدة تركيزات(10، 20، 40، 80 ملليجرام)، و يًباع تحت أسماء تجارية عديدة من أشهرها( أقراص ليبيتور الفموية). في الغالب ما تكون جرعة الأتورفاستاتين، مرة واحدة يومياُ، ومدة المعالجة تختلف بحسب مستويات الكوليسترول لدى المريض، ومدى الاستجابة للمعالجة. تشتمل الآثارُ الجانبية لاستعمال أقراص الأتورفاستاتين على الشعور بالصداع والآلام العضليَّة وحدوث مشاكل في المعدة، مثل عُسر الهضم أو الإسهال أو الإمساك.
تم تسجيل براءة اختراع أتورفاستاتين في عام 1986 ، وتمت الموافقة على استخدامه الطبي في الولايات المتحدة في عام 1996. في عام 2018 ، كان الدواء الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة ، مع أكثر من 112 مليون وصفة طبية.
توصف أقراص الأتورفاستاتين للأشخاص المُعرَّضين لخطر كبيرٍ للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية،( مثل مرضى تصلب الشرايين، و مرضى ضيق الشرايين التاجية، او الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضى للإصابة بـ الذبحة الصدرية أو السكتة الدماغية أو السكتة القلبية). في معظم الأحيان، تنخفض مستويات الكوليستيرول بعد 1 إلى 3 شهور من بداية المعالجة، و لكن تبدأ مستوياتُ الكوليستيرول بالارتفاع مجدَّداً بمجرَّد إيقاف استعمال هذه الأدوية، لذلك فقد ينصح الطبيب بعض الأشخاص باستعمال أقراص الأتورفاستاتين مدى الحياة. كما قد يُنصَح الشخصُ بإجراء اختبارات دمويَّةٍ دوريَّة للتأكُّد من سلامة عمل الكبد خلال فترة المعالجة.
يستخدم أتورفاستاتين مع النظام الغذائي وفقدان الوزن وممارسة الرياضة لتقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وتقليل فرصة الحاجة إلى جراحة القلب لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب.
يستخدم أتورفاستاتين أيضًا لتقليل كمية الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم. يمكن أيضًا استخدام أتورفاستاتين مع النظام الغذائي لتقليل كمية الكوليسترول والمواد الدهنية الأخرى في الدم لدى الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 17 عامًا الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم العائلي (حالة وراثية لا يمكن فيها إزالة الكوليسترول من الجسم بشكل طبيعي ).
ينتمي أتورفاستاتين في فئة من الأدوية تسمى مثبطات اختزال HMG-CoA (الستاتينات)، ويعمل عن طريق إبطاء إنتاج الكوليسترول في الجسم، وهذا يؤدي الى تقليل كمية الكوليسترول التي قد تتراكم على جدران الشرايين وتعوق تدفق الدم إلى القلب والدماغ وأجزاء أخرى من الجسم.
يؤدي تراكم الكوليسترول والدهون على طول جدران الشرايين (وهي عملية تُعرف باسم تصلب الشرايين) إلى تقليل تدفق الدم ، وبالتالي ، تقليل إمداد الأكسجين للقلب والدماغ وأجزاء أخرى من الجسم، وقد ثبت أن خفض مستوى الكوليسترول والدهون في الدم باستخدام اتورفاستاتين يمنع أمراض القلب والذبحة الصدرية (ألم الصدر) والسكتات الدماغية والنوبات القلبية.
تحذيرات مهمة
تحذير من آلام العضلات: يمكن أن يسبب أتورفاستاتين أحيانًا اعتلال عضلي ، وهو ألم العضلات وضعفها. حتى أنه يمكن أن يسبب انحلال الربيدات، و هو الانهيار العضلي الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي ألم عضلي غير مبرر أو وهن أو تعب أو ضعف عضلي غير مبرر. ننصحك بقراءة مقال: إنحلال العضلات المرتبط بأدوية الإستاتينات الخافضة لدهون الدم.
تحذير من مشاكل الكبد: يمكن أن يسبب أتورفاستاتين مشاكل في الكبد ، والتي يمكن أن تؤدي إلى فشل الكبد. يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تعاني من مشاكل نشطة في الكبد أو تشرب الكثير من الكحول. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية، والتي تدل على اعتلال الكبد:
- التعب الشديد، والارهاق الغير مبرر.
- فقدان الشهية.
- ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن (منطقة المعدة)..
- بول داكن اللون.
- اصفرار بشرتك أو بياض عينيك.
ما هي استعمالات الأتورفاستاتين؟
يستخدم عقار الأتورفاستاتين، جنباً إلى جنب من النظام الغذائي، و ممارسة التمارين الرياضة لعلاج ما يلي:
- الوقاية من خطر أمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى فرط كوليسترول الدم، الذين تم تشخيصهم بأحد أمراض القلب التاجية أو المعرضين لخطر أمراض الشرايين التاجية.
- خفض معدلات حدوث أحداث أو مضاعفات قلبية في المرضى الأكثر عرضة، مثل احتشاء عضلة القلب ونوبات الذبحة الصدرية.
- الحد من خطر الاصابة بالسكتة الدماغية الناجمة عن انسدادات الاوعية الدموية المغذية للمخ، لاسيما في المرضى الأكثر عرضة.
- معالجة فرط دهون الدم في مرضى السكري أو مرضى كسل الغدة الدرقية.
- معالجة فرط كوليسترول الدم العائلي، وهي حالة وراثية نادرة تحدث نتيجة خلل جيني يؤدي لاضطرابات في التمثيل الغذائي للكوليستيرول( اضطرابات في الطريقة التي يتعامل فيها الجسم مع دهون الدم).
فيديو- ماذا يجب ان تعرف عن أتورفاستاتين؟
أتورفاستاتين جنب إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة
ينبغي، عندَ تشخيص الإصابة بارتفاع الكوليسترول ودهونيات الدم، أن يحصل الشخصُ على الإرشادات اللازمة لإحداث تغييراتٍ في نظامه الغذائي، وزيادة التمارين الرياضيَّة التي يمارسها. وإذا لم ينخفض مستوى الكوليسترول بعدَ تطبيق هذه الإرشادات لبضعة أشهر، فقد يُنصَحُ الشخصُ باستعمال أدويةٍ خافضةٍ للكولسترول، مثل الأتورفاستاتين. يساعد تغييرُ النظام الغذائي وإيقاف التدخين وزيادة ممارسة الرياضة على الوقاية من حدوث ارتفاع في مستوى الكوليستيرول.
النظام الغذائي
قد يؤدِّي اتباعُ النظام الغذائي الصحِّي المتوازن، المحتوي على القليل من الدهون المشبعة، إلى خفض مستوى “الكوليستيرول السيِّئ، لذلك يُنصح بمحاولة تجنُّب أو الامتناع عن تناول الأغذية الغنيَّة بالدُّهون المشبعة، مثل:
يوصي المختصُّون بعدم تجاوز الطاقة الغذائية التي يحصل عليها الشخص من الدهون المشبعة نسبة 11%. ويُعادلُ هذا أوزاناً لا تتجاوز:
يمكن الاطلاع على المعلومات الواردة على ملصقات الأطعمة المُتناولة لمعرفة كمية الدهون المشبعة المُستهلَكة.
أحماض أوميغا 3 الدهنية
يعتقدُ الكثيرُ من الباحثين أنَّ الدهون الموجودة في الأفوكادو والسمك الدهني ، مثل سمك الماكيريل والسلمون والتونة، هي من أنواع الدهون الجيِّدة. تُعرَفُ هذه الدهونُ بأحماض أوميغا 3 الدهنية، والتي يمكن للجرعات العالية منها أن تُحسِّنَ (أو تُخفِّض) مستويات الشحوم ثلاثية الغليسيريد عندَ بعض الأشخاص؛ إلاَّ أنَّ استعمالَ الكثير من أحماض أوميغا 3 الدهنية قد يؤدِّي إلى البدانة. ويُعتَقدُ أنَّ تناولَ الأشخاص الذين يُعانون من ارتفاع مستوى الشحوم ثلاثية الغليسيريد لحصَّتين على الأقلّ من الأسماك الدهنية أسبوعيَّاً سوف يكون مفيداً، إلاَّ أنَّه لا توجد أدلةٌ على أنَّ لتناول مكمِّلات أحماض أوميغا 3 الدهنية نفس الفائدة.
أسبرين الأطفال
يمكن وصفُ استعمال جرعة يومية منخفضة من الأسبرين( حوالي من 75 إلى 100 ملليجرام يومياُ) في بعض الحالات، حيث يعتمد هذا على عمر الشخص (فوق 40 عاماً عادةً)، وعلى عوامل خطرٍ أخرى.يمكن أن تساعدَ جرعةُ الأسبرين المنخفضة على منع تشكُّل الجلطات الدمويَّة، وخصوصاً عندَ الأشخاص الذين أُصيبوا بالنوبة القلبيَّة، أو أُصيبوا بأمراض الأوعية الدموية، أو عندَ ازدياد مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. من أشهر الأسماء التجارية للأسبرين منخفض الجرعات: أسبرين بروتكت، ديسبرين، أسبوسيد اطفال، جوسبرين.
متى وكيف أتناول أتورفاستاتين؟
في العادة ما تكون جرعة أتورفاستاتين، مرة واحدة يومياً( يُفضل في المساء)، ويُفضل أن تأخذ جرعاتك في نفس الوقت من اليوم كل يوم ، حيث سيساعدك ذلك على تذكر تناولها بانتظام. كما يمكن تناول جرعتك مع أو بدون طعام، عليك أن تختار ما إذا كنت ستأخذ الجرعة مع الطعام أو بدونه ثم تناولها بنفس الطريقة كل يوم، وهذا للتأكد من أن نفس الكمية من الدواء يمتصها جسمك كل يوم.
Atorvastatin
جرعة أتورفاستاتين المقترحة
تحذيرات واحتياطات
اذا وصف لك طبيبك عقار أتورفاستاتين، فعليك أن تعي ان هناك مع الاجراءات والاحتياطات، التي يجب عليك الإلتزام بها خلال فترة المعالجة، وتشمل ما يلي:
- اتباع نظام غذائي منخفض في مستوى الدهون ، ومنخفض السعرات الحرارية.
- اتباع نظام يومي لممارسة الرياضة.
- تجنب شرب الكحوليات.
- عصير و ثمرة الجريب فروت، تزيد من فرص حدوث الآثار السلبية لهذا الدواء، لذا يجب تجنبها خلال فترة المعالجة.
- الخضوع بشكل دوري( كل شهر أو شهرين او حسب ما يوصى طبيبك) لمجموعة من الاختبارات المعملية لتقييم حالتك، ومدى استجابته للدواء، وتقييم كيف يؤثر الدواء على باقي أجهزة جسمك، وهذة الاختبارات تشمل: ❶ اختبار لقياس مستويات الدهون والكوليسترول في الدم، ❷ اختبار لتقييم وظائف الكبد،❸ اختبارات لتقييم وظائف الكلى.
- هذا الدواء غير مناسب للحوامل أو المرضعات، لذلك إذا أصبحت حامل خلال فترة المعالجة بـ أتورفاستاتين، فعليك التوقف عن الدواء، ومراجعة طبيبك في أقرب وقت.
هل يتداخل الأتورفاستاتين مع الأدوية الأخرى؟
يمكن للأدوية أن تتفاعل مع بعضها البعض، دائما إحرص على أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية التى تتناولها، بما في ذلك تلك الأدوية التى تتناولها بدون وصفة طبية. و إذا كنت تتناول أكثر من دواء لأكثر من حالة طبية، فاحرص على حمل مذكرة تحتوى على أسماء و جرعات الأدوية التى تتناولها و قدمها للطبيب قبل أن يصف لك اى دواء جديد. و فيما يلى بيان بالأدوية التى قد تتفاعل مع دواء أتورفاستاتين:
- بعض الأدوية المضادة للإلتهابات الفطرية( مضادات الفطريات) مثل كيتوكونازول.
- بعض الأدوية المضادة للإلتهابات الفيروسية( مضادات الفيروسات) مثل تلك التي تستعمل لمعالجة فيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي.
- بعض الأدوية التي تستخدم لمعالجة الإلتهابات البكتيرية( المضادات الحيوية) مثل كلاريثرومايسين اريثرومايسين.
- بعض الأدوية المضادة للإكتئاب.
- بعض الأدوية التي تستعمل لمعالجة بطانة الرحم المهاجرة.
يحظر تناول أتورفاستاتين مع بعض الادوية،و بغية تفادى تفاعلات محتملة بين عدة ادوية ، يجب حتماً احاطة الطبيب او الصيدلى علماً بكل علاج آخر يخضع له المريض. وننصحك بأن تكون جرعة عقار أتورفاستاتين، في نفس الميعاد كل يوم، ويفضل ان تؤخذ الجرعة في المساء.
الآثار السلبية والتأثيرات الجانبية
جميع الأدوية لها آثار جانبية. لكن الكثير من الناس لا يشعرون بأى آثار جانبية نتيجة تناول الادوية المختلفة، وفي العادة ما تكون الفوائد الطبية المرجوة من استخدام الدواء أكثر أهمية من أي آثار جانبية طفيفة. و فى الغالب ما تزول الآثار الجانبية ( أو تقل فى حدتها ) بعد فترة من الاستمرار على تناول هذا الدواء.
إذا لاحظت ظهور آثار جانبية مزعجة نتيجة استعمال أتورفاستاتين، فيمكنك إخبار الطبيب الذي سيقرر لك إما وقف العلاج أو تعديل فى الجرعة للتقليل من حدة الآثار الجانبية. لكن لا تتوقف عن تناول الدواء بشكل مفاجئ ، ما لم يخبرك طبيبك خلاف ذلك. تنبيه: عليك التوقف عن تناول الدواء ، و طلب المساعدة الطبية الفورية إذا لاحظت أي من الأعراض التالية الدالة على فرط التحسس: صعوبة في التنفس ، تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق ، طفح جلدي. مَن الْمُمْكِنِ أَنْ يتسبب عقار أتورفاستاتين فِي أَنَّ تُشْعِر بِالْآثَار الجَانِبِيَّة التَّالِيَة :
- امساك، لذلك أحرص خلال فترة المعالجة على شرب السوائل بكثرة، و الإكثار من تناول الأغذية المليئة بالألياف مثل الخضروات الورقية( الخس، الكابوتشي، الجرجير، الكرنب، البروكلي..الخ).
- ارتفاع امكانية الاصابة بعدوى في الجهاز التنفسي العلوي، لذلك احرص على الالتزام بالمعايير الصحية للوقاية من التقاط العدوى، مثل تجنب الاختلاط مع الاشخاص المصابين بامراض تنفسية، ارتداء الكمامة، غسل اليدين بانتظام.
- انتفاخ البطن، و الغازات. وهذا العرض سوف يزول مع مرور الوقت، وإذا لم يتحسن فاخبر طبيبك و هو سوف يقرر لك دواء لمعالجة الغازات الهضمية.
- ارتفاع انزيمات الكبد، ولذلك فإن طبيبك سوف يطلب منك بشكل دوري ( كل شهر او شهرين) الخضوع لاختبار لتقييم وظائف الكبد.
- بصداع، ويزول هذا العرض مع الاستمرار في تناول الدواء، ويمكن تناول أقراص الباراسيتامول إذا احتجت لذلك خلال نوبات الصداع، كما ينصح بتناول الجرعة في المساء قبل النوم لتجنب حدوث هذا العرض.
- ألم عضلي، تشنجات عضلة غير مبررة، أخبر طبيبك إذا تعرضت لألم في العضلات غير مبرر، وفي الغالب سوف ينصحك بعمل تحليل لقياس انزيم يسمى انزيم العضلات لتقييم حالتك، حيث أن الجرعات المرتفعة من أتورفاستاتين( 40 ملليجرام أو أكثر) يمكن ان تسبب ارتفاع مستويات انزيم العضلات، وهذا يسبب لك ألم ووهن وتشنجات في العضلات.
ما سبق ليست قائمة كاملة بالاعراض الجانبية المحتملة للعقار الأتورفاستاتين، وننصحك بقراءة النشرة الداخلية للمنتج الدوائي الخاص بك، واذا احتجت للمزيد من المعلومات تواصل مع طبيبك او الصيدلي.
الحمل والرضاعة الطبيعية
إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، أو تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل ، استشيري طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام هذا الدواء، وبشكل عام لا يمكنك استخدام أتورفاستاتين إذا كنت حاملاً، كما لا يمكن الإرضاع من الثدي أثناء العلاج بـ أتورفاستاتين …إذا كنت حامل او مرضع،و تحتاجين لتناول أدوي مخفضة لدهون الدم، فسوف يقرر لك طبيبك نظام علاجي مناسب لك خلال فترة الحمل ، وفي بعض الأحيان قد يقترح توقيف الرضاعة.
أتورفاستاتين فرط الحساسية
يجب التوقف عن تناول أتورفاستاتين إذا ما ظهرت أي أعراض تدل على حدوث ردة فعل تحسسية لمكونات الدواء، وهذه الاعراض تشمل : ظهور طفح جلدي ، تورم فى الوجة و الشفاة ، ضيق فى التنفس ، بحة في الصوت ، صعوبة فى البلع.
بالنسبة للأشخاص الذين لديهم حساسية ، فإنَّ مجرَّد استعمال كمية صغيرة من الدواء ( جرعة واحدة أو جرعتين) قد يؤدي إلى حدوث ردة فعل تحسُّسية، وتتراوح شدَّة هذه التفاعلات بين الطفيفة قليلة الإزعاج إلى الشديدة المُهدِّدة للحياة.
لا يمكن التكهُّن بحدوث الحساسية الدوائية، لأن ردَّات الفعل التحسسية تحدث بعد استعمال الشخص للدواء. يمكن معالجةُ ردة الفعل التحسسية الخفيفة باستعمال أحد مضادَّات الهيستامين، لكن معالجة ردة الفعل الشديدة أو المهدِّدة للحياة تتطلب حقنَ الإيبينفيرين ( الأدرينالين) أو أحد الستيرويدات القشريَّة، مثل الهيدروكورتيزون أو دكساميثازون.
قبل أن يصف لك الطبيب أتورفاستاتين، فإنة سوف يسألك عمَّا إذا كنت تعاني من أية حساسية دوائيَّة معروفة، ويجب على الأشخاص المصابين بحساسية شديدة ارتداء قلادة طبِّية تحذيرية أو سوار مُدوَّن عليه نوع الحساسيَّة الدوائيَّة؛ فهذه المعلومات يمكنها تنبيه مقدِّمي الرعاية الصحيَّة في حالة الطوارئ.
إذا كنت لا تعلم أو لم يسبق لك أن عانيت من أى رد فعل تحسسي تجاة أى دواء، ننصحك بتوخي الحذر عند تناول الجرعة الأولى على الأقل واحرص على أن تكون قريب من أو تستطيع الوصول بسهولة إلى مكان مجهز للتعامل مع حالات الحساسية الطارئة( مثل غرف الطوارئ في المستشفيات أو المستوصفات). بعد أن تتأكد من أنك غير مصاب بالحساسية تجاه مكونات الدواء يمكن أن تأخذ باقى الجرعات المقررة لك بإنتظام وبدون إحتياطات مسبقة.
ماذا تفعل إذا تناولت جرعة زائدة؟
يوجد في معظم المناطق الحضرية في أي دولة مراكز لمكافحة السموم. إذا تعرضت أنت أو أحد أفراد أسرتك التسمم الدوائي يمكنك أن تتوجه لأقرب مستشفى أو أن تتصل بشرطة النجدة أو طلب دليل الهاتف في دولة إقامتك وطلب رقم أقرب مركز لعلاج التسمم في محيط إقامتك. أرقام وعناوين مراكز علاج التسمم ومكافحة السموم في مصر من الرابط هنا” مراكز السموم وعلاج حوادث التسمم- مصر”.
سميَّة الجرعة الزائدة، بالإنجليزية “Overdose toxicity”، هو مصطلح يُشير إلى ردَّات فعل سامَّة خطيرة، ومؤذية غالبًا، وقد تكون مُميتة أحيانًا نتيجة استعمال جرعة زائدة دون قصد من الدواء (بسبب خطأ الطبيب أو الصيدلاني أو المريض)، أو استعمالٌ مقصود لجرعة زائدة (القتل أو الانتحار).
يكون خطر تعرُّض الأطفال الصغار للتسمم بجرعةٍ زائدة كبيرًا؛ حيث يمكن للأقراص والكبسولات الملونة والزاهية، والتي يحتوي معظمها على جرعاتٍ للبالغين، أن تلفت انتباه الأطفال الرضَّع والصغار. لذلك يجب عليك أن تحتفظ بالأدوية بعيداً عن متناول الأطفال، كما يفضل أن تضع جميع الأدوية في عبوات أو خزانة عصية( صعبة) الفتح على الأطفال.
أتورفاستاتين العلامات التجارية
يُباع عقار أتورفاستاتين تحت العديد من الأسماء التجارية، وقد لا تتوافر المنتجات التالية في دولة إقامتك، للمزيد من المعلومات الأسماء التجارية لعقار الـ (أتورفاستاتين: أتور_فا_إس_تا_تين) في دولة إقامتك، أسأل الصيدلي:
ليبيتور 10، 20، 40، 80 ملليجرام
بطاقة المستحضر الدوائي
مقالات ذات صلة بالكوليستيرول ودهون الدم
هدفنا هو تزويدك بالمعلومات الأكثر صلة والأكثر حداثة. ومع ذلك، نظرًا لأن المعلومات الطبية تخضع للتحديث بشكل دوري، وقد تختلف من شخص إلى اخر، لا يمكننا ضمان أن تتضمن هذه المقالة جميع المعلومات التى يجب أن تعرفها ، وعليك دائمًا استشارة الطبيب أو الصيدلي أو مقدم الخدمات الصحية. حقوق النشر: “جميع الحقوق محفوظة © ” تواصل معنا عبر نموذج التواصل. التحديث و الإضافة والتعديل: تواصل معنا، إذا كنت تعرف أي معلومات، تحديثات، إضافات أو تعديلات يمكن إضافتها إلى هذة الصفحة عبر نموذج التواصل. الكود حسب نظام التصنيف الكيميائي العلاجي التشريحي: C10AA05 .
