يعمل ريافللين على توسيع الشعب الهوائية، توسيع الاوعية الدموية بالرئتين ومرخي للعضلات الملساء وذلك بطريقة مباشرة من خلال تثبيطه أنزيم فوسفود ايستريز ما ينتج عنه زيادة مادة سيكليك AMP داخل الخلايا.
دواعي الإستعمال
يستعمل ريافللين لعلاج عرقلة مرور الهواء المرتجعـة والأعراض المصاحبة للربو المزمن وغيرهـا مـن أمراض الرئة المزمنة، على سبيل المثال، انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن.
الجرعات
الجرعات الداعمة للأعراض الحادة:
جرعة ريافللين للخدج وحديثي الولادة 6 أسابيع (انقطاع النفس المؤقت، بطء القلب): 4 ملجم/ كجم/يوم.
جرعة ريافللين للاطفال من 6 أسابيع إلى 6 أشهر: 10 ملجم/ كجم/يوم.
جرعة ريافللين للرضع من 6 أشهر إلى سنة: 12 إلى 18 ملجم/ كخم/يوم.
جرعة ريافللين للأطفال من 1 إلى 9 سنوات: 20 إلى 24 ملجم/ كجم/يوم.
جرعة ريافللين للأطفال من 9 إلى 12 سنة والمراهقين المدخنين باستمرار والبالغين (50 سنة) الأصحاء المدخنين: 16 ملجم/ كجم/يوم.
جرعة ريافللين للمراهقين من 12 إلى 16 سنة: 13 ملجم/ كجم/يوم
البالغين الأصحاء غير المدخنين (بمن فيهم كبار السن): 10 (يجب ألا تزيد الجرعة عن 900 ملجم/ اليوم).
اللامعارضة القلبية و/أو الاختلال الوظيفي للكبد أو الرئة: 5 (يجب ألا تزيد الجرعة عن 400 ملجم/ اليوم).
إن جرعـة الثيوقللين لابد أن تكون فرديـة على أساس قياس أعلى تركيز للثيوفللين في الدم، حتى نصل إلى الجرعة التي تحقق أقصى فائدة ممكنة مع أقل نسبة خطورة للآثار الجانبية.
موانع الإستعمال
ريافللين يُمنع إستعماله لدى المرضى الذين يعانون من حساسية للثيوفللين أو أي من محتويات هذا المنتج.
ريافللين يُمنع إستعماله لدى الاطفال الذين يتناولون إفدرين (يوجـد في بعض أدوية الكحة والاحتقانات).
الإحتياطات
يجـب أخـذ الحيطة عند استخدام الثيوفللين مع المرضى الذين يعانون من الأمراض القلبية الحـادة والأزمات القلبية الحـادة، ارتفاع ضغط الدم، تضخم الغدة الدرقية، إصابة عضلة القلـب الحادة، قصور القلب الإحتقاني، ضعف الكبد، والصرع، يجب استعمال العلاج بحذر مع المرضى الذين يعانون من القرحة المعدية ومع المرضى الذين يعانون من حساسية لمشتقات الزانثين.
التدخين قد يزيد إزالة الثيوفيلين وبالتالي قد يتطلب ذلك جرعات زائدة من الثيوفيلين.
التحذيرات
يحـتـوي عـلـى سـلفـايـت: من الممكن أن يسبب تفـاعـلات حساسيـة ومن ضمنهـا أعراض فرط الحساسية أو نوبات من الأزمة الشديدة لدى المرضى ذوي القابلية لذلك.
ينصح بعدم المعالجة بعشبه شجرة القديسين (نبتة القديس يوحنا) أثناء استعمال ريافللين .
وفي حالة استعمال ريافللين أثناء تناول النبتة، ينصح باستشارة الطبيب قبل إيقاف تناولها.
الزانثينات يمكنها تحفيز نقص بوتاسيـوم الـدم الـنـاتـج عـن العـلاج بناهضـات بيتا-2، الاستيرويدات، مـدرات البول، ونقص الأكسجة. وينصح بالحذر الخاص في حالات الربو الشديد. فمن المستحسن أن يتم رصد مستويات البوتاسيوم في الدم في مثل هذه الحالات.
الاثار الجانبية
مثل الأدوية الأخرى، قد يسبب الثيوفللين بعض الآثار الجانبية. وهـذه قد تشمل اضطراب في المعدة، وخفقان (ضربات القلب السريعـة)، والصداع، والشعور بالغثيان، والأرق، وعدم الراحة، والتهيج، والتوتر أو القلق. إذا لاحظت أي آثار جانبية أخرى، يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي.
إذا استمر أي من هذه الآثار الجانبية لأكثر من بضعة أيام، يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي.
قد يرغب طبيبك بعمل اختبار دم للتحقق من تـوازن البوتاسيوم الخاص بـك من وقت لآخر حين تناولك لهذا الدواء. ويجوز له/لها أيضاً استخدام اختبارات الدم للتأكد من أنه يتم تلقي الجرعة الصحيحة من الثيوفللين.
مأمونية ريافللين على الحمل والرضاعة
استعمال الثيوفللين مع الحامل يجب أن يقارن مع الخطورة التي تمر بها حالة المريضة.
إن الثيوفللين يفـرز مع حليب الأم، وبالتالي قد يسبب ذلـك عدم استقرار للرضيع، وفي كلتا الحالتين يجب أن لا يستعمل الثيوفللين إلا تحت إشراف الطبيب.
أعراض الجرعات المفرطة
تتميـز الجرعة المفرطة بالغثيان والقيء (شديد في كثير من الأحيان)، ألم بالمعدة، في دموي، والأرق، وفرط التوتـر، ضعف الوعي، وردود الفعل المبالغ فيهـا بالأطراف والتشنجات، وعدم انتظام ضربات القلب. بالإضافة إلى ذلك قد يحدث، نقص بوتاسيوم الدم، زيادة سكر الدم، حماض استقلابي و نقص الماغنيسيوم بالدم.
لابد من الوضع بالاعتبار استعمال الفحم المنشط وغسيل المعدة اذا كانت الجرعة الزائدة المتناولة كبيرة في خلال 1 إلى 2 ساعة، يتبع ذلك علاج الاعراض و اراحتها.
معلومات أخرى
التركيب
شراب: تحتوي كل 5 مل على 60 ملجم من ثيوفللين (دستور الأدوية البريطاني).
التفاعلات الدوائية
سيميتيدين، ألوبيورينول، كورتيكوستيرويدات أو الستيرويدات، فروسيميد ، أيزوبرينالين، حبوب منع الحمـل، ثيابندازول، سيبروفلوكساسين، إريثرومايسين أو المضادات الحيوية الأخـرى، حاصرات قنـوات الكالسيوم، ديلتيازيم وفيراباميل، نیزاتیدین، نورفلوكساسين، أيزونيازيد، فلوکونازول، کربیمازول، ميكسيليتين، بروبافينون، اوكسبنتيفيلين، ديسولفرام، فيلوكسازيـن، انترفيرون ألفا ولقاح الإنفلونزا يسببوا زيادة في تركيز ثيوفللين في البلازما، لذلك ينصح بتقليل جرعة ثيوفللين.
الفينيتوين، كربامازبين، الباربيتورات، ريفامبيسين، سلفنبايرزون، ریتونافير، بریمیدون و أمينوغلوتيثيميـد قد تؤدي الى انخفاض تركيز ثيوفيلين في البلازما، لذلك جرعة الثيوقللين قد تحتاج الى زيادة.
الثيوفيلين يزيد افراز الليثيوم.
عـادة يجب تجنب إستخـدام ثيوفللين مع فلوفوكسامين، وإذا كان ذلك غير ممكن يجب على المريض أخذ نصف الجرعة من الثيوفللين ويجب مراقبة نسبة الثيوفللين في البلازما بعنايه.
يجب عدم اعطاء الثيوقللين مع العلاجات التي تحتوي على الزانثين في وقت واحد.
نسبة تركيز ثيوفيلين في البلازما قد تنخفض عند استخدامه مع عشبة سانت جون (عشبة البروفورانيوم).
التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الضوء.
يجب عدم استعمال الدواء بعد إنتهاء صلاحيته.
الأشكال الصيدلانية
شراب: عبوات تحتوي على 100 مل.
تنبيهات هامة
الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافاً للتعليمات يعرضك للخطر.
اتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الاستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذي صرفها لك.
الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لا تقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
لا تترك الأدوية في متناول أيدي الأطفال
النشرة الداخلية لشراب ريافللين من الرابط هنا
ريافللين الرياض فارما
الرياض فارما، هى الشركة صاحبة حقوق الإنتاج والتسويق لـ ريافللين… للمزيد من المعلومات أو للإستفسار عن خواص هذا المنتج أو عن توافرة في دولة إقامتك أو الإبلاغ عن عيوب أو آثار جانبية متعلقة بهذا المنتج الدوائي، يمكنك التواصل مع شركة الرياض فارما عبر الهاتف أو الفاكس او البريد الإلكتروني.
هدفنا هو تزويدك بالمعلومات الأكثر صلة والأكثر حداثة. ومع ذلك ، نظرًا لأن المنتجات الصيدلانية تؤثر على كل شخص بشكل مختلف، لا يمكننا ضمان أن تتضمن هذه المقالة جميع المعلومات التى يجب أن تعرفها ، وعليك دائمًا استشارة الطبيب أو الصيدلي أو مقدم الخدمات الصحية.حقوق النشر: “All rights reserved (c) ” تواصل معنا عبر نموذج التواصل..التحديث و الإضافة والتعديل: تواصل معنا، إذا كنت تعرف أي معلومات، تحديثات، إضافات أو تعديلات يمكن إضافتها إلى هذة الصفحة، عبر البريد الإلكتروني([email protected]) أو عبر نموذج التواصل أو اكتب تعليق في أسفل الصفحة.
