تحتوى مستحضرات سيدوستين عـلـى الـكـلـورامـفـيـنـيـكـول الذي يعد من المضادات الحيوية القوية الواسعة المجال ويستخدم في حالات العدوى الخطيرة ضد الميكروبات التي لها تأثير مضاد میکروبـي قـوي عليها وعندما تكون البدائل العلاجية الأقـل خـطـورة مـحـظور استخدامها أو غير فعالة ويستمد فعاليته ضد الميكروبات السالبة وكذلك الموجبة الجرام من خلال تثبيط تـكـويـن الـبـرونـيـن داخل خلايا البكتيريا.
دواعي الاستعمال
يستعمل سيدوستين في علاج الحالات الآتية:
العدوى الـحـادة بميكروب السالمونيللا المسبب للحـمـى الـمـعـويـة (حـمـى الـتـيـفـود والـبـاراتـيـفـود ). ويستخـدم فـقـط فـي حالات العدوى الشديدة بميكروبات مجموعة السالمونيللا، وكذلك عدوى الأغشية السحائية الناتجة عن ميكروب هـيـمـوفـيـلـس إنفلونزا، عدوى ميكروبات مجموعة Lymphogranuloma-psittacosis عدوى الريكتسيا.
وكذلك العدوى الناتجة من الإصابة ببعض الميكروبات السالبة الجرام أو الميكروبات اللاهوائية كما يفيد في بعض حالات العدوى أسفل الحجاب الحاجز كما إنه يسـتـخـدم فـي عـلاج الـعـدوى بميكروبات غير حساسة للمضادات الحيوية الأخـرى.
ملحوظة: يستخـدم فـقـط فـي حالة عدم وجـود بدائل أخرى للعلاج.
طريقة الاستعمال والجرعة
طريقة الاستعمال
عن طريق الفم أو الحقن أو التنقيط الوريدي
الجرعة
جرعة سيدوستين للبالغين والأطفال (أكبر من سنتين): 50 مجم/كجم /يوم مقسمة على 4 جرعات متساوية كل 6 ساعات.
جرعة سيدوستين للرضع وحـديثي الولادة: 25 مجم/كجم /يوم مقسمة على 4 جرعات متساوية كل 6 ساعات.
في حالات العدوى بميكروب مقاوم للعلاج ينصح بزيادة الجرعة لحد أقصاه 100 مجم/كجم /يوم، ويراعى خـفـض هذه الجرعة إلى معدلها الطبيعي بعد الوصول للتركيز الفعال للكلورامفينيكول فـي الـدم…في حالات الأطفال ناقصـى الـنـمـو يـراعـي خـفـض الـجـرعـة إلى 25 مجم/كجم /يوم.
نواهي الاستعمال
وجـود تاريخ من الحساسية أو الآثار السمية للكلورامفينيكول، حالات العدوى الضعيفة مثل حالات البرد والإنفلونزا أو في حالات الوقاية، الحمل و الرضاعة: يحظر استعمال الـكـلـورامـفـيـنـيـكـول فـي الـحـمـل والرضاعة.
الأعراض الجانبية
اضطرابات بخلايا الدم مثل نقص الصفائح الدموية. نقص الكريات المحببة، وبعض أنواع الأنيميا، وكذلك اضطرابات بنخاع العظام، ونادراً ما تحدث اضطرابات معدية معوية (غثيان، قئ، إسهال، التهابات باللسان أو المعدة، التهابات بالأمعاء والـقـولـون).
إذا استمر العلاج لفترات طويلة قد يحدث صداع أو بعض الاضطرابات النفسية أو التهاب بالعصب البصري أو الأعصاب الطرفية، من ألآثار الجانبية له أيضاً تفاعلات حساسية مثل أرتيكاريا أو إحمرار بالجلد. قد تحدث أعراض Grey syndrome في الأطفال حديثي الولادة والمبتسرين.
تحذيرات واحتياطات
يجب تجنب تكرار العلاج أو تجنب أن تكون الفترة العلاجية طويلة. يجب أيضاً خفض الجرعة في حالات الـقـصـور الـكـلـوى أو الـكـبـدى . وينصح بعمل فحوصات دورية للدم قبل وأثناء فترة العلاج .
في حالات حديثي الولادة يـجـب قـيـاس تـركـيـز الـكـلـورامـفـيـنـيـكـول فـي الـدم بصفة دورية أثناء العلاج. وينصح بعدم استخدام الكلورامفينيكول كعلاج روتيني لحاملي مرض التيفود.
معلومات أخرى
التركيب
التفاعلات الدوائية
العبوات
التخزين
تنبيهات للمريض
سيدوستين حقن -كبسولات -معلق -النشرة الداخلية
سيدوستين حقن -كبسولات -معلق -النشرة الداخلية
