KETOGESIC كيتوجيسيك

التعريف و دواعى استعمال كيتوجيسيك KETOGESIC

1. كيتوجيسيك 100 ملجم كبسول .( يؤخذ كبسولة واحدة مرتين يوميا)
2. كيتوجيسيك 200 ملجم أس أر كبسول ممتد المفعول.( يؤخذ كبسولة واحدة مرة واحدة فقط يوميا)
3. كيتوجيسيك 100 ملجم لبوس شرجى .( لبوسة واحدة يوميا )

إرشادات استعمال كيتوجيسيك KETOGESIC

1. جرعة كيتوجيسيك KETOGESIC فى العادة ما تكون من مرتين أو  3 مرات يوميا مع كوب كامل من الماء (8 أونصات أو 240 ملليلتر)، أو حسب توجيهات الطبيب.
2. لا تستلقى  لمدة 10 دقيقة على الأقل بعد أخذ  كيتوجيسيك KETOGESIC  .
3. إذا شعرت بأى نوع من الاضطراب في المعدة بعد تناول كيتوجيسيك KETOGESIC ، فيمكن لتقليل هذا الأضطراب أن تتناول  الطعام، الحليب، أو شراب مضاد للحموضة.
4. جرعة كيتوجيسيك KETOGESIC ، تحدد على اساس الحاله الصحية الخاصة بك ومدى الاستجابة للعلاج.
5. للحد من خطر نزيف المعدة وغيرها من الآثار الجانبية، يجب أن يستخدم كيتوجيسيك KETOGESIC  بأقل جرعة فعالة ، و لأقصر وقت ممكن.
6. لا تتناول كيتوجيسيك KETOGESIC ، دون وصفة طبية ، لأكثر من 10 يوما ما لم يكن موجها بخلاف ذلك.
7. فى الحالات المرضية المزمنة مثل التهاب المفاصل، و التى تستدعى تناول كيتوجيسيك KETOGESIC  لفترات طويلة او بجرعات مرتفعة ، فيجب مناقشة طبيبك او الصيدلى حول المخاطر والمنافع الناتجة من الاستخدام المطول لــ كيتوجيسيك KETOGESIC  .
8. إذا كنت تأخذ كيتوجيسيك KETOGESIC  “حسب الحاجة” (وليس بناء على جدول جرعات منتظم)، فيجب التنوية إلى أن كيتوجيسيك KETOGESIC  يعمل بشكل أفضل عند ظهور أول بوادر للألم .
9. لظروف معينة (مثل التهاب المفاصل)، فإن كيتوجيسيك KETOGESIC  قد يستغرق فترة تصل إلى أسبوعين ، من الاستعمال المنتظم ،  حتى تحصل على الفائدة الكاملة.

كيتوجيسيك KETOGESIC  : الجرعة المقترحة

كيتوجيسيك KETOGESIC   : الآثار الجانبية

كيتوبروفين ( المكون النشط فى كيتوجيسيك KETOGESIC ) جيد التحمل فى الجسم ، و لكنة قد يتسبب احيانا فى آثار جانبية و تشمل : اضطرابات معدية معوية ، قرحة هضمية ، طفح جلدى ، تشوش الرؤية ، نقص الصفيحات الدموية ، قلة البول ، و فى العادة ما تزول هذة الاعراض عند ايقاف العلاج .

خطورة الــ كيتوجيسيك KETOGESIC  على القناة الهضمية

جميع المستحضرات الدوائية التى تنتمى لفئة ( الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية أو NSAIDs ) مثل كيتوجيسيك KETOGESIC  ، تزيد من خطورة التعرض لأثار جانبية خطيرة بالقناة الهضمية ، بما فى ذلك : التقرحات النزفية ( قرح المعدة و الأثنى عشر  ، و هى عبارة عن جروح فى الجدار المبطن للمعدة أو الإثنى عشر ) ، و ثقب المعدة و الأمعاء ( اى حدوث ثقب فى جدار المعدة أو الأمعاء ، و هى حالة خطيرة للغاية ).

معلومات هامة

1. تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية قد تكون مهلكة ، و قد تحدث فى أى وقت أثناء استعمال كيتوجيسيك KETOGESIC  ، و بدون علامات تحذيرية .
2. كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية نتيجة تناول كيتوجيسيك KETOGESIC  .
3. يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة فى أى وقت أثناء العلاج بـــ كيتوجيسيك KETOGESIC  .
4. يمكن أن تحدث هذة الأثار الجانبية الخطيرة مع أو بدون ظهور أعراض تحذيرية .
5. يمكن أن تحدث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية مع أى مريض ، حتى أولئك الذين ليس لديهم تاريخ مرضى مسبق للإصابة بآثار أو أمراض فى المعدة أو الأمعاء .
6. ترتفع خطورة حدوث النزيف الهضمى مع الجرعات المرتفعة من كيتوجيسيك KETOGESIC  ، أو بالتناول لمدد طويلة .
7. تناول الأسبرين أو أى أدوية أخرى تنتمى لفئة الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ، يزيد من احتمالية حدوث تلك الآثار الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية .
8. المرضى الذين يتناولون أدوية تنتمى لفئة ( مثبطات مستقبلات السيروتونين الإنتقائية ، و المعروفة اختصارا بــ SSRIs ، و هى أدوية مضادة للإكتئاب و من أشهرها لوسترال ، بروزاك ، إيفيكسور ) يكون أكثر عرضة للإصابة بتلك الآثار السلبية ، و إمكانية حدوث النزيف المعدى المعوى .
9. المرضى الذين يتناولون أدوية الكورتيزون و مشتقاتة ( عن طريق الفم او الحقن ، مثل : بيتازون ، بريدنيزولون ، كيناكورت ، ديبروفوس ، ديبوميدرول) هم أكثر عرضة للإصابة بتلك الأعراض الجانبية الخطيرة على القناة الهضمية عند تناولهم لــ كيتوجيسيك KETOGESIC  .
10. المرضى الذين يتناولون أدوية لزيادة سيولة الدم ( مضادات التخثر مثل أسبرين الأطفال ، بلافيكس ، ماريفان ، ورفارين ) هم أكثر عرضة للإصابة بنزيف معوى معدى عن تناولهم لــ كيتوجيسيك KETOGESIC  .
11. إذا حدث نزيف معدى أو معوى أو تقرح أثناء العلاج بـــ كيتوجيسيك KETOGESIC  ، فيجب إيقاف استعمال هذا المستحضر .
12. أعراض النزيف المعدى المعوى تشمل ما يلى : قىء دموى ، إسهال دموى ، براز أسود اللون .

مما سبق ينصح بما يلى لتقليل إحتمالية حدوث هذة الأعراض الجانبية الخطيرة أثناء العلاج بـــ كيتوجيسيك KETOGESIC  :

1. عدم تناول كيتوجيسيك KETOGESIC  إلا بناء على وصفة طبية ، كما يجب زيارة الطبيب بشكل دورى ، و ذلك لإعادة تقييم الحالة و تقييم الجرعات ، و خصوصا فى أولئك المرضى الذين يتناولون كيتوجيسيك KETOGESIC  لفترات طويلة او المرضى كبار السن .
2. يجب تناول كيتوجيسيك KETOGESIC  بأقل جرعة فعالة ممكنة ، و لأقل فترة زمنية ممكنة .
3. يجب الحذر عند وصف كيتوجيسيك KETOGESIC  للمرضى الذين تظهر عليهم أعراض تشير إلى حدوث إضطرابات هضمية أو لديهم تاريخ مرضى مسبق يدل على حدوث قرحة معدية او معوية ، أو نزيف او ثقب فى القناة الهضمية .
4. يجب الحذر عند وصف كيتوجيسيك KETOGESIC  للمرضى الذين يعانون من / أو لديهم تاريخ مرضى مع جرثومة المعدة .
5. لتقليل حدوث هذة الآثار السلبية على القناة الهضمية فى المرضى الذين لديهم تاريخ مرضى للإصابة بقرحة ( و خصوصا كبار السن ) ، فيجب البدء و الإستمرارية بأقل جرعة فعالة من كيتوجيسيك KETOGESIC  .
6. يجب الأخذ فى الإعتبار أثناء العلاج بـــ كيتوجيسيك KETOGESIC  ، إمكانية استخدام ( فى نفس الوقت ) علاجات أخرى للوقاية من تلك الأثار الجانبية على القناة الهضمية ( مثل الميزوبريستول أو مثبطات مضخة البروتون مثل نيكسيوم أو لانزور أو جازك ) أو الميزوبروستول .
7. يجب التنبية على المريض بضرورة تجنب تناول أى أدوية مسكنة أخرى أو أسبرين خلال فترة علاجة بــ كيتوجيسيك KETOGESIC  .
8. يجب على المريض أن يخبر طبيبة بجميع الأدوية التى يتناولها ( و خصوصا مضادات الإكتئاب أو الكورتيزون و مشتقاتة و مسيلات الدم ) ، كما يجب على المريض إجبار الطبيب بجميع الحالات المرضية التى يعانى منها حاليا ، او التى كان يعانى منها فى وقت سابق ، و خصوصا قرح المعدة أو جرثومة المعدة .
9. إذا لاحظت ظهور دم مع البراز او اختبرت قىء دموى ، او براز اسود اللون ، فيجب التوقف عن تناول الكيتوجيسيك KETOGESIC  و التماس العناية الطبية الفورية .

تنوية هام : المعلومات و الإرشادات و النصائح السالفة الذكر تنطبق على جميع الأشكال الدوائية الجهازية التى تحمل اسم كيتوجيسيك KETOGESIC  .

لا يجب استخدام كيتوجيسيك KETOGESIC    فى الحالات التالية

1. إذا كان لديك حساسية من  كيتوبروفين ، أو مواد مشابهة .
2. إذا كنت خضعت مؤخرا لجراحة فى القلب .
3. إذا كانت تعانى من القرحة الهضمية او النزيف من الجهاز الهضمى  أو التهاب المعدة أو الأمعاء
4. إذا كنت في الثلاثة  أشهر الأخيرة من الحمل.

هل يمكن استخدام الكيتوجيسيك KETOGESIC     خلال فترة الحمل ؟

لا يجب اعطاء الأدوية المضادة للألتهاب الغير إستيرويدية  ، NSAIDs  ، بما فى ذلك الكيتوجيسيك KETOGESIC    ، أثناء الأشهر الثلاثة الاولى و الثانية من الحمل إلا فى حالة الضرورة القصوى ( أى إذا كانت الفائدة المرجوة للأم تبرر المخاطر المحتملة للجنين) .

إذا أضطرت حالة أى سيدة  (تسعى إلى الحمل أو أثناء الثلاثة أشهر الأولى أو الثانية من الحمل ) إلى تناول الكيتوجيسيك KETOGESIC     فيجب أن يكون ذلك بأقل جرعة ممكنة و لأقصر فترة علاجية ممكنة .

يحظر تناول الكيتوجيسيك KETOGESIC    خلال  الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، و قد يؤدى تناول أى أدوية تنتمى لفئة الأدوية المضادة للألتهاب الغير إستيرويدية ، NSAIDs  ، بما فى ذلك الكيتوجيسيك KETOGESIC     ، إلى ما يلى :

تعريض الجنين للمخاطر التالية :

تعريض الأم و الجنين للمخاطر التالية :

استعمال كيتوجيسيك KETOGESIC    أثناء الرضاعة الطبيعية

إذا كنت الأم المرضع بحاجة إلى تناول كيتوجيسيك KETOGESIC   ، فليس هناك ما يدعو إلى القلق او إيقاف الرضاعة ، و مع ذلك فيجب الغلتزام بأقل جرعة فعالة ممكنة و لأقل فترة زمنية ممكنة ، كما يجب الإشارة إلى وجود بدائل اكثر امانا من كيتوجيسيك KETOGESIC    ، للإستعمال أثناء الرضاعة الطبيعية ، و خصوصا إذا ما كان الرضيع خديج .

كيتوجيسيك KETOGESIC   : تحذير هام

جميع الأدوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ، بما فى ذلك كيتوجيسيك KETOGESIC   ، قد تؤدى إلى زيادة إمكانية التعرض للإصابة بالأمراض الوعائية ( أى أمراض الاوعية الدموية مثل ضيق الشريان التاجى او إنسداد الشرايين أو الجلطات ) مما قد يؤدى إلى الإحتشاء القلبى ( نوبة قلبية ) و الجلطات ، و التى قد تكون مهلكة   ،و تزيد هذة الخطورة القلبية كلما طالت مدة العلاج بـــ كيتوجيسيك KETOGESIC   .

المرضى المعرضين للخطر بصورة أكبر هم المصابين بأمراض قلبية وعائية ( مثل ضيق الشريان التاجى ، أو جلطات مسبقة فى المخ أو أى حالات تسبب انسداد الاوعية الدموية) ، أو أولئك الذين لديهم عوامل خطورة تؤدى للإصابة بأمراض قلبية وعائية ( مثل ارتفاع دهون الدم ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو مرضى السكر ، المدخنين ) .

لذلك من الضرورى الإلتزام بتناول كيتوجيسيك KETOGESIC   بأقل جرعة علاجية ممكنة ، و لإقل فترة علاجية ممكنة .

كيتوجيسيك KETOGESIC و مرضى الربو

نصائح و إرشادات هامة لمرضى الربو  الذين يتناولون الكيتوجيسيك KETOGESIC بجرعات مرتفعة أو لفترات طويلة

1. إذا كنت مريض بالربو ، و اصابتك اى حالة أخرى استدعت تناولك للكيتوجيسيك KETOGESIC (  ، كبسول ، حقن ، لبوسات شرجية ) لفترات طويلة أو بجرعات عالية ، فعليك الإلتزام بالنصائح التالية :
2. إذا كنت مريض بالربو ، فلا تتناول الكيتوجيسيك KETOGESIC إلا بناء على وصفة طبية من طبيب مختص ، و يجب عليك الإلتزام بالجرعة و المدة المقررة لك بكل دقة ، و لا تتجاوزها إلا بعد الرجوع إلى طبيبك .
3. اخبر طبيبك عن كافة الادوية التى تتناولها .
4. أخبر طبيبك إذا ما كنت تعانى حاليا ، او فى اى وقت مضى من اى حالة مرضية ، بما فى ذلك التهاب الأنف الموسمى ، أى مرض يؤدى لأنسداد مزمن فى الرئة ، اللحمية الانفية ، الربو .
5. اخبر طبيبك عن اى حساسية تعانى منها ، و خصوصا إذا ما كنت متحسس للإسبرين .
6. فى العادة ما سيقوم طبيبك بوصف الكيتوجيسيك KETOGESIC لك بأقل جرعة فعالة ممكنةو لأقل فترة زمنية ممكنة .
7. إذا لاحظت اعراض تدل على تفاقم إزمة ربوية بعد تناولك للكيتوجيسيك KETOGESIC ، فعليك التوقف عن تناول الكيتوجيسيك KETOGESIC ، و التماس العناية الطبية.