يحتوى ميوفين على کلورزوکسازون هو باسط مركزي للعضلات، يعمل بشكل رئيسي على الحبل الشوكي ومناطق التحت قشرية من المخ حيث يثبط الميكانيكية المسئولة عن زيادة إنقباض العضلات. كما أن ميوفين يحتوى على ایبوبروفين هو مسكن ومضاد للإلتهابات، وهو مشتق من حمض بروبيونيك والذي يقوم بتثبيط البروستاجلاندين. أثبتت الدراسات السريرية أن الأشخاص الذين سبق وأن أظهروا أعراض جانبية على الجهاز الهضمي عند إستخدام مادة أسبرين قد أظهروا احتمال (تحمل) افضل لمادة إيبوبروفين، وقد أثبتت الدراسات أيضاً فاعلية مادة إيبوبروفين كمسكن وخافض للحرارة.
دواعي الاستعمال
آلام وتقلصات العضلات، في حالات الإلتواء وخلع المفاصل، تصلب الرقبة، والصداع الناجم عن التوتر، الإصابات وآلام الظهر والفقرات والرقبة.
الجرعة
جرعة ميوفين المعتادة هى: كبسولة إلى كبسولتين ثلاث مرات يومياً بعد الأكل حسب شدة الحالة.
الجرعة الزائدة
في حالة الجرعة الزائدة الحادة، فإنه من المستحسن تفريغ المعدة عن طريق القيء أو عن طريق غسيل المعدة. إستخدام الفحم المنشط قد يقلل من إمتصاص الدواء. ينصح بإستخدام القلويات لأن الدواء حمضى ويفرز عن طريق البول. في حالة تناول جرعة زائدة، يحبذ الحضور إلى أقرب مستشفى أو الاتصال بقسم السموم.
موانع الاستعمال
الحساسية لأى من مكونات المستحضر.
الاحتياطات
ينصح بعدم تناول ميوفين للمرضى الذين يعانون من الربو. على الرغم من أن تأثيره المضاد للتجلط أقل من تأثير أسبرين لكن ينصح بتناوله بحذر مع المرضى الذين يعانون من مشاكل بتجلط الدم أو الذين يعالجون بمضادات التجلط.
القلب والأوعية الدموية: قد تتسبب مسكنات الألم غير الإستيرويدية في زيادة خطورة الإصابة بالجلطات، إحتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية والتي من الممكن أن تكون مميتة. تزداد هذه الخطورة مع طول مدة الإستخدام. مرضى القلب والأوعية الدموية أو من لديهم عوامل قد تساعد على الاصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية هم الأكثر عرضه للإصابة بتلك الآثار الجانبية.
لا يجب إستخدام المسكنات الغير ستيرويدية في تخفيف آلام ما قبل عمليات تحويل مسار الشريان التاجي.
الجهاز الهضمي: قد تتسبب مسكنات الألم غير الإستيرويدية في زيادة خطورة الإصابة ببعض الأعراض الجانبية الخطيرة في الجهاز الهضمي مثل إلتهاب، نزيف، تقرح وثقب في المعدة أو الأمعاء والتي من الممكن أن تكون مميتة. ويمكن ظهور هذه الاثار فى اى وقت أثناء استخدام ميوفين ودون ظهور أى أعراض تحذيرية. المرضى من كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بتلك الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي.
تناول کلورزوکسازون قد يسبب في أحيان نادرة جداً أضرار بالكبد ولم يتم معرفة آلية أو أسباب أو العوامل المساعدة لحدوثها.
يجب على المرضى إخبار الطبيب مبكراً بالأعراض الناتجة عن إصابة الكبد وهذه الأعراض هي: حمى، طفح جلدی، فقدان للشهية، غثيان، قئ، إرهاق، الم بالجانب الأيمن، بول غامق، أو صفراء. يجب التوقف عن تناول کلورزوکسازون إذا شعرت بهذه الأعراض أو إذا حدث إرتفاع في إنزيمات الكبد (ALT AST، فوسفاتيز قاعدی) وبيلليروبين.
تناول الدواء مصاحباً للكحوليات أو لأي من الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي يزيد من التأثير المثبط لكلورزوكسازون.
مأمونية ميوفين على الحمل والرضاعة
يجب إستخدام ميوفين أثناء الحمل أو الرضاعة فقط تحت الإشراف الطبي وذلك حيث أن هذا الدواء يفرز في لبن الأم ويمكن أن يؤثر على الرضيع.
الأعراض الجانبية
أكثر الأعراض الجانبية شيوعاً هي إضطرابات الجهاز الهضمي، بشكل عرضي مثل غثيان، ألم فوق المعدة حرقان، إسهال، قيء، عسر هضم وإمساك، وانتفاخ بالبطن، ونادراً ما يحدث قرحة بالمعدة نزيف في الأمعاء البراز القاتم اللون، التهاب البنكرياس، المعدة والكبد، واليرقان، وقد يحدث بعض إضطرابات بوظائف الكبد. مادة إبيوبروفين قد تسبب حدوث متلازمة ستيفين جونز.
معلومات أخرى
التركيب
تحتوى كل كبسولة على:
مواد فعالة: 250 مجم كلورزوکسازون، 200 مجم إیبوبروفین.
مواد سواغ: هیدروکسی بروبيل سيلليلوز، دوكاسات الصوديوم، صوديوم لوريل سلفات، تلك منقى، ستيارات ماغنيسيوم.
الحركة الدوائية
يتم إمتصاص مادة كلوروزوكسازون بصورة كاملة بعد تناوله ويحدث له تفاعلات أيض عن طريق الكبد، مدة عمر النصف الخاصة به هي 11 ساعة. ويحدث الإخراج في الغالب عن طريق الكلي. يتم امتصاص مادة إيبوبروفين سريعاً بعد تناوله عن طريق الفم ويصل لأعلى تركيز في الدم بعد حوالي 1 إلى 2 ساعة من تناول الجرعة ولا يتغير تركيزه بالصيام.
قد تؤثر الوجبات بشكل طفيف وتقلل الإتاحة الحيوية لإيبوبروفين عند تناوله بعد الوجبات مباشرة. لا تؤثر مضادات الحموضة على إمتصاص إيبوبروفين. مدة عمر النصف لإيبوبروفين هي من 1.8 إلى 2 ساعة، يحدث له تفاعلات أيض وإخراج سريعاً عن طريق البول (1٪ بصورة غير ملتحمة 14٪ بصورة ملتحمة).
تفاعلات ميوفين مع الادوية الاخرى
يجب تجنب استخدام ميوفين مع مضادات التجلط والهيبارين حيث انه قد يزيد من خطر النزيف، ميوفين يحتوى على کلورزوکسازون بالتالي لا يمكن تناوله مع الكحول، مضادات الإكتئاب، مضادات الهيستامين، أو المسكنات حيث أنه يساعد في زيادة التأثير المثبط لهذه الأدوية.
الشكل الصيدلي
كبسولات جيلاتينية صلبة
التخزين
يحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 م.
يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
العبوة
علبة كرتون تحتوى على شريط أو شريطين كل منهما به 10 كبسولات.
ميوفين كبسول -النشرة الداخلية
ميوفين كبسول -النشرة الداخلية
