ينتمي كالميبام (Bromazepam) إلى مجموعة من الادوية تسمى البنزوديازيبينات (Benzodiazepine) ويستعمل لعلاج حالات القلق والأرق ويعمل أيضًا على إرخاء العضلات. تجدر الإشارة إلى أن الأدوية المحتوية على مادة البرومازيبام ( مثل كالميبام ) تعتبر من ضمن الأدوية ذات الفعاليه الكبيرة والمنتشرة بشكل كبير حول العالم ، و هى  أشهر الأدوية العلاجية المضادة للقلق والتوتر، كما أنه من الأدوية التي لها العديد من الفوائد الأخرى.

دواعى الإستعمال

يوصف كالميبام بشكل رئيسي لعلاج الحالات التالية:

1- الاضطرابات العاطفية مثل… القلق والتوتر النفسي، يستعمل كدواء مساعد في علاج القلق لدى المرضى المصابين بالإكتئاب، التوتر العصبي، عدم الراحة، القلق والتوتر المرتبط بالأرق.

2- يستعمل كدواء مساعد في علاج الأمراض التي تشكل أساس الضعف الوظيفي أو النفسي البدني لمختلف أعضاء الجسم والتي نتجت عن القلق والتوتر أو تفاقمت بسببهما مثل أمراض:  ذبحة صدرية كاذبة, قلق بركي, تسارع في ضربات القلب, ارتفاع ضغط الدم لعلة نفسية, عسر التنفس, فرط التهوية.

3- كدواء مساعد في علاج القولون العصبي, التهاب القولون المتقرح, آلام شرسوفية (فوق المعدة), تشنجات عضلية, تطبل البطن, إسهال.

4- المثانة المتهيجة, التبول المتكرر, عسر الحيض.

5- الاضطرابات النفسية-الجسمية الأخرى: حالات آلام الرأس والحساسية الجلدية ذوات المنشأ النفسي.

كما يستعمل لمعالجة حالات القلق والتوتر المرتبطة بمرض عضوي مزمن وكدواء مساعد في العلاج النفسي لحالة العصاب النفسي.

كيفية و طريقة استعمال

خذ هذا الدواء عن طريق الفم بالضبط حسب توجيهات الطبيب. و لا تزيد الجرعة و لا تستخدم كالميبام CALMEPAM على نحو أكثر تواترا أو تستخدم كالميبام CALMEPAM لفترة زمنية أطول من تلك الموصوفة ، لأن كالميبام CALMEPAM من الادوية التى يمكن الاعتياد عليها .

إذا استخدمت كالميبام CALMEPAM لفترة طويلة، لا تتوقف فجأة عن الاستخدام بدون موافقة طبيبك. يجب الإشارة إلى أنة مع مرور الوقت، فأن أقراص كالميبام CALMEPAM قد لا تعمل بشكل جيد. استشر طبيبك اذا توقف هذا الدواء عن العمل بشكل جيد.

التأثيرات الجانبية المحتملة

1-نعاس.

2-الدوخة.

3-فقدان التنسيق الحركى .

4-جفاف الفم.

5-نادرا ما يحدث صداع أو اضطراب في المعدة.

إذا كان أي من هذه الاثار متفاقمة او مستمرة لفترة طويلة ، فيجب ابلاغ الطبيب .

أخبر طبيبك إذا ظهر لديك اى من الاعراض التالية :

1- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب،

2- اضطرابات في الرؤية .

3- ثقل فى التكلم .( ثقل فى اللسان ).

4- الارتباك، و قلة التركيز .

5 الاكتئاب، وتغيير السلوك.

توقف عن تناول كالميبام CALMEPAM اذا ما ظهرت لديك اعراض الحساسية و التى تشمل ما يلى : طفح جلدي، حكة، تورم، دوخة، صعوبة في التنفس. إذا لاحظت آثار اخرى غير المذكورة اعلاه، اتصل بطبيبك أو الصيدلي.

إجراءات وقائيةو تحذيرات

أخبر طبيبك قبل ان تتناول كالميبام CALMEPAM عن تاريخك الطبي، لاسيما المشكلات التالية :

1-أمراض الكلى.

2- أمراض الكبد.

3-مشاكل العضلات (الوهن العضلي الوبيل).

4-تاريخ من الادمان او الاعتماد على الادوية او المخدرات الكميائية أو الكحول.

5- الاكتئاب.

6- أي حساسيات قد تكون لديكم.

يجب الحد من تناول الكحول لأنه قد يؤدي إلى زيادة النعاس والدوخة الناجمة عن هذا الدواء.

القيادة و تشغيل الماكينات

لأن هذا الدواء قد يجعلك نعسان / و تشعر بالدوار، فيجب توخي الحذر اثناء أداء المهام التى تتطلب اليقظه مثل القيادة او استخدام الآلات.

كبار السن قد يكونون أكثر حساسية لآثار كالميبام CALMEPAM الجانبية .

كالميبام

الحمل و الرضاعة

لا ينصح باستعمال اقراص كالميبام CALMEPAM خلال فترة الحمل. و يجب استشارة الطبيب قبل استخدام كالميبام CALMEPAM اثناء فترة الرضاعة الطبيعية ، لان برومازيبام ( المكون النشط فى كالميبام CALMEPAM ) يمكن ان يمر إلى حليب الثدي ويمكن أن يكون لها آثار غير مرغوب فيها على الرضع والمرضعات.

تفاعلات كالميبام CALMEPAM مع الادوية الاخرى

اخبر طبيبك عن كافة الادوية التى تتناولها ، لاسيما الادوية التالية :

1-الأدوية المضادة للصرع .

2-مضادات الاكتئاب،

3-مضادات الهستامين (على سبيل المثال، diphenhydramine)،

4-مسكنات الألم المخدرة،( على سبيل المثال : الكودايين او الترامادول ) .

5-الحبوب المنومة والمهدئات.

لا تبدأ أو توقف أخد الدواء بدون موافقة الطبيب أو الصيدلي.

أسئلة شائعة

كيف يعمل كالميبام CALMEPAM ؟

برومازيبام ( المكون النشط فى كالميبام CALMEPAM ) ينتمي إلى فئة من العقاقير المعروفة باسم البنزوديازيبينات. فهو يستخدم للتخفيف على المدى القصير من أعراض القلق المفرط. وهي تعمل على الحد من القلق عن طريق التأثير في بعض المواد في الناقلات العصبية في الدماغ .

لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة الطبيب.و لا تعطي كالميبام CALMEPAM لأي شخص آخر، حتى إذا كان لديهم نفس الأعراض التى كانت لديك.

ما هى جرعات كالميبام؟

الجرعة الابتدائية الموصى بها من برومازيبام للبالغين تتراوح من 6 ملغ إلى 18 ملغ يوميا، مقسمة على جرعات.و سوف يبدأ الطبيب بجرعة صغيرة ، ثم سيقوم بزيادة الجرعة تدريجيا، على أساس تاثير الجرعة والآثار الجانبية التى تواجهها .

الحد الأقصى للجرعة للكبار من برومازيبام هي 30 ملغ يوميا في جرعات مقسمة. و  لتجنب التخدير المفرط أو الاعاقة الحركية ، من المهم أن يتم تعديل الجرعة لتناسب كل حالة بشكل فردى .

عوامل عديدة يمكن أن تؤثر على جرعة كالميبام CALMEPAM التى يحتاجها الشخص ، مثل وزن الجسم والحالات الطبية الأخرى، وغيرها من الأدوية الاخرى التى يتناولها المريض. و يجب تخزين أقراص كالميبام CALMEPAM في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف ، مع ضرورة ابقاءة بعيدا عن متناول الأطفال.

متى لا يجب عليك استعمال كالميبام CALMEPAM ؟

لا تأخذ برومازيبام إذا كنت:

1- تعانى من حساسية من برومازيبام أو أي من مكونات الدواء

2-لديك حساسية من أي من البنزوديازيبينات الاخرى .

3- تعانى من الوهن العضلي الوبيل.

4-تعانى من ارتفاع فى ضغط العين ( الزرق ) .

5-تجد صعوبة شديدة في التنفس

6-لديك مرض حاد فى الكبد .

7-تعانى من توقف التنفس أثناء النوم

ما الآثار الجانبية الممكنة التى قد تترافق مع كالميبام؟

1-عدم الاتزان ، و فقدان التنسيق الحركى .

2-الإمساك.

3-ردود الفعل المتأخرة.

4-الدوخة أو الدوار.

5-نعاس.

6-صداع الراس.

7-غثيان.

8-ثقل اللسان.

على الرغم من أن معظم هذه الآثار الجانبية المذكورة سالفا لا تحدث فى كثير من الأحيان، فإنها يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة .

استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كان لديك أي من الآثار الجانبية التالية :

1- قلق.

2- تغيير السلوك (على سبيل المثال، العدوانية، والإثارة، والإثارة غير عادية، والعصبية، أو التهيج).

3- ارتباك و عدم انتظام فى ضربات القلب.

4- الهلوسة (سماع أو رؤية أشياء غير موجودة).و فقدان الذاكرة للأحداث الأخيرة

5-الكوابيس أو صعوبة في النوم

6- علامات الاكتئاب (على سبيل المثال، ضعف التركيز، والتغيرات في الوزن، والتغيرات في النوم، وانخفاض الرغبة في الأنشطة، الأفكار الانتحارية).

7- مشاكل في المسالك البولية (تنقيط البول ، وزيادة الحاجة الملحة للتبول).

يجب التوقف عن تناول الدواء والتماس العناية الطبية على الفور إذا كان أي من الاعراض التالية :علامات خطيرة دالة على الارتكاس التحسسي (على سبيل المثال، صعوبة في التنفس، والغثيان والقيء، أو تورم في الوجه والحلق).

بعض الناس قد تواجه آثار جانبية أخرى غير المذكورة سالفا ، و يجب عليك أن تستشير طبيبك إذا لاحظت أي أعراض أخرى أثناء علاجك بــ كالميبام CALMEPAM .

هل هناك أي احتياطات أو تحذيرات أخرى لـــ كالميبام؟

الكحول… يجب على الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء أن يتوقفوا عن استهلاك الكحول لأن ذلك يمكن أن تقلل من فعالية هذا الدواء وتزيد من خطر الآثار الجانبية. و يجب على الناس الذين لديهم تاريخ مع إدمان على الكحول أو المخدرات الأخرى ،أن لا تأخذ برومازيبام إلا في حالات نادرة و تحت إشراف طبي.

التنفس… برومازيبام يمكن أن يسبب توقف التنفس، و هذا التأثير على التنفس قد يكون أكثر وضوحا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في التنفس،أو تلف المخ، أو الذين يتناولون أدوية أخرى تقمع التنفس (على سبيل المثال، الكودايين، المورفين). إذا كان لديك مشاكل حادة في التنفس، فيجب مناقشة مخاطر وفوائد تناول هذا الدواء مع الطبيب.

الاعتماد ، أو الاعتياد على البنزوديازيبينات مثل برومازيبام… إذا تم تخفيض الجرعة بشكل كبير أو توقفت فجأة عن تناول برومازيبام،و قد تشمل أعراض الانسحاب ما يلى مثل : التهيج والعصبية، ومشاكل النوم، والإثارة، والرعشة ، والإسهال، المغص والقيء وضعف الذاكرة، والصداع، وآلام في العضلات، والقلق الشديد، والتوتر، والأرق، والارتباك.لتجنب مشكلات الانسحاب يمكن تقليل الجرعة تدريجيا تحت الإشراف الطبي ، فهذا يساعد على منع أو تقليل هذه الأعراض الانسحابية.

الاكتئاب… برومازيبام، مثل غيرها من البنزوديازيبينات، من المعروف أن تسبب تقلب المزاج وأعراض الاكتئاب. إذا كان لديك الاكتئاب أو تاريخ من الاكتئاب، فيجب المناقشة مع طبيبك ، وعما إذا كانت هناك حاجة إلى أي مراقبة خاصة. إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب مثل ضعف التركيز، والتغيرات في الوزن، والتغيرات في النوم، وتناقص الاهتمام في الأنشطة، أو تلاحظها في أحد أفراد العائلة الذي أخذ هذا الدواء، اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.

لا ينصح بوصف برومازيبام للاستخدام من قبل الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب أو الذهان أو الذين حاولوا الانتحار.

النعاس / انخفاض اليقظة… برومازيبام يسبب النعاس والتخدير، لذا يجب تجنب الأنشطة التي تتطلب اليقظة العقلية (مثل القيادة أو تشغيل الآلات)، ، الكحول يمكن أن يزيد من آثار النعاس ويجب تجنبها.

الحمل… لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء أثناء الحمل إلا إذا كانت المنافع تفوق المخاطر.

الرضاعة الطبيعية… هذا الدواء قد ينتقل إلى حليب الثدي. يجب التحدث مع طبيبك حول ما إذا كان يجب الاستمرار في الرضاعة الطبيعية.

الأطفال… لا ينصح باستعمال برومازيبام من قبل الأطفال أو المراهقين تحت سن 18 سنة من العمر.

كبار السن… كبار السن أكثر عرضة للآثار الجانبية لبرومازيبام ..

ما هي الأدوية الأخرى التي يمكن أن تتفاعل مع كالميبام ؟

قد يكون هناك تفاعل بين برومازيبام وأي من الأدوية التالية:

1. كحول.

2. مضادات الهيستامين (على سبيل المثال،. السيتريزين، دوكسيلامين، دايفينهايدرامين، هيدروكسيزاين، لوراتادين)

3. مضادات الذهان (على سبيل المثال، الكلوربرومازين، كلوزابين، هالوبيريدول، الأولانزابين، كيوتيابين، ريسبيريدون)

4. أريبيبرازول

5. “آزول” مضادات الفطريات (على سبيل المثال، يتراكونازول، الكيتوكونازول، voriconazole)

6. باكلوفين..عقار مرخى للعضلات .

7. الباربيتورات (مثل، بوتالبيتال، الفينوباربيتال)

8. البنزوديازيبينات (على سبيل المثال، ألبرازولام، ديازيبام، لورازيبام)

9. بوسبيرون عقار يستخدم لعلاج امراض الذهان و يوصف كمهدىء و احيانا يوصف للسيطرة على نوبات الصرع .

10. حاصرات قنوات الكالسيوم (على سبيل المثال، أملوديبين، ديلتيازيم، نيفيديبين، فيراباميل). ادوية للسيطرة على ضغط الدم المرتفع .

11. الكاربامازيبين.

12. الكلورال هيدرات

13. سيميتيدين

14. deferasirox

15. ايفافيرنز

16. استراديول (حبوب منع الحمل)

17. جابابنتين

18. جمفبروزيل

19. عصير جريب فروت

20. ديزاينوزي

21. لاموتريجين

22. ليفي تيرا سيتام

23. المضادات الحيوية ماكرولايد (على سبيل المثال، كلاريثروميسين، الاريثروميسين)

24. mexiletine

25. ميرتازابين

26. مرخيات العضلات (مثل، سيكلوبنزابرين، ميثوكاربامول، أورفينادرين)

27. مسكنات الألم المخدرة (على سبيل المثال، الكودين، الفنتانيل والمورفين )

28. أولوباتادين

29. الفينيتوين

30. بريماكين

31. مثبطات مضخة البروتون (على سبيل المثال، لانزوبرازول، أوميبرازول)

32. ريفامبين

33. ريفابيتين

34. المضادات الحيوية الكينولون (على سبيل المثال، سيبروفلوكساسين، النورفلوكساسين، أوفلوكساسين)

35. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (على سبيل المثال، سيتالوبرام، تناولوها، فلوكستين، بارواكسيتين، سيرترالين)

36. سكوبولامين

37. نبتة سانت جون..( أستخدام مستخلص نبات سانت جون JOHN’S WORT EXT. الأكثر شيوعا هو علاج الاكتئاب و الحالات التى فى بعض الأحيان تصاحب حالة الأكتئاب  مثل القلق، والتعب، وفقدان الشهية واضطرابات النوم).

38. الثيوفيلين ( يستخدم الثيوفيلين لمنع وعلاج الضيق في التنفس وضيق الصدر الناجم عن الربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة، وأمراض الرئة الأخرى).

39. توبيرامات..(يستخدم توبيرامات  بشكل منفرد  أو بالاشتراك مع غيرة من الأدوية للسيطرة على أنواع معينة من نوبات التشنج ( الصرع ) لدى المرضى المصابين بداء الصرع) .

40. ترامادول ( أحد مشتقات الأفيون , و بالتالى فأنة يستعمل كمسكن للألأم المتوسطة و الشديدة , وفى العادة يستخدم فى تخفيف الألأم الناتجة من بعض الامراض المزمنة و أمراض السرطان .).

41. ترانيل سيبرومين

42. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (على سبيل المثال، أميتريبتيلين، كلوميبرامين، ديسيبرامين، تريميبرامين)

43. زوبيكلون ( يستخدم  زوبيكلون  لعلاج مشاكل النوم (الأرق) .

موضوعات ذات صلة

كل ما تحتاج أن تعرفة عن برومازيبام ….لا يستعمل برومازيبام بشكل عام لعلاج الأطفال ولكن إذا لزم الأمر أن يصفه الطبيب، فإن الجرعة تعدل إلى الوزن الأقل لجسم الطفل.و فى العادة ما يحتاج المرضى كبار السن والمرضى المصابين بإضطرابات في وظائف الكبد و/أو الكلى إلى جرعات أقل…أنقر هنا للمزيد من المعلومات .

البدائل المتاحة

الجدول التالى يستعرض على الأدوية المحتوية على مادة برومازيبام Bromazepam في مصر

الإسم

Name

وصف و سعر الدواء

أمري برمازيبام 1.5 مجم أقراص

AMRIBROMAZEPAM 1.5 mg tablet

عبوة 30 قرص بــ 10.5 جنية مصري.

أمري برمازيبام 3 مجم أقراص

AMRIBROMAZEPAM 3mg tablet

عبوة 30 قرص بــ 12 جنية مصري.

برومازانيل 6 مجم أقراص

BROMAZANIL 6mg tablet

سعر العبوة 10 أقراص بــ 4 جنية مصري .

بروبام 3 مجم أقراص

BROPAM 3mg tablet.

سعر العبوة 10 أقراص بــ 4 جنية مصري .

كالميبام 1.5 مجم أقراص

CALMEPAM 1.5mg tablet.

عبوة 30 قرص بــ 10.5 جنية مصري.

كالميبام 3 مجم أقراص

CALMEPAM 3 mg tablet.

عبوة 20 قرص بــ 8.6 جنية مصري.

كالميتانيل 1.5 مجم أقراص

CALMETANIL 1.5mg  tablet

عبوة 30 قرص بــ 4.5 جنية مصري.

كالميتانيل 1.5 مجم أقراص

CALMETANIL 3mg  tablet

عبوة 20 قرص بــ 8.5 جنية مصري.

ليكسوبام 1.5 مجم أقراص

LEXOPAM 1.5mg tablet

عبوة 30 قرص بــ 12جنية مصري.

ليكسوبام 3 مجم أقراص

LEXOPAM 3mg tablet

عبوة 30 قرص بــ 13.5 جنية مصري .

ليكسوتانيل 1.5 مجم أقراص

LEXOTANIL 1.5mg tablet

عبوة 30 قرص بــ 18 جنية مصري .

ليكسوتانيل 3 مجم أقراص

LEXOTANIL 3 mg tablet

عبوة 30 قرص بــ 21 جنية مصري .