الكالسيوم هو المكون الرئيسى فى أقراص ماركال. ماركال أقراص النشرة الداخلية

أهمية الكالسيوم

1. الكالسيوم هو معدن مهم للعظام والأسنان ،و نقص  الكالسيوم يمكن أن يؤدي إلى حالات مرضية تصيب  العظام مثل  الكساح وهشاشة العظام.
2. عنصر الكالسيوم أيضا  لة دورا في تخثر الدم وتنظيم تقلصات العضلات بما في ذلك ضربات القلب.
3. هناك بعض الأدلة تشير إلى أن الكالسيوم له دور في تنظيم ضغط الدم ومنع وسرطان القولون و الثدى ..

فى العادة ما يحصل معظم الناس على ما يكفى احتياجاتهم من الكالسيوم من اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، و مع ذلك فأن بعض الحالات قد تحتاج لتناول مكملات الكالسيوم ( مثل أقراص ماركال) .

دواعى استعمال أقراص ماركال

1. ماركال أقراص مهم فى حالات نقص الكالسيوم و التى فى العادة ما تصيب فئات معينة من الناس ، مثل ، النساء بعد انقطاع الطمث، و أولئك الذين يتبعون حمية مقيدة لمنتجات الألبان ،و الذين يتبعون نظام غذائي نباتي.
2. تستخدم أقراص ماركال فى السيطرة على ارتفاع مستويات المغنيسيوم والفوسفور والبوتاسيوم في الدم.
3. يؤخذ ماركال  جنبا إلى جنب مع فيتامين (د) ليساعد فى الحد من فقدان المعادن في العظام في الأشخاص الذين يستخدمون عقاقير الكورتيكوستيرويد على المدى الطويل.
4. في النساء الحوامل اللواتي يتناولن كمية قليلة من الكالسيوم كجزء من نظامهم الغذائي،فأن تناول أقراص ماركال  يزيد من كثافة المعادن في عظام الجنين.
5. ماركال أقراص يقلل من مستويات هرمون الغدة الدرقية في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي ومستويات هرمون الغدة الدرقية المرتفعة .
6. ماركال أقراص فعال لمنع وعلاج هشاشة العظام
7. الكالسيوم ( أقراص ماركال )قد يلعب دورا في الوقاية من بعض أنواع السرطان.
8. ومن الممكن أيضا ( ولكن لم يثبت ) أن الكالسيوم ( أقراص ماركال ) مع فيتامين (د) قد يساعد في الحماية من سرطان الثدي لدى النساء قبل انقطاع الطمث، ولكن لا تزال البيانات غير حاسمة للنساء بعد انقطاع الطمث.

ماركال أثناء الحمل والرضاعة

ماركال أقراص تعتبرامنة و محتملة  عندما تؤخذ بالجرعات  الموصى بها أثناء الحمل والرضاعة.

تحذيرات و احتياطات

1. أولئك الذين لديهم مستويات منخفضة من حمض المعدة ( نتيجة تناول ادوية مخفضة لافرازات حمض المعدة ) يكون امتصاص أقراص ماركال  أقل إذا أخذ على معدة فارغة. لذا ننصح الناس مع اللاهيدروكلورية  ( أو الذين يتناولون أدوية مضادة للحموضة )  بتناول ماركال أقراص  مع وجبات الطعام.
2. الكالسيوم والفوسفات عنصران متوازنان فى الجسم ، و تناول الكثير من الكالسيوم يؤدى لاختلال هذا التوازن ، لذا  لا تأخذ الكالسيوم الاضافي ( ماركال أقراص ) دون إشراف طبى اذا ما كنت تعانى من اختلال فى مستويات الفوسفات فى الدم ..
3. ماركال أقراص يمكن أن تتداخل مع العلاج بالهرمونات الدرقية.، لذا يجب فصل تناول ماركال أقراص  و أدوية الغدة الدرقية بـ 4  ساعات على الأقل.
4. التدخين يقلل من امتصاص أقراص ماركال من المعدة.

ينبغي تجنب تناول ماركال أقراص  إذا كان لديك واحدة من هذه الحالات

1. فرط الكالسيوم في الدم .
2. ضعف وظائف الكلى: مكملات الكالسيوم يمكن أن تزيد من خطر وجود الكثير من الكالسيوم في الدم في الناس المصابين بضعف وظائف الكلى.

ماركال

التفاعلات الدوائية

المضادات الحيوية (المضادات الحيوية الكينولون) تتفاعل مع ماركال أقراص

التيتراسيكلين  تتفاعل مع أقراص ماركال

أخذ الكالسيوم مع التتراسيكلين قد تقلل من فعالية التتراسيكلين. لتجنب هذا التفاعل يأخذ ماركال  قبل ساعتين أو بعد 4 ساعات من تناول التيتراسيكلين .

ماركال أقراص يتفاعل مع البايفوسفونيت ( فوساماكس )

الكالسيوم يمكن أن تقلل مقدار bisphosphate الذى يمتصة الجسم ، و لتجنب هذا التفاعل، يجب تناول  البايفوسفونيت قبل 30 دقيقة على الأقل من  ماركال  أو في وقت لاحق من اليوم.

الديجوكسين (Lanoxin) يتفاعل مع الكالسيوم

يستخدم الديجوكسين (Lanoxin) للمساعدة في تحسين قدرة عضلة القلب ، و تناول  الكالسيوم جنبا إلى جنب مع الديجوكسين (Lanoxin) قد تزيد من آثار الديجوكسين (Lanoxin) ، و قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. لذا إذا كنت تأخذ الديجوكسين (Lanoxin)، فيجب عليك استشارة طبيبك قبل تناول  أقراص ماركال.

يتفاعل ماركال  مع ليفوثيروكسين

يستخدم يفوثيروكسين لعلاج اضطراب وظيفة الغدة الدرقية.، و مكملات  الكالسيوم يمكن أن يقلل امتصاص ليفوثيروكسين ، و  قد تقلل من فعالية يفوثيروكسين.لذا ينبغي فصل تناول ليفوثيروكسين و أقراص ماركال   عن بعضهما على الاقل بــ 4 ساعات عن بعضها البعض.

ما سبق لا يعتبر قائمة كاملة بكامل التفاعلات التى يمكن ان تحدث بين أقراص ماركال  و الأدوية الاخرى.

ماركال أقراص مهم فى حالات نقص الكالسيوم