مضادات الْغَثَيَان والتقيؤ : موتيليوم 10 ، 30 ، 60 ملليجرام تحاميل/ لبوسات شرجية

تحاميل أَو لبوسات موتيليوم الشرجية ، تتوافر فِي ثَلَاثٍ تركيزات( 10 مِلِيجرام ، 30 مِلِيجرام ، 60 مليجرام) ، لبوسات موتيليوم الشرجية تُوصف لعلاج الْغَثَيَان وَالْقَيْء الناجم عَنْ سَبَبِ وَظِيفِي أَو عُضْوِيٌّ أَو مُعْدِي أَوْ حُمَّى أَوْ الناجم عَن الْعِلَاج بِالْعَقَاقِير الْأُخْرَى ، كَمَا يُمْكِنُ أَنْ تُستخدم فِي بَعْضِ الْأَحْيَانِ لِمُعَالَجَة أَعْرَاض عَسُر الْهَضْم النَّاجِمَة عَنْ تَأَخُّرِ إفْرَاغ الْمَعِدَة . وَفِيمَا يَلِي الفئات المستهدفة بِكُلّ تَرْكِيز : 

لبوسات موتيليوم الشرجية تَرْكِيز 10 مِلِيجرام مُنَاسَبَةٌ للرضع وَالْأَطْفَال الَّذِين يَتَرَاوَح وَزْنُهُم بَيْن 5 إلَى 10 كِيلُوجرام . 

لبوسات موتيليوم الشرجية تَرْكِيز 30 ملليجرام مُنَاسَبَةٌ لِلْأَطْفَال الَّذِينَ يَكُونُ وَزْنُهُم أَكْثَرَ مِنْ 15 كِيلُوجرام وَحَتَّى 35 كِيلُوجرام . 

لبوسات موتيليوم تَرْكِيز 60 ملليجرام مُنَاسَبَةٌ لِلْبَالِغِين ، عِنْدَما يَكونُ وَزْنُ الْجِسْم أَكْبَرُ مِنْ 35 كِيلُوجرام.

في الغالب يصف الأطباء اللبوسات الشرجية، عندما يتعذر إستعمال الأشكال الصيدلانية الفموية( الأقراص أو الأشربة الفموية)، وقد يكون ذلك لأي سبب يمنع الإستعمال الفموي مثل التقيؤ المستمر أو صعوبات في البلع أو عندما يكون المريض فاقد للوعى.

من الضرورى التنوية إلى ان الغثيان و التقيؤ من الاعراض الشائعة والتي يمكن أن تكون نتيجة لعدد من الأسباب المختلفة ، لا يجب العلاج باستخدام مضادات القىء ( مثل موتيليوم) إلا إذا كان سبب  الغثيان أو القىء معروف .

تنبية هام: لا تستخدم هذا الدواء من تلقاء نفسك، ولا تصفه للأخرين، يمكنك استعمال هذا الدواء فقط إذا وصفة الطبيب لك، و عليك اتباع تعليمات طبيبك فيما يخص الجرعة ومدة الاستعمال.

دواعي الإستعمال

فِي أَغْلَبِ الأَحْيَانِ، يَتِمّ وَصْفٌ موتيليوم لعلاج أَعْرَاض عَسِر الْهَضْم الْمُرْتَبِطَة غالبًا بِإفْرَاغ الْمَعِدَة الْمُتَأَخِّر، الِارْتِجَاع أَوْ الْجَزَرُ اَلْمُعْدِي المريئي والتهاب الْمَرِيء، مِثْل:

الشُّعُور بالامتلاء وَالشِّبَع الْمُبَكِّر وَالشُّعُور بِالِانْتِفَاخ البطني وَالْأُمّ الْبَطْن الْعُلْوِيَّة.

اِنْتِفاخُ البَطْنِ.

اسْتِفْرَاغ وغَثَيَان.

حَرْقِه مَعَ أَوْ بِدُونِ قلس أو ارْتِجَاع محتويات الْمَعِدَة إلَيّ الْفَم.

يُمْكِنُ أَنْ يُوصف دَوَاء موتيليوم لِمُعَالَجَة الْغَثَيَان وَالْقَيْءُ مِنْ أَصْلِ وَظِيفِي أَو عُضْوِيٌّ أَو مُعْدِي أَوْ حُمَّى أَوْ الناجم عَن الْعِلَاج بِالْعَقَاقِير الْأُخْرَى. فِيمَا يَلِي بَيَان بِأَهَمّ وَأَشْهَر استخدامات لبوسات أو تحاميل موتيليوم:

1. عِلَاج الْغَثَيَان وَالْقَيْء، الْغَثَيَان هُو الْإِحْسَاس بِالرَّغْبَةِ فِي التَّقَيُّؤ، وَمَعْرُوف فِي اللهجات العَامِّيَّة بغمامان النَّفْسِ أَوْ اللَّوْعَةِ. .
2. عِلَاج مُسَاعِد في حَالَات قُرْحَة الْمَعِدَة.
3. عِلَاج أَعْرَاض القولون الْعَصَبِيّ أَوْ ظَاهِرُهُ تَهَيَّج الْمُصْرَان.
4. حَالَات ارْتِجَاع الْمَعِدَة والْمَرِيء.
5. يُمْكِنُ أَنْ يُوصَفَ مَع الْأَدْوِيَة الْمَسْكَنَة فِي مَنْعِ أَوْ السَّيْطَرَة عَلَى نوبات الصُّدَاع النصفي.
6. حَالَات عَسِر الْهَضْم الْمُزْمِن والَّذِي يَحْدُثُ بَعْدَ الْأَكْلِ.
7. يُمْكِنُ أَنْ يَسْتَعْمِلَ في عِلَاج حَالَات الْغَثَيَان وَالْقَيْء النَّاتِج عَن تَعَاطَى ليفودوبا أَو بروموكريبتين في حَالَات الشَّلَل الرُّعَاش.

تنوية: لا ينصح باستعمال موتيليوم  للوقاية من القيء بعد الجراحة أو بعد العلاج الإشعاعي أو الكيميائي، كما لا ينصح بإستعمال هذا الدواء لمعالجة التقيؤ الذي يلازم الحمل( التقيؤ الحملي). مقالات ذات صلة: زوفران لمعالجة القىء والغثيان بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي والكيميائي.

نصائح و إرشادات

يَنْبَغِي اسْتِخْدَامٌ لبوس موتيليوم بِأَقَلّ جُرْعَة فِعَالِه لِأُقَصِّر مُدَّة مُمْكِنَةٌ، للسيطرة عَلَى الْغَثَيَان وَالْقَيْء.

مِنْ الْمُسْتَحْسَنِ أَنْ يُتِمَّ تَنَاوَل اَلْجُرْعَة قَبْل وجبات الطَّعَام بحوالي نِصْفَ ساعَةٍ، وَمَن النصوح بِه تَنَاوَل الجرعات في التَّوْقِيتَات نَفْسِهَا كُلَّ يَوْمٍ.

لَا يَنْصَحُ بِتَنَاوُل موتيليوم لِمُدَّة تَزِيدُ عَنْ 7 أَيَّام. إلَّا تَحْتَ إِشْرَافِ ومُلَاحَظَة طِبِّيَّةٌ مُخْتَصَّة.

في حَالِ نِسْيَان اَلْجُرْعَة ينبغي تَنَاوُلُهَا بِمُجَرَّد تَذَكَّرَهَا، إلَّا إذَا مَا كَانَ الْوَقْتُ قَدْ حَانَ للجرعة التَّالِيَة، ففي هَذِهِ الْحَالَةِ يَجِبُ تَفْوِيت ( عَدَمُ تَنَاوُلِ ) اَلْجُرْعَة الْمَنْسِيَّة وَاسْتَأْنَف جَدْوَل الجرعات الْمُعْتَادَة، ولَا يَنْبَغِي أَنْ تُضَاعَف اَلْجُرْعَة لتعويض اَلْجُرْعَة الْمَنْسِيَّة.

مَا هِىَ جُرْعَة تحاميل موتيليوم تَرْكِيز 10 ملليجرام؟ 

لبوسات موتيليوم الشرجية مُنَاسَبَةٌ لِلْأَطْفَال الَّذِين يَتَرَاوَح وَزْنُهُم مِن 5 إلَى 10 كِيلُوجرام ، اتَّبَع التعليمات التَّالِيَة: 

كُلّ تَحْمِيلُه ( اللبوسة الْوَاحِدَة ) تحتوى عَلَى 10 مِيلِيجرام مِن دومبيريدون . 

الجَرَعَة : تَحْمِيلُه ( لبوسة ) وَاحِدَة ( 10 مِلِيجرام ) فِى مَرَّتَيْن يَوْمِيًّا . 

لَا يَجِبُ اسْتِخْدَامٌ أَكْثَرَ مِنْ تحميلتين يَوْمِيًّا ( 20 ملليجرام فِى الْيَوْمِ ).

يجب الانتظار على الاقل 6 ساعات بين الجرعات.

الجَرَعَة السَّابِقَة مُنَاسَبَةٌ لِلْأَطْفَال الَّذِين يَتَرَاوَح وَزْنُهُم بَيْن 5 إلَى 15 كِيلُوجرام . 

التحاميل غَيْرُ مُنَاسِبَةٍ لِلْأَطْفَال الَّذِين تَقُل اوزانهم عَن 5 كِيلُوجرام . 

يَجِب تَنَاوَلَ جُرْعَةً موتيليوم تحاميل حَوَالَي نِصْفَ ساعَةٍ قَبْل وجبات الطَّعَام . ، و تَجِب الْإِشَارَةُ إلَى أَنْ تَنَاوَلَ موتيليوم تحاميل بَعْد وَجْبَةِ الطَّعَامِ ، لَا يُقَلِّلَ مِنْ فاعليته و لَكِنَّه يُؤَخِّرُ مِنْ مَفْعُوله فَقَط ، فَقَد يَسْتَغْرِق وَقْتًا أَطْوَل لِيَكُونَ لَهُ تَأْثِيرٌ . 

مَا هِىَ جُرْعَة تحاميل موتيليوم تَرْكِيز 30 ملليجرام؟ 

لبوسات موتيليوم الشرجية تَرْكِيز 30 ملليجرام مُنَاسَبَةٌ لِلْأَطْفَال الَّذِينَ يَكُونُ وَزْنُهُم أَكْثَرَ مِنْ 15 كِيلُوجرام و حَتَّى 35 كِيلُوجرام، اتبع التعليمات التالية: 

كُلّ تَحْمِيلُه ( اللبوسة الْوَاحِدَة ) تحتوى عَلَى 30 مَجَم مِن دومبيريدون 

الجَرَعَة : تَحْمِيلُه ( لبوسة ) وَاحِدَة ( 30 مَجَم ) فِى مَرَّتَيْن يَوْمِيًّا . 

لَا يَجِبُ اسْتِخْدَامٌ أَكْثَرَ مِنْ تحميلتين يَوْمِيًّا ( 60 مَجَم فِى الْيَوْمِ ).

يجب الانتظار على الاقل 6 ساعات بين الجرعات.

الجَرَعَة السَّابِقَة مُنَاسَبَةٌ لِلْأَطْفَال الَّذِينَ يَكُونُ وَزْنُهُم أَكْثَرَ مِنْ 15 كِيلُوجرام و حَتَّى 35 كِيلُوجرام . 

الْأَطْفَال الَّذِين يَزْنُون أَكْثَرَ مِنْ 35 كِيلُوجرام يُمْكِنُهُم تَنَاوَل تحاميل البالغين( 60 ملليجرام) . 

يَجِب تَنَاوَلَ جُرْعَةً موتيليوم تحاميل حَوَالَي نِصْفَ ساعَةٍ قَبْل وجبات الطَّعَام . ، و تَجِب الْإِشَارَةُ إلَى أَنْ تَنَاوَلَ موتيليوم تحاميل بَعْد وَجْبَةِ الطَّعَامِ ، لَا يُقَلِّلَ مِنْ فاعليته و لَكِنَّه يُؤَخِّرُ مِنْ مَفْعُوله فَقَط ، فَقَد يَسْتَغْرِق وَقْتًا أَطْوَل لِيَكُونَ لَهُ تَأْثِيرٌ . 

مَا هِىَ جُرْعَة تحاميل موتيليوم تَرْكِيز 60 ملليجرام؟ 

لبوسات موتيليوم تَرْكِيز 60 ملليجرام مُنَاسَبَةٌ لِلْبَالِغِين ، عِنْدَما يَكونُ وَزْنُ الْجِسْم أَكْبَرُ مِنْ 35 كِيلُوجرام، اتبع التعليمات التالية: . 

كُلّ تَحْمِيلُه تحتوى عَلَى 60 مَجَم مِنْ مَادَّةِ دومبيريدون . 

الجَرَعَة : تَحْمِيلُه ( لبوسة ) وَاحِدَة ( 60 مَجَم ) فِى مَرَّتَيْن يَوْمِيًّا . 

لَا يَجِبُ اسْتِخْدَامٌ أَكْثَرَ مِنْ تحميلتين يَوْمِيًّا ( 120 مَجَم فِى الْيَوْمِ ) . 

يجب الانتظار على الاقل 6 ساعات بين الجرعات.

الجَرَعَة السَّابِقَةِ غَيْرَ مُنَاسِبَةٍ لِلْأَطْفَال أَو لِلْكِبَار الَّذِين تَقُل أوزانهم عَن 35 كِيلُوجرام . 

يَجِب تَنَاوَلَ جُرْعَةً موتيليوم تحاميل حَوَالَي نِصْفَ ساعَةٍ قَبْل وجبات الطَّعَام . ، و تَجِب الْإِشَارَةُ إلَى أَنْ تَنَاوَلَ موتيليوم تحاميل بَعْد وَجْبَةِ الطَّعَامِ ، لَا يُقَلِّلَ مِنْ فاعليته و لَكِنَّه يُؤَخِّرُ مِنْ مَفْعُوله فَقَط ، فَقَد يَسْتَغْرِق وَقْتًا أَطْوَل لِيَكُونَ لَهُ تَأْثِيرٌ.

إِرْشَادَات وتعليمات الِاسْتِعْمَال

يَجِبُ وَضْعُ اللبوسة جَيِّدًا دَاخِلٌ الْمُسْتَقِيم ، ويُنصح بِوَضْع اللبوسة بَعْد عَمَلِيَّة التَّبَرُّز.

لَا يَجِبُ تَنَاوَل اللبوسات عَنْ طَرِيقِ الْفَم ، وتُوخذ فَقَطْ عَنْ طَرِيقِ الشَّرَج .

لَا يَجِبُ تَقْسِيم اللبوسات إلَى أَجْزَاءٍ.

لَا يَجِبُ أَنْ تُستخدم اللبوسات بَعْدَ تَارِيخِ الِانْتِهَاء الْمَطْبُوع عَلَى العبوة.

يُنصح بالاحتفاظ باللبوسات فِى دَرَجَةُ حَرَارَةِ بَيْن 15 إلَى 30 مِئَوِيَّة. التخزين الْغَيْر صَحِيحٌ قَدْ يُؤَدِّي إلَى عَدَمِ التَّسَاوِي فِي تَوْزِيعِ الْمَادَّة الْفَعَالَة.

لَا تُسْتَعْمَلُ لبوسات موتيليوم الشرجية لِلْأَطْفَال بالتزامن مَع أَىّ مُسْتَحْضِرٌ دَوائِي آخَر يَحْتَوِي عَلَى مُرَكَّبٌ دومبيريدون ( أَسْأَل الصَّيْدَلِيّ إنْ كُنْت لَا تُعْرَفُ محتويات أَىّ دَوَاء ).

لَا تَتَجَاوَزُ الجَرَعَة الْمُوصَى بِهَا أَوْ الجَرَعَة الَّتِى وَصْفِهَا لَك طبيبك . إذَا اسْتَمَرَّ التَّقَيُّؤ أَو الِاسْتِفْرَاغ أَو تَطَوَّر أَىّ مِنْهُمَا إلَى الْأَسْوَأ أَوْ ظَهَرَتْ أَعْرَاض جَدِيدَة ، فَإِنَّهُ يَجِبُ الْمُبَادَرَةُ باستشارة الطَّبِيب ، فَقَدْ تَكُونُ تِلْكَ الْأَعْرَاض إشَارَات إلَى حَالَةٍ مَرْضِيَّة خَطِيرَةٌ.

أَحْفَظ الدَّوَاء بَعِيدًا عَنْ مُتَنَاوِلٌ الْأَطْفَال.

اِسْتَشِر الطَّبِيب عِنْدَ وُجُودِ قُصُورٌ فِى وَظَائِف الْكَبِد ، أَوْ وُجُودُ قُصُورٌ شَدِيدٌ فِى وَظَائِف الْكُلَى قَبْل اسْتِخْدَامٌ لبوسات موتيليوم الشرجية لِلْأَطْفَال.

يُفضل أَن تُحفظ لبوسات موتيليوم الشرجية فِى الثَّلاجَة لِمُدَّة 30 دَقِيقَةٌ قَبْلَ الِاسْتِعْمَالِ.

يَجِب الاحْتِفَاظ بِـ لبوسات موتيليوم الشرجية فِى دَرَجَةُ حَرَارَةِ لاَ تَزِيدُ عَنْ 30 مِئَوِيَّة ، يُفضل الاحْتِفَاظ باللبوسات فِي الثَّلاجَة أَو الْمُبَرِّد ( بَاب الثلاجة) ، وَلَا تَقُومُ بالاحتفاظ باللبوسات فِي الفريزر.

قَد تَتَحَوَّل لبوسات موتيليوم الشرجية إلَى مَادَّةٍ سَائِلَةٍ أَوْ تَلِين إذَا زَادَتْ دَرَجَةُ الحَرَارَةِ عَن 35 مِئَوِيَّة ، لِإِعَادَة جَعَلَهَا جَاهِزَةٌ لِلِاسْتِعْمَال ، قُم بتبريدها بِوَضْعِهَا تَحْت مَاء بَارِد جَارَى ، هَذِهِ الطَّرِيقَةِ لَا تُغَيِّرُ مِنْ خَوَاصِّ التحميلات ، وَأَثْنَاء تَبْريدٌ التحميلات ، تَأَكَّدَ مِنَ أَنَّ طَرَفُه الْمُسْتَدَقّ مُوَجّهٌ إلَى الْأَسْفَلِ ، هَذِهِ الطَّرِيقَةِ تَضَمَّن أَن تستعيد التحميلات ( اللبوسات ) صَلَابَتُهَا عَلَى الْهَيْئَةِ اللَّازِمَة لِلِاسْتِعْمَال.

كيف تستعمل اللبوسات أو التحاميل؟

قُم بتزيت الطَّرَف المدبب للتحميلات ( اللبوسات ) ، أَمَّا بإستخدام الْمَاءِ أَوْ مُزَيَّت مائى.

أَدْخَل الطَّرَف المزيت للتحميلات ( اللبوسات ) فِى فَتْحِه الشَّرَج، ثم ادْفَعْهَا إلَى الدَّاخِلِ مستخدما أُصْبُع السَّبَّابَة ( أَوْ أُصْبُعٍ الْخِنْصَر لِلْأَطْفَال الْأَصْغَر سِنًّا ) ، ثُمَّ اسْتَمَرَّ فِى الضَّغْطِ عَلَى جِدَارِ الْمُسْتَقِيم لبضعة ثَوَان ، فَسَوْف تُحَافِظ هَذِهِ الطَّرِيقَةِ عَلَى بَقَاءِ اللبوسة ( اللبوسة ) فِى مَكَانَهَا.

نَصِيحَة: نَقْتَرِحُ عَلَيْك أَنْ تَقُومَ بِمُرَاجَعَة مقال( طَرِيقَة اسْتِعْمَال اللبوسات أَو التحاميل الشرجية) مِنْ الرَّابِطِ هُنَا . هَذَا الْمَقَال سَوْف يُسَاعِدُك فِي التَّعَرُّف عَلَى الطَّرِيقَةِ السَّلِيمَة لِاسْتِعْمَال اللبوسات.

مَاذَا لَوْ أَدْخَلَتْ اللبوسة بِالْخَطَأِ فِي المهبل؟ 

النِّسَاء الْبَالِغَات ، لَا يُتَوَقَّعُ أَن يُسَبِّب الِاسْتِعْمَال الخاطىء عَنْ طَرِيقِ المهبل أَي مُشْكِلَات طِبِّيَّةٌ وَخَيْمَةٌ ، وَمَن الْمُتَوَقَّع أَنْ تَخْرُجَ محتويات التحميلة عَبَّر قَنَاة المهبل ، و السُّؤَال الْأَكْثَر شيوعاً هُو مَخاطِر إدْخَال اللبوسات بِالْخَطَأِ فِي الْأَطْفَال الْإِنَاث.

أَدْخَلَت اللبوسة بِالْخَطَأِ فِي الْمَجْرَى التَّنَاسُلِيّ ، فَهَل اللبوسة مَزَّقَت غِشَاء الْبَكَارَة لابنتي؟ مِن الْمُسْتَبْعَد إنْ تَسَبَّبَ اللبوسة تَأَذِّي غِشَاء الْبَكَارَة للطفلة ، لِأَنّ حَجْم اللبوسة صَغِيرٌ بِالنِّسْبَةِ إلَى فَتْحِهِ غِشَاء الْبَكَارَة , كَمَا أَنَّ التحميلة أَو اللبوسة , وَإِن بَدَت صُلْبَه إلَّا أَنَّهَا مَصْنُوعَةً مِنَ مَادَّةِ دُهْنِيَّةٌ طَرِيَّة , تَبْدَأ بالذوبان فَوْر مُلَامَسَة حَرَارَةِ الجِسْمِ , وَإِنْ حَدَثَ ولامست غِشَاء الْبَكَارَة خَطَأٌ , فَلَن تُؤَدِّي إلَى تمزقه , لِأَنَّهَا سَوْف تنزلق بِسُهُولَة لِدَاخِل المهبل . مِنَ الْمُفيدِ أَنَّ نُشِيرُ إلَى أَنْ اللبوسة تنزلق بِسُهُولَة فِي عَبَّر فَتْحِه الشَّرَج بِالرَّغْمِ مِنْ وُجُودِ عُضْلَةٌ عَاصَرَه ، بِدُونِ أَنْ تُؤَدِّيَ إلَى أَيِّ أَذِيَّة أَو نَزَف فِي الشَّرَج . 

إذَا ظَهَرَ دَمُ فِى الحفاضة بَعْدَ إدْخَالِ اللبوسة بِالْخَطَأ فِى مَهْبِل الْبِنْتُ الصَّغِيرَةُ ، وَمَرْجِعُ ذَلِكَ قَدْ يَكُونُ بِسَبَبِ حُدُوث خَدَش فِى جُدْرَان الْقَنَاة المهبلية ، لِأَنّ جُدْرَان المهبل تَكُون رَقِيقِه وحساسة جِدًّا فِي الفَتَاة الصَّغِيرَة , لَكِنْ مِنْ غَيْرِ الْمُتَوَقَّع أَنْ يَكُونَ الدَّمُ بِسَبَبِ تَمَزَّق فِى غِشَاء بَكَارَة الطِّفْلَة الصَّغِيرَة . 

فِي أَسْوَأ الِاحْتِمَالَات لَو افترضنا بِأَنَّهُ قَدْ حَدَّثْتُ أَذِيَّة فِي غِشَاء الْبَكَارَة فَسَوْف تَكُون الْأَذِيَّة بَسِيطِه جِدًّا مِثْل الْخَدْش فِى أَطْرَاف الْغِشَاء فَقَط ، وَسَوْف تَلْتَئِم بِسُرْعَة.

هل يمكن وصف موتيليوم للتقيؤ الحملي؟

التقيؤ الحملي ، هي حالة تظهر في الشهور الأولى للحمل وتسبب الغثيان الشديد والقيء وفقدان الوزن. لكن لم تتم الموافقة على هذا الدواء لعلاج هذه الحالات ، والمخاطر المرتبطة بتناوله أثناء الحمل غير واضحة.

مقالات ذات صلة بـ الغثيان والتقيؤ أثناء الحمل

نافيدوكسين لتخفيف الغثيان والقيء في الحوامل.

نافيدوكسين، هو حبوب تُؤخذ عن طريق الفم، لتخفيف الغثيان، والقىء، الذى فى العادة ما يصيب الحوامل فى الثلاثة اشهر الاولى من الحمل. حبوب نافيدوكسين تحتوى على مزيج من اثنين من المواد الفعالة.. أكمل القراءة.

معالجة الترجيع في الأطفال والرضع

عندما يصاب الطفل أو الرضيع بالقيء أو الترجيع المستمر الذي يمنع بقاء أي شيء في معدة الطفل، بل أحياناً تجد الام صعوبة شديدة في إعطاء طفلها الدواء عن طريق الفم لأن يقوم بترجيع الدواء أيضا.وفي بعض الأحيان يكون هذا القىء مصحوب بإسهال أو ارتفاع شديد في درجة الحرارة خصوصاً في الليل، ونتيجة القىء والإسهال يبدو على الطفل علامات الخمول والإرهاق و يقل نشاطة بشكل كبير.. في هذه الحالة يجب عليك ما يلي:

أولا: إيقاف الترجيع وإعطاء الطفل محلول معالجة الجفاف.

ثانياً: التوجه في أسرع وقت إلى طبيب الأطفال الذي سيقوم بتشخيص حالة طفلك، والتي غالباً ما تكون نزلة معوية ناجمة عن عدوى فيروسية أو بكتيرية. وتزيد نسبة هذه الحالات في الرضع و الأطفال خلال فصل الصيف، كما تزيد وتيرة الاصابة كلما كان عمر الطفل أصغر.

فيما يلي الخيارات المتاحة لإيقاف القىء في الأطفال والرضع وفق ترتيب المأمونية والفاعلية:

دومبريدون شراب أو لبوسات شرجية للأطفال أو لبوسات شرجية للرضع,

حقن كورتيجين ب6 للأطفال أو حقن كوتيبليكس ب6 للاطفال.

حقن بريمبران.

حقن أو شراب أوندانسيترون.

أسأل الصيدلاني عن دواء الترجيع المناسب لطفلك وفق العمر والوزن وشدة الحالة. الصيدلاني سوف يقرر الدواء المناسب لطفلك ويحدد الجرعة الملائمة لة. و أحرص على تروية طفلك ( أي إعطاء الطفل السوائل والأملاح اللازمة) من خلال إعطائه محلول معالجة الجفاف بشكل مستمر حتى تذهب إلى الطبيب وهذا لتجنب حدوث فقد زائد لـ السوائل و الاملاح و دخول الطفل في مشكلة أخرى وهى الجفاف.

نصيحة هام: لا تعتمد على المعلومات الواردة في هذا المقال لمعالجة طفلك من تلقاء نفسك. إذا كان طفلك يعاني من إسهال او ترجيع فتوجه إلى أقرب منشأة طبية للحصول على الرعاية الطبية الملائمة. مقالات ذات صلة: النزلات المعوية في الرضع و الأطفال.

موتيليوم- دومبريدون أقراص، معلق للشرب و تحاميل

التركيب و المحتوى

لبوسات أو تحاميل  موتيليوم الشرجية، تحتوي على مركب الدومبيريدون. تتوافر في ثلاث تركيزات 10، 30، 60 ملليجرام.

خَصَائِص الدومبيريدون: دومبيريدون لَهُ تَأْثِيرٌ مُضَادٌّ لِلْقَيْء. يَعْمَل دومبيريدون عَنْ طَرِيقِ زِيَادَةٍ أَوْ تَسْرِيع إفْرَاغ الْمَعِدَة والاثني عَشَر وَلَكِنَّهُ لَا يُغَيِّرُ إِفْرازَات الْمَعِدَة وَلَيْسَ لَهُ أَيْ تَأْثِيرٍ عَلَى الضَّغْط دَاخِلٌ الْجُمْجُمَة أَوْ عَلَى نِظَامِ الْقَلْب وَالأَوْعِيَة الدَّمَوِيَّة.

يَتِمّ اِمْتِصَاص دومبيريدون بِسُرْعَة، وَيَصِل تَرْكِيز الدَّوَاء في البلازما إلَيّ اَلذُّرْوَة بَعْدَ مَا يَقْرُبُ مِنْ سَاعَةٍ وَاحِدَةٍ بَعْدَ تَنَاوُلِهِ عَنْ طَرِيقِ الْفَم، والتوافر البيولوجي مُنْخَفِض (حوالي 15 ٪) بِسَبَب الْأَيْض الكبدي والمعوي، يَرْتَبِط بِنِسْبَة 91-93 ٪ مَع بروتينات البلازما، وَنِصْف عُمَر البلازما بَعْدَ جُرْعَةٍ فموية وَاحِدَةٍ مِنْ 7 إلَيّ 9 سَاعَات فِي الْمَرْضَى الْأَصِحَّاء وَلَكِنَّه يُطَوِّلُ فِي الْمَرْضَى الَّذِين يُعَانُون مِنْ قُصُورِ كُلْوِيّ حَاد.

يُسْتَخدَمُ الدومبيريدون فِي الدراسات الْعِلْمِيَّة لِمَعْرِفَة دُور الدوبامين في الْجِسْم ( الدوبامين نَاقِلٌ عصبي مُهِمٌّ ولَهُ دُورٌ هَام في العَدِيدِ مِنَ الْأَمْرَاضِ التي تُصِيب الْمُخ وَ الجِهَازُ العصبي).

ما هى آثار لبوس موتيليوم الجانبية؟ 

هَام: يَجِبُ أَنْ نلفت انتباهك إلَى النِّقَاط التَّالِيَة حَوْل الْآثَار الجَانِبِيَّة لِأَيّ دَوَاء:

مُعْظَمِ النَّاسِ لَا يُعَانُون مِنْ جَمِيعِ الْآثَارِ الجَانِبِيَّة الْمَذْكُورَةِ فِي نَشْرِهِ مَعْلُومَاتٌ الْمَرِيض المرفقة مَع عُبُوَّة الدَّوَاء.

رَدَّه فَعَل الْأَشْخَاص تُجَاه الدَّوَاء مُخْتَلِفَةٌ، فَقَد يُخْتَبَر شَخْصٌ آثَار لَا يختبرها شَخْصٌ آخَرَ، فَرَدَّه الْفِعْل تُجَاه الدَّوَاء فَرِيدَة وفردية.

غالبًا مَا يُمْكِنُ التَّنَبُّؤ بِالْآثَار الجَانِبِيَّة، مَتَى يُمْكِنُ أَنْ تَبْدَأَ وَكَم ستستمر وَكَيْفَ يُمْكِنُ التَّغَلُّب أَو التأقلم مَعَهَا.

مُعْظَم الْآثَار الجَانِبِيَّة ارتجاعية، بِمَعْنَى أَنَّهَا تَخْتَفِي بِمُجَرَّد اكْتِمَال مُدَّة الْمُعَالَجَة وَالتَّوَقُّف عَن الْعِلَاج.

هُنَاك العَدِيدِ مِنَ الْخِيَارَاتِ الطِّبِّيَّة للمساعدة فِي تَقْلِيلِ الْآثَار الجَانِبِيَّة أَوْ مَنَعَهَا.

لَا تُوجَدُ عَلَاقَة بَيْنَ وُجُودِ أَوْ شِدَّةِ الْآثَار الجَانِبِيَّة وفعالية الدَّوَاء.

يُعْتَبَر موتيليوم، دَوَاء جَيِّد التَّحَمُّل في مُعْظَم الْحَالَات التي تَمَّت دِرَاسَتِهَا، ولَكِن اسْتِخْدَامٌ موتيليوم في بَعْضِ الْحَالَاتِ قَد يترافق مَعَ الْإِعْرَاضِ الجَانِبِيَّة التَّالِيَة:

1. جَفَاف الْفَم، وَالشُّعُور بِالْعَطَش، ويُمْكِن التَّغَلُّبُ عَلَى هَذَا الْعَرْضِ الجانبي عَنْ طَرِيقِ مَضْغ علكة خَالِيَةً مِنْ السُّكَّرِ أَوْ مَصّ الْحَلْوَى الْخَالِيَة مِنْ السُّكَّرِ.
2. إغْمَاء، وَخَفَقَان (شعور بِسُرْعَة النبض)، في هَذِهِ الْحَالَةِ يَجِبُ التَّحَدُّث مَع الطَّبِيب فَوْرًا.
3. الشُّعُور بِالْقَلَق.
4. الشُّعُور بالنعاس.
5. الصُّدَاع.
6. الإسْهال.
7. تَوَرَّم وأَلَم وَثَقُل في الثَّدْي.
8. التغيرات في الدَّوْرَة الشَّهْرِيَّة.
9. إنْتَاج غَيْر عَادِيٌّ للحَلِيبِ من الثَّدْي.
10. حَكَّةٍ أَوْ طَفَح جلدي- حَكَّة مُؤَقَّتَة بِالْجِلْد.
11. صُدَاع.
12. إِسْهالٌ.
13. بَعْضَ الْإِعْرَاضِ الْعَصَبِيَّة الْقَلِيلَة.

موانع الاستعمال

لا يجب استعمال موتيليوم للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لأي من مكوناته.

لا ينبغي استخدام دومبيريدون كلما كان يجب تجنب تحفيز حركية المعدة ، على سبيل المثال. في حالة نزيف الجهاز الهضمي ، انسداد أو ثقب فى القناة الهضمية.

لا يجب استعمال  دومبيريدون في المرضى الذين يعانون من ورم الغدة النخامية.

الاحتياطات

دومبيريدون المعطى للحيوانات بجرعات تصل إلى 160 مغ / كغ / يوم لم ينتج عنه آثار ماسخة. ومع ذلك ، مثل معظم الأدوية ، لا يجب استخدام  موتيليوم خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلا إذا كان هناك مبررًا من خلال المنفعة العلاجية المتوقعة. حتى الآن ، ليس هناك دليل على أي زيادة في خطر حدوث تشوهات في البشر نتيجة استعمال الدومبريدون.

في النساء تركيزات دومبيريدون في حليب الثدي هي 4 مرات أقل من تركيزات البلازما المقابلة. من غير المعروف ما إذا كان هذا ضارًا بالمولود الجديد. لذلك لا ينصح بالرضاعة للأمهات الذين يتناولون موتيليوم ، إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة تفوق أي خطر محتمل.

تحذيرات

تَحْذِير عِنْد الْمُعَالَجَة طَوِيلَة الْأَمَد: يَجِب مُلَاحَظَة الْمَرْضَى الَّذِين يتعالجون بِدَوَاء موتيليوم لِفَتْرَة طَوِيلَة بِانْتِظَام، وَذَلِك لِرَصْد أَي تَأْثِيرَاتٌ جَانِبَيْه مُمْكِنَةٌ فِي حَالِ حُدُوثِهَا.

تَحْذِير عِنْد مُعَالَجَة الْمَرْضَى بِاخْتِلالٍ فِي وَظَائِفَ الْكُلَى أَو الْكَبِد: يَتِمّ اِسْتِقْلاب دومبيريدون بِدَرَجَة عَالِيَة فِي الْكَبِدِ، لِذَلِك يَجِب اسْتِخْدَامٌ موتيليوم بِحَذَر فِي الْمَرْضَى الَّذِين يُعَانُون مِنْ اخْتِلَالِ كَبِدِي، وَفِي كِبَار السِّنّ الَّذِين غالباً مَا يُعَانُون مِنْ انْخِفَاضِ فِي وَظَائِفَ الْكَبِد. كَمَا يَجِبُ اسْتِخْدَامٌ موتيليوم بحذر فِي الْمَرْضَى الَّذِين يُعَانُون مِنْ ضَعْفِ فِي وَظَائِفَ الْكُلَى أَوْ فِي أُولَئِكَ المعرضين لِخَطَر اِحْتِبَاس السَّوائِل.

يجب تحديد استعمال هذا المستحضر لعلاج حالات الغثيان والتقيؤ فقط. ( حتى وقت قريب كانت مستحضرات الدومبريدون الدوائية مسجلة لمعالجة  مشاكل اخرى في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ، آلام البطن والحرقة. لكن، تم إلغاء هذه التوصيفات في ضوء غياب أدلة كافية على نجاعة علاجها.)

ممنوع إعطاء الدومبيريدون للمرضى الذين يعانون من مخاطر تطور الاضطرابات في نبض القلب.

ممنوع إعطاء الدومبيريدون للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الكتروليتية (مثل انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم، انخفاض مستوى الماغنيسيوم في الدم).

مَا هِيَ آثَارُ اَلْجُرْعَة الزَّائِدَة؟

أعراض الجرعة الزائدة قد تشمل النعاس ، والارتباك. في حالة الجرعة الزائدة غسل المعدة وأخذ الفحم المنشط قد تكون مفيدة. 

مَاذَا تَفْعَلُ إِذَا تَنَاوَلَت جُرْعَة زَائِدَة؟ يُوجَدُ فِي مُعْظَمِ الْمَنَاطِق الْحَضَرِيَّة فِي أَيِّ دَوْلَة مَرَاكِز لِمُكافَحَة السَّمُوم. إذَا تَعَرَّضَت أَنْتَ أَوْ أَحَدَ أَفْرَادِ أَسَرَتْك للتسمم الدوائي يُمْكِنُك أَنْ تَتَوَجَّه لِأَقْرَب مُسْتَشْفَى أَوْ أَنَّ تَتَّصِلَ بِشَرْطِه النّجْدَة أَوْ طَلَبَ دَلِيلٌ الْهَاتِف فِي دَوْلَةٍ إقَامَتِك وَطَلَب رُقِّمَ أَقْرَب مَرْكَز لعلاج التَّسَمُّم فِي مُحِيطِ إقَامَتِك. أَرْقَام وعناوين مَرَاكِز عِلَاج التَّسَمُّم ومكافحة السَّمُوم فِي مِصْر مِنْ الرَّابِطِ هنا مَرَاكِز السَّمُوم وَعِلَاج حَوَادِث التسمم- مصر.

سميَّة اَلْجُرْعَة الزَّائِدَة، بالإنجليزية Overdose toxicity، هُوَ مُصْطَلَحُ يُشير إلَى ردَّات فَعَل سامَّة خَطِيرَةٌ، ومؤذية غالبًا، وَقَدْ تَكُونُ مُميتة أحيانًا نَتِيجَة اسْتِعْمَال جُرْعَة زَائِدَة دُونَ قَصْدِ مِنْ الدَّوَاءِ (بسبب خَطَأٌ الطَّبِيبِ أَوْ الصَّيْدَلَانِيّ أَو المريض)، أَو استعمالٌ مَقْصُودٌ لجرعة زَائِدَة (القتل أَو الانتحار).

يَكُون خَطَر تعرُّض الْأَطْفَال الصِّغَار للتسمم بجرعةٍ زَائِدَة كبيرًا؛ حَيْثُ يُمْكِنُ للأقراص والكبسولات الْمُلَوَّنَة والزاهية، وَاَلَّتِي يَحْتَوِي مُعْظَمُهَا عَلَى جرعاتٍ لِلْبَالِغِين، إنْ تَلِفَتْ انْتِبَاه الْأَطْفَال الرضَّع وَالصِّغَار. لِذَلِك يَجِبُ عَلَيْك أَنْ تحتفظ بِالْأَدْوِيَة بعيداً عَن مُتَنَاوِلٌ الْأَطْفَال، كَمَا يُفَضِّل أَنْ تَضَعَ جَمِيعَ الْأَدْوِيَةِ فِي عبوات أَو خِزَانَة عصية( صعبة) الْفَتْحِ عَلَى الْأَطْفَالِ.

مقالات أخرى عن موتيليوم

موتيليوم: علاج الاضطرابات المعوية الوظيفية

في العادة ما يوصف  موتيليوم للبالغين  بجرعة 10 مليجرام (قرص واحد) ثلاث مرات في اليوم،و للأطفال بجرعة تتراوح بين 2.5 إلى 5 ملليجرام ثلاث مرات يومياً قبل الاكل بربع ساعة. في الغالب يبدأ مفعول موتيليوم بعد  حوالي 30 إلى 60 دقيقة… أكمل القراءة.

موتيليوم حبوب: الحل الآمن والفعّال لمشاكل المعدة والغثيان

يجب تناول جرعة موتيليوم أقراص حوالي نصف ساعة قبل وجبات الطعام.، و تجب الأشارة إلى ان تناول موتيليوم أقراص  بعد وجبة الطعام، لا يقلل من فاعليتة و لكنة يؤخر من مفعولة فقط وقد يستغرق وقتا أطول ليكون لة  تأثير. يجب تناول موتيليوم أقراص لفترة قصيرة من الزمن فقط، و من المنصوح بة عدم تناول موتيليوم أقراص لمدة تزيد عن  سبعة أيام… أكمل القراءة.

مضادات الْغَثَيَان والتقيؤ: شَرَاب موتيليوم الْمُعَلَّق

جُرْعَة شَرَاب موتيليوم، تَحَدُّد فِي الْأَطْفَال حَسَب وَزْن الطِّفْلِ أَوْ الرَّضِيع. في الْغَالِبِ تَكُونُ كُلُّ 8 سَاعَات، وتَكُونُ قَبْلَ الطَّعَامِ أَوْ الرَّضَاعَة بـ 30 دَقِيقَةٌ عَلَى الْأَقَلِّ. مُدَّة اسْتِعْمالِ الدَّواءِ يَتِمّ تَحْدِيدُهَا حَسَب شِدَّة الْحَالَةِ أَوْ الْإِصَابَةِ… أكمل القراءة.

قراءة أو تحميل النشرة الدوائية لمنتج موتيليوم

نشرة موتيليوم الدوائية

قراءة أو تحميل نشرة معلومات المريض

الفئة: الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي. العلامات: أدوية اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية، الدوافع، دومبيريدون، رمز الكود الدولي: A03FA03.

مقالات ذات صلة بـ موتيليوم

القولون العصبي

يجب تشخيص حالة القولون العصبى بواسطة طبيب مختص، وذلك لاحتمال تشابة الاعراض مع اعراض حالات مرضية اخرى ، و لذلك من المهم تشخيص الحالة بواسطة طبيب متخصص فى الامراض الباطنة…. أكمل القراءة من الرابط هنا.

جرثومة المعدة

العدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ( جرثومة المعدة ) ، عدوى شائعة ، و حوالى ثلثي سكان العالم مصابين بهذة البكتيريا ، و لكن بالنسبة لمعظم الناس، لا تسبب تقرحات أو أي أعراض أخرى. تعتبر بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ( جرثومة المعدة ) ، هى السبب الرئيسى فى معظم حالات قرحة المعدة… أكمل القراءة من الرابط هنا.

التسمم الغذائي

 تكاد أعراض جميع حالات التسمم الغذائي أن تتشابه، وتتمثل في القيء والإسهال الشديد والمغص المعوى ثم ارتفاع الحرارة ..، وتظهر أعراض التسمم بالمواد الكيماوية بسرعة عن غيرها من مسببات التسمم الأخرى. وهناك أنواع من ميكروبات التسمم تعيش داخل الأغذية المحفوظة في معلبات، يلاحظ في المعلبات الملوثة بهذه الميكروبات وجود غازات بها ( انتفاخ في العلبة)… أكمل القراءة من الرابط هنا.