الامبول الواحد ( 1 مللي) من ديفيت-٣ أمبول يحتوى على المكونات التالية:
كوليكالسيفيرول ( فيتامين د3 ) ـــــ 7.5 مجم ( مكافىء لــ 300000 وحدة دولية ) .
مواد غير نشطة : بولى سوربات 70 ، بروبيلين جليكول .
دواعى الإستعمال
الوقاية و / أو علاج نقص فيتامين د .
الجرعة و طريقة الاستعمال
عن طريق الحقن بالعضل أو الشرب عن طريق الفم .
الوقاية من نقص فيتامين د
من المقبول بشكل عام أن الوقاية من نقص فيتامين د يجب أن تكون بشكل منهجى ، لدى حديثى الولادة و الرضع و النساء الحوامل ( اخر ثلاثة اشهر ) و المرضعات فى اواخر الشتاء و الربيع ، المسنين ، و ربما لدى الاطفال و المراهقين فى حالة عدم كفاية التعرض للشمس فى الحالات الاتية :
عدم التعرض للشمس أو الجلد عالى الصبغة مع نظام غذائى غير متوازن ( منخفض فى الكالسيوم ، نظام غذائى نباتى ، … ) أو امراض جلدية واسعة المدى أو الداء الحبيبى ( السل، الجذام ، …) .
الاشخاص تحت تأثير أدوية مضادة للتشنج ( بربيتيورات ، فنيتوين ، بريميدون ) .
الاشخاص الذين يتلقون أدوية الكورتيزون لفترة طويلة .
امراض الجهاز الهضمى ( سوء امتصاص معوى و تلزج مخطى ) .
قصور كبدى .
Devit-3 Intramascular and Oral Ampoul 300,000 I.U. VITAMIN D3 PER 1 ML
الجرعات المقترحة
الرضع الذين يتلقون حليب مدعم بفيتامين د : نصف أمبول ( 150.000 وحدة دولية ) كل ستة أشهر .
الاطفال الذين يتلقون رضاعة طبيعية أو لا يتلقون حليب مدعم بفيتامين د و الاطفال الصغار حتى عمر خمس سنوات : 1 امبول ( 300.000 وحدة دولية ) كل ستة اشهر .
المراهقين : 1 امبول ( 300.000 وحدة دولية ) كل ستة أشهر خلال الشتاء .
الحوامل : نصف امبول ( 150.000 وحدة دولية ) فى الشهر السادس و السابع من الحمل ، و يمكن تكرارة مرة واحدة بعد شهر ، اذا بدأت الاشهر الثلاثة الاخيرة فى الشتاء او فى حالة عدم التعرض للشمس .
المسنين : نصف امبول ( 150.000 وحدة دولية ) كل ثلاثة اشهر .
الاطفال او البالغين ذوى امراض الجهاز الهضمى : نصف امبول الى 1 امبول ( 150.000 الى 300.000 وحدة دولية ) كل ثلاثة اشهر .
الاطفال او البالغين الخاضعين لعلاج مضاد للتشنج : نصف امبول الى 1 امبول ( 150.000 الى 300.000 وحدة دولية ) كل ثلاثة اشهر .
الاطفال او البالغين فى حالات أخرى غيرالمذكورة اعلاة : 1 امبول ( 300.000 وحدة دولية ) كل ستة اشهر .
علاج نقص فيتامين د ( كساح ، لين العظام ، نقص الكالسيوم فى الدم لحديثى الولادة ) : 1 امبول ( 300.0000 وحدة دولية ) يمكن تكرارة مرة واحدة بعد 1الى 6 اشهر .
ديفيت-٣ بديل لحقن ديفارول اس
موانع الاستعمال
الحساسية المفرطة لاحد المكونات ، خاصة فيتامين د .
فرط مركبات الكالسيوم فى الدم ، فرط كالسيوم البول ، تكون حصاة كلسية .
تحذيرات و احتياطات
لتجنب زيادة الجرعة ، يجب الاخذ فى الاعتبار مجموع جرعات فيتامين د فى حالة الجمع بين اكثر من علاج يحتوى على هذا الفيتامين .
مراقبة معدل الكالسيوم فى البول و فى الدم و وقف تناول فيتامين د عندما يتجاوز الكالسيوم فى الدم 105 مجم / مل ( 2.62 مل مول /لتر ) او عندما يتجاوز الكالسيوم فى البول 4 مجم / كجم / يوم للبالغين ، او 4 الى 6 مجم / كجم / يوم بالنسبة للاطفال .
فى حالة تناول جرعات عالية من الكالسيوم ، لابد من المتابعة المنتظمة للكالسيوم فى البول .
المأمونية خلال فترة الحمل و الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسة متاحة للتشوة الخلقى لدى الحيوانات . إكلينيكيا ، يمكن استبعاد تأثير فيتامين د فى التشوة او تسمم الجنين بالتالى يمكن وصف فيتامين د اثناء الحمل عند الحاجة .
عند الضرورة يمكن وصف فيتامين د اثناء الرضاعة .
الجرعات المفرطة
العلامات الناتجة عن تناول جرعات مفرطة من فيتامين د او متأيضاتة :
- صداع .
- وهن .
- فقد الشهية .
- فقدان الوزن .
- توقف النمو.
- الغثيان .
- القىء .
- كثرة البول .
- شدة العطش .
- الجفاف .
- فرط التوتر الشريانى .
- تكون الحصاة الكلسية .
- تكلس نسيجى خاصة الكلوى و الوعائى .
- الفشل الكلوى .
- فرط كالسيوم البول .
- فرط مركبات الكالسيوم فى الدم .
- فرط فوسفات الدم .
- فرط فوسفات البول .
ما يجب فعلة عند ظهور علامات الجرعات المرتفعة ؟
- وقف تناول ديفيت-٣ أمبول .
- تقليل جرعات الكالسيوم .
- زيادة إدرارا البول .
- زيادة المشروبات .
التأثير الدوائى
يعمل فيتامين د على الامعاء حيث يزيد من قدرة الامعاء على امتصاص الكالسيوم و الفوسفات . يعمل فيتامين د على الهيكل العظمى حيث يساعد على تمعدنة ( بفضل تأثيرة المباشر على العظام فى التشكيل و تأثيرة غير المباشر الذى يشمل الامعاء و الغدد الجار درقية و العظام المتمعدنة بالفعل ) .
