تستخدم حقن هيموجيت للبالغين والأطفال على السواء لعلاج نقص الحديد عندما لا يمكن استعمال مستحضرات الحديد عن طريق الفم، على سبيل المثال، بسبب عدم القدرة على تحمل الحديد عن طريق الجهاز الهضمى (التعصب) ، أو في حالة عدم وجود نتائج تذكر من العلاج بالحديد عن طريق الفم.
أيضًا تُوصف حقن هيموجيت عندما يكون هناك حاجة لتقديم الحديد بسرعة إلى مخازن الحديد فى الجسم (الحالات التى تستدعى رفع نسبة الحديد فى الجسم بسرعة) كما في حالات النزيف الشديد. جدير بالذكر أن تشخيص نقص الحديد يجب أن يستند إلى الاختبارات المعملية المناسبة (مثل مصل الفيريتين، مستويات الحديد فى الدم ،تشبع ترانسفيرين وخلايا الدم الحمراء الناقصة الصباغ).
يتم إعطاء حقن هيموجيت عن طريق الحقن العضلي فقط، ويتم تحديد إجمالي الجرعة لحقن هيموجيت بناء على من مستوى الهيموجلوبين و وزن الجسم. جرعة هيموجيت يجب أن تقدر بشكل فردي لكل مريض على أساس احتساب اجمالي العجز فى حديد الجسم.
تشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
لتشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، قد يُجري طبيبك اختبارات للبحث عن:
فحص حجم خلايا الدم الحمراء ولونها. مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، تكون خلايا الدم الحمراء أصغر حجمًا وأكثر شحوبًا في اللون عن الطبيعي.
قياس نسبة الهيماتوكريت: هذه هي النسبة المئوية لحجم الدم المكون من خلايا الدم الحمراء. تتراوح المستويات الطبيعية بشكل عام بين 35.5 و 44.9 في المائة للنساء البالغات و 38.3 إلى 48.6 في المائة للرجال البالغين. قد تتغير هذه القيم حسب عمرك.
قياس مستويات الهيموغلوبين: تشير مستويات الهيموجلوبين الأقل من الطبيعي إلى فقر الدم. يُعرَّف نطاق الهيموجلوبين الطبيعي عمومًا بأنه 13.2 إلى 16.6 جرامًا (جم) من الهيموجلوبين لكل ديسيلتر (ديسيلتر) من الدم للرجال و 11.6 إلى 15 جم / ديسيلتر للنساء.
قياس نسبة بروتين الفيريتين: يساعد هذا البروتين على تخزين الحديد في جسمك ، وعادة ما يشير انخفاض مستوى الفيريتين إلى انخفاض مستوى الحديد المخزن.
اختبارات تشخيصية إضافية
إذا كان فحص الدم يشير إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد ، فقد يطلب طبيبك اختبارات إضافية لتحديد السبب الكامن ، مثل:
منظار الجهاز الهضمي: غالبًا ما يتحقق الأطباء من وجود نزيف من فتق الحجاب الحاجز أو القرحة أو المعدة بمساعدة التنظير. في هذا الإجراء ، يتم تمرير أنبوب رفيع ومضيء مزود بكاميرا فيديو عبر حلقك إلى معدتك. يسمح هذا لطبيبك بمشاهدة الأنبوب الذي يمتد من فمك إلى معدتك (المريء) ومعدتك للبحث عن مصادر النزيف.
تنظير القولون: لاستبعاد مصادر النزيف المعوية السفلية ، قد يوصي طبيبك بإجراء يسمى تنظير القولون. يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا فيديو في المستقيم (عبر فتحة الشرج) وتوجيهه إلى القولون. عادة ما يتم تخديرك أثناء هذا الاختبار. يسمح تنظير القولون لطبيبك برؤية بعض أو كل القولون والمستقيم لديك للبحث عن نزيف داخلي.
الفحص بالموجات فوق الصوتية: قد تخضع النساء أيضًا لفحص الموجات فوق الصوتية على الحوض للبحث عن سبب نزيف الحيض الزائد ، مثل الأورام الليفية الرحمية.
في الغالب يُمكن ان يطلب طبيبك هذه الاختبارات أو غيرها بعد فترة تجريبية من العلاج بمكملات الحديد.
التركيب
تحتوي كل أمبولة 2 مل على: عنصر الحديد 100 مجم (كمركب هيدروكسيد الحديديك بوليمالتوز)
الخصائص
الحديد هو أحد المكونات الأساسية للجسم ، وهو ضروري لتكوين الهيموجلوبين وللعمليات المؤكسدة للأنسجة الحية. يؤدي نقص الحديد إلى خلل في تكوين الكريات الحمر وفقر الدم.
الحديد يلعب دورا حيويا في إنتاج مادة الهيموجلوبين، وهى المادة التى تنقل الأكسجين، و توجد مادة الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء. إذا كان النظام الغذائي لا يحتوي على ما يكفي من الحديد، فأن لا يمكنة تصنيع (انتاج) ما يكفي من خلايا الدم الحمراء الجديدة. وهذا يؤدي إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد، و تتمثل اعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد ، فيما يلى : التعب، والخفقان، وضيق في التنفس، والدوخة والإغماء.
لعلاج أنيميا نقص الحديد، يتم وصف مكملات الحديد، مثل هيموجيت، والتى تعمل على زيادة كمية الحديد مما يسمح للجسم بزيادة انتاج خلايا الدم الحمراء. تجدر الاشارة إلى انخفاض امتصاص الحديد من الأمعاء إذا أخذ في نفس الوقت مع القهوة والشاي والبيض أو الحليب. كذلك من المهم أيضا التنوية إلى ان حمض الاسكوربيك (فيتامين سى) ، يعزز ( يزيد ) من امتصاص الحديد ، مما يساهم فى زيادة فعالية مكملات الحديد مثل هيموجيت .
دواعي الإستعمال
جميع حالات نقص الحديد التي تتطلب استبدال سريع وموثوق للحديد بشكل خاص، على سبيل المثال تُوصف حقن هيموجيت في:
جرعة هيموجيت
الجرعة العادية للبالغين = 100 مجم حديد (1 أمبولة) كل يومين (أي يوم بعد يوم)، ويتم إعطاء الأطفال في المقابل جرعة أقل اعتمادًا على أعمارهم.
موانع إستعمال هيموجيت
التحذيرات الخاصة واحتياطات الإستخدام
مستحضرات الحديد ( مثل هيموجيت ) عندما تؤخذ عن طريق الحقن يمكن أن تسبب ( حالات حساسية خطيرة ) تفاعلات فرط الحساسية القاتلة .لذا يجب أن يتم تناول حقن هيموجيت فى مكان مجهز بشكل مناسب للقيام بالإنعاش الكامل فى حالة حدوث اعراض الحساسية الخطيرة مثل ( الهبوط و تباطؤ التنفس ، الإختناق …إلخ ) .
الحقن العضلي و الحقن تحت الجلد لمركبات الحديد بكميات كبيرة جدا في ظل الظروف التجريبية في الحيوانات تنتج ساركوما ( نوع من الاورام السرطانية ) في الجرذان والفئران والأرانب . و المعلومات التراكمية تفيد بأن خطر تكوين ساركوما في الإنسان هو فى حدة الادنى .
التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى
التأثير على الخصوبة والحمل والرضاعة
لا توجد تجارب كافية ومضبوطة عن مأمونية إستعمال حقن هيموجيت في النساء الحوامل. لذا ينبغى تقييم المخاطر / الفوائد بشكل دقيق قبل استخدامها خلال فترة الحمل، وينبغي ألا تستخدم حقن هيموجيت خلال فترة الحمل إلا عند الضرورة الواضحة.
أنيميا نقص الحديد التي تحدث في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يمكن في كثير من الحالات أن يتم التعامل معها بإستخدام مكملات الحديد عن طريق الفم. العلاج بحقن هيموجيت ينبغي أن يقتصر على الربع الثاني والثالث إذا تم الحكم بأن الفائدة تفوق المخاطر المحتملة لكل من الأم والجنين.
ومن غير المعروف ما إذا كان مركبات الحديد تفرز فى حليب الثدي البشري أو الحيواني. و من الأفضل عدم استخدام هيموجيت خلال الرضاعة الطبيعية.
الملخص: هيموجيت، آمن أثناء الحمل. ومع ذلك، يجب مراجعة الطبيب إذا كان من الضروري بالنسبة لك أن تأخذى مكملات الحديد خلال فترة الحمل. قد لا تحتاج الحوامل تناول مكملات غذائية خلال فترة الحمل ، اذا كانت تتبع نظاما غذائيا متوازنا و صحيًا. كما انة ليس هناك أي آثار ضارة معروفة عند استخدام هيموجيتمن قبل الأمهات المرضعات.
التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات
لا توجد دراسات على تأثير حقن هيموجيت على القدرة على القيادة أو استخدام الآلات.
الآثار الغير مرغوب بها
نشرة هيموجيت
هيموجيت أمبول النشرة الداخلية
هيموجيت شراب النشرة الداخلية
HAEMOJET AMPOULE PATIENT INFORMATION LEAFLET
