كاربوتين هي محلول مركز معد للتنقيط/ التسريب الوريدي. حقن كاربوتين تُستخدم لمعالجة سرطان المبيض المتقدم ذو المنشأ الطلائي، واحياناً يمكن أن تُوصف لمعالجة أورام الثدي، كما تستخدم في علاج أنواع معينة من سرطانات الرئة، يمكن أن تستخدم حقن كاربوتين كخط علاجي أول أو بعد فشل الادوية الأخرى، كما يمكن أن تُستخدم الحقن منفردة أو بالإشتراك مع الادوية الأخرى لمكافحة السرطان.
العلاج الأولي لسرطان المبيض المتقدم باستخدام إبر الكاربوتين
الكاربوتين هو عبارة عن دواء يُستخدم في علاج سرطان المبيض المتقدم، ويُعد جزءًا من العلاج الأولي لهذا النوع من السرطان. يُستخدم الكاربوتين بالتزامن مع عقاقير كيميائية معتمدة أخرى. يتضمن أحد البرامج الثابتة للعلاج استخدام الكاربوتين بالتزامن مع السيكلوفوسفاميد.
العلاج الثانوي لسرطان المبيض المتقدم
تُشير الادبيات الطبية أيضًا إلى أن الكاربوتين يُستخدم في علاج المرضى الذين يعانون من سرطان المبيض المتقدم والمتكرر بعد تلقي علاج كيميائي سابق، بما في ذلك المرضى الذين تم علاجهم سابقًا بالسيسبلاتين.
ويجب ملاحظة أن بين المرضى الذين تم علاجهم سابقًا بالسيسبلاتين، قد تكون لديهم معدلات استجابة منخفضة في حالة تطور المرض بينما كانوا يتلقون علاجًا بالسيسبلاتين.
الموانع الطبية لاستخدام الكاربوتين
على الرغم من فعالية الكاربوتين في علاج سرطان المبيض، إلا أن هناك حالات يجب تجنب استخدامه فيها:
- المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية الشديدة للسيسبلاتين أو المركبات الأخرى التي تحتوي على البلاتين.
- المرضى الذين يعانون من انخفاض حاد في نسب خلايا النخاع العظمي.
- المرضى الذين يعانون من نزيف كبير.
- المرضى الذين يعانون من تقلص حاد في وظيفة الكبد.
تحذيرات خاصة
الكاربوتين يؤثر على النخاع العظمي ويمكن أن يؤدي إلى نقص في خلايا الدم البيضاء (Leukopenia) ونقص الخلايا البيضاء (Neutropenia) ونقص الصفائح الدموية (Thrombocytopenia). لذا يجب مراقبة عدد خلايا الدم بانتظام خلال العلاج بالكاربوتين وحتى يتم التعافي بشكل مناسب.
يجب تقليل الجرعة الأولية للكاربوتين عند استخدامه في المرضى الذين تلقوا علاجًا سابقًا، خاصةً إذا كان العلاج السابق يتضمن السيسبلاتين. ويجب مراقبة نسب خلايا الدم بعناية بين الجرعات.
يجب توخي الحذر عند استخدام الكاربوتين بالتزامن مع أدوية أخرى قد تؤثر على نخاع العظم.
يجب توخي الحذر عند استخدام الكاربوتين مع أدوية أخرى قد تؤثر على الوظيفة الكلوية، مثل مضادات الجراثيم من فئة الأمينوغليكوزايد.
يمكن أن يؤدي الكاربوتين إلى ظهور القيء والغثيان، ويمكن أن يكون القيء أشد في المرضى الذين تلقوا علاجات قائمة على القيء سابقًا. ولكن يمكن تقليل حدة القيء باستخدام أدوية مضادة للغثيان.
يجب مراقبة الأذنين والسمع في الأطفال الذين يتلقون الكاربوتين بجرعات أعلى من الجرعات الموصى بها بالتزامن مع أدوية تسبب تلف السمع.
قد يؤدي الاستخدام الزائد للكاربوتين إلى تغيرات في وظيفة الكبد.
التحذير من التأثير على الأجنة
يجب توخي الحذر عند استخدام الكاربوتين في المريضات الحوامل، حيث أظهرت الأبحاث أن الكاربوتين يمكن أن يؤثر على تكوين الجنين ويكون له تأثير تيراتوجيني على الجرذان. لذا يجب تجنب استخدامه في الحوامل وتوجيه المريضات اللواتي قد يمكن أن يصبحن حوامل إلى تجنب الحمل خلال فترة العلاج.
احتياطات عامة
يجب تجنب استخدام إبر أو أجهزة الإعطاء الوريدية التي تحتوي على أجزاء من الألمنيوم لإعداد الكاربوتين أو إعطائه. حيث يمكن أن يتفاعل الألمنيوم مع الكاربوتين ويتسبب في تكوين ترسبات وفقدان فعاليته.
التفاعلات الدوائية
يمكن أن تؤثر الكاربوتين على وظيفة الكليتين، وبالتالي فإن التأثيرات الكلوية للمركبات المسببة للتسمم في الكلى قد تتزايد عند استخدام الكاربوتين.
الرضاعة
لا يُعرف ما إذا كان الكاربوتين يتم إفرازه في حليب الأم. ونظرًا لاحتمالية حدوث سمية للرضع نتيجة علاج الأم بالكاربوتين، يُفضل وقف الرضاعة إذا تم علاج الأم بهذا الدواء.
استخدامه في الأطفال
لم تُثبت سلامة وفعالية الكاربوتين في المرضى الأطفال.
استخدامه في كبار السن
في الدراسات السريرية، لم يكن عمر المرضى عاملًا تنبؤيًا للبقاء على قيد الحياة. ومع ذلك، كان لدى المرضى كبار السن الذين تلقوا الكاربوتين أكبر احتمالية لتطور نقص حاد في عدد صفائح الدم مقارنةً بالمرضى الأصغر سناً.
إجراء الفحوصات المخبرية اللازمة
قد تؤدي الآثار الجانبية الخاصة بالكاربوتين إلى حدوث تأثيرات غير مرغوبة وخطيرة، لذا يجب مراقبة المريض بدقة أثناء فترة العلاج وإجراء الفحوصات المخبرية اللازمة لمتابعة وظيفة الأعضاء المختلفة في الجسم، مثل وظيفة الكبد والكلى وخلايا الدم والأذنين.
إلى هنا نكون قد تناولنا المعلومات الأساسية حول استخدام الكاربوتين في علاج سرطان المبيض. يجب دائمًا استشارة الطبيب المعالج للحصول على معلومات محددة لحالتك والتحدث معه حول أي استفسارات تشعر بها. العلاج بالأدوية الكيميائية لسرطان المبيض يتطلب رعاية طبية متخصصة ومراقبة دقيقة، ويجب أن يكون الطبيب هو المصدر الرئيسي لأي معلومات تتعلق بحالتك الطبية وخيارات العلاج المتاحة.
KARBOTEEN is Carboplatin IV Infusion by THYMOORGAN
المزيد من المعلومات عن كاربوبلاتين
كاربوبلاتين: محلول مركز للتنقيط الوريدي لمكافحة سرطان المبيض والرئة
