فينيتوين PHENYTOIN

ماهو فينيتوين PHENYTOIN ؟ و فيما يستخدم ؟

1. يستخدم فينيتوين PHENYTOIN للسيطرة على نوع معين من نوبات الصرع التى تصيب مرضى الصرع .
2. يستخدام فينيتوين PHENYTOIN لعلاج ومنع النوبات الصرعية التى قد تبدأ خلال أو بعد عملية جراحية في الدماغ أو الجهاز العصبي.
3. يستخدم فينيتوين PHENYTOIN أيضا للسيطرة على عدم انتظام ضربات القلب.
4. فينيتوين PHENYTOIN ينتمى الى فئة من الأدوية تسمى مضادات الاختلاج او مضادات التشنج أو ANTI_CONVULSANT .
5. فينيتوين كبسول PHENYTOIN يعمل عن طريق خفض النشاط الكهربائي الغير طبيعي ( الزائد )  في الدماغ.

ملحوظة هامة : المعلومات الواردة فى هذا المقال ، بالرغم من أنها تختص بكبسولات فينيتوين ، و لكنها تنطبق بشكل كبير على جميع التركيزات و الأشكال الصيدلانية لعقار فينيتوين PHENYTOIN ، بما فى ذلك 50 ملجم كبسول ، 100 ملجم كبسول ، 30 ملجم شراب ، 100 ملجم حقن .

فينيتوين هو اسم المكون النشط فى فينيتوين PHENYTOIN .

فينيتوين PHENYTOIN : أرشادات الاستعمال

1. فينيتوين كبسول PHENYTOIN تؤخذ عن طريق الفم ، مع او بدون الطعام ، و فى العادة مرة أو اكثر فى اليوم ، حسب أرشادات الطبيب .
2. من المنصوح بة تناول فينيتوين كبسول PHENYTOIN فى نفس التوقيت من اليوم .
3. فى العادة ما يتم وصف جرعة منخفضة فى بداية الأستعمال ، ثم تزيد الجرعة تدريجيا حتى تصل الى الجرعة المناسبة للحالة .
4. لا يجب تناول جرعات اكبر أو تناولها لفترات اطول من التى وصفها الطبيب المعالج .
5. يجب مواصلة أستخدام فينيتوين كبسول PHENYTOIN حتى لو كنت تشعر بتحسن او بأختفاء الاعراض او النوبات .
6. لا يجب التوقف عن تناول  فينيتوين كبسول PHENYTOIN دون التحدث مع طبيبك، حتى لو كنت تواجه آثار جانبية ، فإذا قمت بإيقاف التناول بشكل مفاجىء فقد  تواجه اعراض الانسحاب، بما في ذلك صعوبة في النوم أو البقاء نائما، والغثيان، والإسهال، الصداع، أو زيادة وتيرة حدوث النوبات.
7. فى العادة ما يقوم الطبيب بأيقاف فينيتوين PHENYTOIN بشكل تدريجى ، على مدار اسبوع على الأقل .
8. يجب أن تعرف أن فينيتوين PHENYTOIN قد يجعلك تشعر بالنعاس أو بالدوار،و قد  يبطىء من سرعة ردود أفعالك و قد يؤدى الى فقدان التناسق العصبى العضلى ، و لذلك عليك تجنب  قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف  يؤثر فينيتوين PHENYTOIN عليك، و تتأكد من أنه آمن بالنسبة لك أن تبدأ فى ممارسة  هذه الأنشطة.

فينيتوين PHENYTOIN : معلومات هامة

من الضرورى التنوية الى ان تناول فينيتوين كبسول PHENYTOIN  قد يصاحبة ، فى حالات نادرة ، تغييرات غير عادية في السلوك أو المزاج و تغيرات فى الصحة العقلية ، و التى قد تشمل ما يلى :

1. ميول و أفكار و سلوكيات أنتحارية .
2. سلوك عدوانى .
3. صعوبة فى النوم او البقاء نائما .
4. نوبات من الذعر .
5. الاكتئاب و الارق و القلق .
6. الهوس .
7. مزاج متحمس بشكل غير طبيعى .
8. الانسحاب من الاهل و الاصدقاء .
9. الانشغال و التفكير فى الموت .
10. عدم الاكتراث و التخلى عن الممتلكات الثمينة .

1. اميودارون (Cordarone) دواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم و مدر للبول .
2. مضادات تخثر الدم مثل ورفارين او كومارين .
3. بعض المضادات الحيوية.
4. مضادات الاكتئاب.
5. بعض الأدوية المضادة للفطريات مثل الايتراكونازول والكيتوكونازول (نيزورال).
6. مضادات الهيستامين.
7. بعض حاصرات قنوات الكالسيوم مثل ديلتيازيم و وفيراباميل ، و هى ادوية تعمل على خفض ضغط الدم و علاج بعض الحالات المرضية التى تصيب القلب .
8. سيميتيدين ،رانيتيدين ، فاموتيدين و هى علاجات لقرح المعدة .
9. الأدوية المضادة للقلق.
10. أدوية نزلات البرد أو الحساسية.
11. ادوية الأمراض العقلية.
12. مسكنات الالم التى تعمل على الجهاز العصبى مثل الترامادول أو المورفين .
13. ادوية علاج الصرع الاخرى مثل كاربامازيبين (تيجريتول)، الفينوباربيتال ،  حمض الفالبرويك ( ديباكين ) .
14. مرخيات العضلات..
15. المهدئات.
16. بعض مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) مثل فلوفوكسامين>
17. الحبوب المنومة ,و المهدئات .
18. نبتة سانت جون.

فينيتوين PHENYTOIN : الاثار الجانبية

فينيتوين كبسول PHENYTOIN قد تتسبب في الآثار الجانبية. التالية ، و يجب ان تخبر طبيبك المعالج اذا كان اى من تلك الاعراض متزايدة او متفاقمة أو مستمرة لفترة طويلة :

1. صعوبة في النوم أو البقاء نائما.
2. حركات فى العين لا يمكن السيطرة عليها.
3. حركات فى أجزاء من الجسم غير طبيعية.
4. فقدان التنسيق الحركى .
5. ارتباك.
6. تباطؤ التفكير.
7. ثقل فى الكلام .
8. دوخة.
9. صداع.
10. غثيان و قيء.
11. الإمساك.
12. نمو فى الشعر غير مرغوب فيه.
13. خشونة و تصلب فى ملامح و تعبيرات الوجه.
14. تضخم و توسيع الشفاه.
15. فرط نمو اللثة.
16. ألم فى القضيب.

قد تكون بعض الآثار الجانبية خطيرة ، و اذا  كنت تواجه أي من الأعراض التالية، اتصل بطبيبك فورا:

1. طفح جلدي.
2. الحكة.
3. تورم في الوجه والحلق واللسان والشفتين، أو العينين.
4. بحة في الصوت.
5. صعوبة في التنفس أو البلغ .

فينيتوين PHENYTOIN : الأستخدام خلال فترة الحمل

تم تصنيف فينيتوين كبسول PHENYTOIN للأستخدام  أثناء الحمل على انة عقار من الفئة D ، بواسطة هيئة الغذاء و الدواء الامريكية ، و هذا يعنى أن الدراسات التى أجريت على الحيوانات أثبتت وجود أضرار و أثار تشوهية على الأجنة مؤكدة .

لا توجد بيانات للرقابة في الحمل البشري. وينبغي تناول فينيتوين كبسول PHENYTOIN في فترة الحمل، فقط ، عندما لا توجد بدائل و عندما تكون الفائدة المرجوة منة  تفوق المخاطرالمترتبة على أستعمالة ، و تحت أشراف و متابعة طبية متخصصة.

فينيتوين PHENYTOIN : الأستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية

توصى الشركات المصنعة بعدم تناول الفنيتوين أثناء الرضاعة الطبيعية .

الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال تصنف فينيتوين PHENYTOIN كدواء  متوافق مع الرضاعة الطبيعة ، و لكن هناك مخاوف من ان تناولة قد يسبب نوع من انواع فقر الدم للرضيع يسمى METHEMOGLOBINEMIA .

ينبغي عدم  استخدام  فينيتوين كبسول PHENYTOIN في النساء اللواتي يرضعن إلا إذا كانت الفوائد تفوق بشكل واضح المخاطر، و يجب اتخاذ القرار فى حالات معينة ، و بناء على حالة المرضعة ، اما بايقاف الدواء او أيقاف الرضاعة الطبيعية