فيكسال مخصص لعلاج الذي يعانون من إكتئاب وأيضاً كعلاج داعم للإكتئاب المتكرر. كذلك، لعلاج الذين يعانون من مشاكل القلق العام والقلق الإجتماعي. المادة الفعالة: فيكسال تحتوي كل كبسولة على فینلافاكسين.
الفصيلة العلاجية: فيكسال عبارة عن دواء مضاد للإكتئاب ينتمي لفصيلة الأدوية المسماة SNRIs (مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين والنورإيبينفرين). هذه الفصيلة من الأدوية تستعمل لمعالجة الإكتئاب ولحالات أخرى، مثل إضطرابات القلق المختلفة. إن آلية عمل مضادات الإكتئاب غير واضحة بشكل كاف، لكن يمكن أن يكون للأدوية تأثير وذلك بواسطة رفع نسب السيروتونين والنورإيبينفرين في الدماغ. هنالك أهمية بالغة في معالجة الإكتئاب وأمراض القلق. فإذا تُرك الامر من دون علاج، من الجائز ألا تتبدل حالتك لا بل قد تتفاقم، بحيث يصبح من الصعب علاجها في المستقبل.
الجرعة وطريقة استعمال فيكسال
يجب دائمًا إستعمال المستحضر حسب تعليمات الطبيب. ويتوجب عليك الإستيضاح من الطبيب أو الصيدلي إذا لم تكن واثقًا بخصوص الجرعة الدوائية وطريقة العلاج بـ فيكسال. الجرعة الدوائية وطريقة العلاج يحددان من قبل الطبيب فقط. جرعة فيكسال الإبتدائية الإعتيادية: هي عادة 75 ملغ لليوم. من شأن الطبيب أن يرفع الجرعة الدوائية، وفقًا للحاجة. لا تتجاوز الجرعة الدوائية الموصى بها.
قد يكون هناك حاجة لتعديل الجرعة مع فئات خاصة من المرضى: إحك لطبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو في الكلى، لأن الجرعة الدوائية من الدواء من شأنها أن تكون مختلفة.
لا يجوز التوقف عن تناول الدواء بدون إستشارة الطبيب: إن التوقف المفاجئ قد يؤدي إلى أعراض إنسحاب ( اعراض تترافق مع التوقف المفاجىء عن تناول الدواء، لذا يتوجب التوقف التدريجي)
إذا تناولت بالخطأ جرعة دوائية أكبر من فيكسال: إذا تناولت جرعة دوائية مفرطة أو إذا بلع طفل بالخطأ من الدواء، توجه فورا للطبيب أو لغرفة الطوارئ في المستشفى وأحضر علبة الدواء معك. أعراض لجرعة دوائية مفرطة من فيكسال قد تشمل: نظم قلب سريع، تغيرات في مستوى اليقظة (ما بين الميل إلى النوم حتى السبات)، تشوش الرؤية، إختلاجات أو تشنجات وتقيؤات.
إذا نسيت تناول فيكسال: إذا نسيت تناول هذا الدواء في الوقت المطلوب، يجب تناول الجرعة الدوائية حال تذكرك بذلك. لكن إذا حان موعد تناول الجرعة الدوائية التالية، يجب تفويت الجرعة الدوائية المنسية وتناول الجرعة الدوائية التالية كالمعتاد. لا يجوز في أي حال من الأحوال تناول جرعتين دوائيتين معاً عِوضاً عن الجرعة الدوائية المنسية! لا يجوز تناول أكثر من الجرعة الدوائية اليومية التي وصفت من أجلك…يجب المواظبة على العلاج حسب توصية الطبيب.
كبسولات فيكسال هى كبسولات معدلة الإطلاق أو ذات تحرر متأني أو ممتدة المفعول، لذا يتوجب الإلتزام بالضوابط التالية عند تناول فيكسال
لا تتوقف عن تناول فيكسال حتى لو شعرت بتحسن، دون مراجعة الطبيب: إذا توقفت عن تناول فيكسال حتى ولو طرأ تحسن على حالتك الصحية فلا يجوز التوقف عن العلاج بالدواء أو تقليل الجرعة الدوائية بدون إستشارة الطبيب. يرشدك الطبيب بخفض الجرعة الدوائية بشكل تدريجي قبل التوقف بشكل تام عن العلاج وذلك إذا كان الطبيب يعتقد بأنك لست بحاجة بعد للعلاج بهذا الدواء.
كيف تتوقف عن فيكسال
إن التوقف المفاجئ عن تناول الدواء أو الخفض أسرع مما ينبغي للجرعة الدوائية قد يترافق بأعراض جانبية ( اعراض إنسحابية)، مثل أفكار إنتحارية، عدوانية، إرهاق، دوار، الشعور بدوخة، صداع، أرق، كوابيس، جفاف في الفم، تناقص الشهية للطعام، غثيان، إسهال، عصبية، عدم الراحة، إرتباك، طنين في الأذنين، الشعور بوخز أو في أحيان نادرة الشعور بصدمة كهربائية، ضعف عام، تعرق، إختلاجات(تشنجات) أو أعراض شبيهة بالإنفلوانزا، مشاكل في الرؤية وإرتفاع ضغط الدم (الأمر الذي قد يؤدي إلى صداع، دوار، رنين في الأذنين، تعرق إلى آخره).
سوف يرشدك طبيبك كيف تتوقف عن العلاج بالدواء بشكل تدريجي. قد يستغرق هذا الأمر فترة زمنية قدرها عدة أسابيع أو أشهر. من الجائز أن يتم التوقف لدى بعض المتعالِجين بشكل أكثر تدريجي لمدة أشهر أو أكثر. إذا كنت تعانى أيًا من هذه الأعراض أو أعراضًا مقلقة أخرى، إستشر طبيبك.
كإرشاد عام، لا يجوز تناول الأدوية في العتمة! يجب التأكد من العبوة والتأكد من الجرعة الدوائية في كل مرة تتناول فيها دواء. ضع النظارات الطبية إذا لزم الأمر ذلك. إذا توفرت لديك أسئلة إضافية حول إستعمال الدواء، إستشر الطبيب أو الصيدلي.
Vexal is oral VENLAFAXINE by JPI
التحذيرات والارشادات
لا يجوز إستعمال فيكسال اذا
تحذيرات خاصة تتعلق بإستعمال فيكسال
قبل العلاج بـ فيكسال احك للطبيب إذا:
فيكسال قد يؤدي إلى الشعور بعدم الهدوء أو بعدم القدرة على الجلوس أو الوقوف بدون حركة في الأسابيع الأولى من العلاج. عليك إبلاغ الطبيب إذا كنت تعاني من هذه الحالة.
قد يستغرق فيكسال بعض الوقت قبل أن يبدأ في العمل
من الجائز ألا يبدأ فيكسال بالعمل فورًا. قد يشعروا بعض الاشخاص انهم فى حالة سيئة فى بداية العلاج بمضادات الاكتئاب وذلك قبل ان يشعروا بانهم فى حالة جيدة. قد يطلب منك الطبيب أن تعود إليه بعد عدة أسابيع من بداية العلاج وبشكل دائم إلى أن تبدأ ثانية بالشعور بشكل افضل… احك للطبيب إذا لم تبدأ بالشعور بشكل افضل.
قد يساهم فيكسال بزيادة الأفكار الإنتحارية وتفاقم للإكتئاب
إذا كنت مكتئباً و/أو تعاني من إضطراب القلق، فمن الجائز أن تكون لديك أفكاراً للإضرار بنفسك أو أفكارًا إنتحارية. قد تتفاقم هذه الأفكار في بداية إستعمال مضادات الإكتئاب والتى منها فيكسال، لأن هذه الأدوية تحتاج إلى الوقت حتى تبدأ بالتأثير، عادة يتطلب الأمر ما يُقارب الأسبوعين، لكن أحيان أخرى أكثر من ذلك. قد تظهر هذه الأفكار أيضاً عندما يتم خفض المقدار الدوائي من الدواء أو خلال فترة التوقف عن العلاج بـ فيكسال.
من الجائز أن تكون عرضة لإحتمالية أكبر للتفكير بهذا النحو (الإضرار أو الحاق الأذى بنفسك) إذا
اتصل بالطبيب أو توجه حالًا لغرفة الطوارئ في المستشفى، إذا وجدت لديك أفكاراً للإضرار بنفسك أو أفكارًا إنتحارية في أي وقت… من الموصى به أن تحك لقريب من العائلة أو لصديق إذا كنت تعاني من الإكتئاب أو من إضطراب القلق وأن تطلب منهم قراءة هذه الصفحة. اسألهم إذا طرأ بحسب رأيهم تفاقم في الإكتئاب أو القلق، أو إذا كانوا قلقين من تغيرات في سلوكك.
جفاف في الفم
تم التبليغ عن حدوث جفاف في الفم لدى %10 من المعالِجين بـ فيكسال. قد تزيد هذه الحالة من خطورة حدوث تسوس الأسنان، ولذلك يجب الحرص على نظافة الفم.
السكري
قد يساهم فيكسال في تغير نسبة السكر في الدم: قد تتغير نسبة السكر في الدم بسبب العلاج بـ فيكسال، لذا إذا كنت مريضاً بالسكري، فيجب إستشارة الطبيب بخصوص ملاءمة الجرعة الدوائية لأدوية علاج السكري.
إضطرابات في الوظيفة الجنسية
ادوية مثل فيكسال، المسماة بـ مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين ونورایبینفرین (SNRIs)، قد تسبب أعراض لإضطرابات في الوظيفة الجنسية. في حالات معينة، تستمر هذه الأعراض بعد توقف العلاج.
الإيفوريا
توجه للطبيب فورًا، إذا كنت تشعر بعدم راحة، لا يمكنك الوقوف بهدوء، الشعور “بالتحليق آي النشوة السعادة الغير مبررة أو الإيفوريا” أو بإنفعال أكثر من المعتاد، لديك حركات عضلية إرتجاجية خارجة عن السيطرة.
غير منصوح بإستعمال فيكسال لدى الأطفال والمراهقين دون عمر 18 سنة
لا يوصى بإستعمال هذا الدواء لدى الأطفال والمراهقين دون عمر 18 سنة. وذلك للعلم بانه هناك خطورة زائدة لدى الأطفال والمراهقين دون عمر 18 سنة لأعراض جانبية مثل محاولة الإنتحار، أفكار إنتحارية وعدائية (خاصة تصرفات عدوانية، المقاومة والغضب) عندما يتناولون هذا النوع من الدواء.
بالرغم من ذلك، يمكن أن يصف الطبيب هذا الدواء لمتعالِجين دون عمر 18 سنة إذا كان يعتقد بأن هذا في مصلحتهم. إذا وصف الطبيب الدواء لمتعالِج دون عمر 18 سنة ولديك الرغبة في استشارة مع الطبيب بخصوص ذلك توجه إليه ثانية. يجب إبلاغ الطبيب إذا ظهر أو تفاقم واحد أو أكثر من الاعراض المُفصَلة اعلاه لدى متعالِجين دون عمر 18 سنة الذين يتناولون فيكسال. كما أنه، لا تتوفر معطيات بخصوص التأثيرات طويلة الأمد من منظور سلامة الدواء بالنسبة للنمو، البلوغ، والتطور الإدراكي والسلوكي لدى هذه الفئة من العمر.
الفحوص والمتابعة
قد يؤدي فيكسال أحيانًا إلى حدوث أعراض غير مرغوبة لن تكون على دراية بها، مثل إرتفاع في ضغط الدم أو نظم القلب غير سليم، تغيرات طفيفة في نسب إنزيمات الكبد، في نسب الصوديوم أو الكولسترول في الدم…في أحيان متباعدة أكثر، قد يضر فيكسال بنشاط الصفيحات الدموية ويؤدي إلى زيادة الخطورة لحدوث كدمات أو نزف. لذلك، من الجائز أن يطلب الطبيب إجراء فحوص الدم، من حين لآخر، خاصة إذا كنت تتناول فيكسال لفترة طويلة.
أدوية أخرى و فيكسال
إذا كنت تتناول، أو إذا تناولت مؤخراً، أدوية أخرى بما في ذلك أدوية بدون وصفة طبية وإضافات غذائية، احك للطبيب أو الصيدلي عن ذلك. ..لا يجوز التوقف أو بدء تناول أدوية، بما في ذلك أدوية بدون وصفة طبية وإضافات غذائية بدون إستشارة الطبيب أولًا.
تحذيرات هامة يجب الأخذ بها عند استعمال فيكسال
لا يجوز تناول مثبطات مونوامین اوکسیداز (MAOIs) التي تستعمل لعلاج الإكتئاب أو مرض الباركينسون سويًا مع فيكسال احك للطبيب إذا تناولت أدوية من هذا النوع خلال الأيام الـ 14 الأخيرة.
لا يجوز إستعمال فيكسال إذا كنت تعانى من متلازمة السيروتونين: حالة التي قد تشكل خطرًا على الحياة أو أعراض شبيهة بمتلازمة مضادات الذهان الخبيثة (NMS) يمكن أن تحدث خلال فترة العلاج بـ فينلافاكسين. خاصة عند تناول أدوية إضافية في نفس الوقت. أمثلة لهذه الأدوية تشمل:
علامات وأعراض متلازمة السيروتونين من شأنها أن تشمل مزيجاً من عدم هدوء، هلوسة، قلة التنسيق، نظم قلب سريع، إرتفاع حرارة الجسم، تغيرات سريعة في ضغط الدم، تزايد المنعكسات، إسهال، سبات، غثيان، تقيؤ. إن متلازمة السيروتونين بشكلها الأخطر يمكن أن تشبه متلازمة مضادات الذهان الخبيثة (NMS). إن علامات وأعراض هذه المتلازمة من شأنها أن تشمل مزيجاً من سخونة مرتفعة، نظم قلب سریع، تعرق، تصلب شديد للعضلات، إرتباك، زيادة في إنزيمات العضل (يحدد في فحوص الدم). احك للطبيب حالاً، أو توجه لغرفة الطوارئ في المستشفى القريب، إذا كنت تعتقد بأن لديك متلازمة السيروتونين.
يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تتناول أدوية تؤثر على نظم القلب مثلاً:
من الجائز أن تتفاعل الأدوية التالية مع فيكسال، لذا يجب إستعمالها بحذر. من المهم بشكل خاص إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول أدوية تحتوي على:
إستعمال فيكسال وإستهلاك الكحول
يجب الإمتناع عن إستهلاك الكحول خلال فترة تناولك لـ فيكسال.
الحمل والإرضاع
يجب إستشارة الطبيب قبل إستعمال فيكسال وذلك إذا كنت في فترة الحمل أو الرضاعة، تعتقدين بأنك حامل أو تخططين للحمل. بالإمكان إستعمال فيكسال فقط بعد إستشارة الطبيب عن الفائدة الممكنة وعن المخاطر المحتملة للجنين.
يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تتناولين فيكسال خلال فترة الحمل. عند تناولها خلال فترة الحمل، فإن أدوية مشابهة (مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين SSRIs) قد تزيد من خطورة حدوث إرتفاع ضغط الدم الرئوي المتواصل لدي المولود (PPHN)، هذه الحالة تسبب للمولود التنفس بشكل أسرع وأن يبدو لونه مائلا للأزرق. تظهر هذه الأعراض عادة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل. في حال حدوث هذا الأمر لرضيعك، فعليك التوجه حالًا إلى الطبيب.
إذا تناولت فيكسال قريبًا من نهاية فترة الحمل، من الجائز أن تكون هنالك خطورة زائدة لحدوث نزف مهبلي شديد بعد وقت قصير من الولادة، خاصة إذا وجدت لديك سابقة لأمراض نزفية. يجب إبلاغ الطبيب بأنك تتناولين فيكسال.
عرض إضافي الذي قد يظهر لدى المولود الذي تناولت أمه فيكسال أثناء الحمل هو أن المولود لا يأكل كما يجب. إذا ظهرت هذه الأعراض لدى رضيعك بعد الولادة، وكنت قلقة، فإتصلي بطبيبك…ينتقل فيكسال إلى حليب الأم، لذلك توجد خطورة بأن يؤثر الدواء على الرضيع. لذلك يجب إستشارة الطبيب لإتخاذ القرار هل يجب التوقف عن الإرضاع أو التوقف عن العلاج بهذا الدواء.
السياقة وإستعمال الماكينات
لا يجوز قيادة المركبة أو تشغيل الماكينات حتى تكون مدركًا لكيفية تأثير الدواء عليك.
فینلافاكسين مضاد للإكتئاب والقلق
الأعراض الجانبية
كما بكل دواء، إن إستعمال فيكسال قد يسبب أعراضًا جانبية عند بعض المستعملين. لا تندهش من قائمة الأعراض الجانبية. من الجائز ألا تعاني أيًا منها...يجب التوقف عن الإستعمال والتوجه حالاً إلى الطبيب أو لغرفة الطوارئ عند ظهور واحد أو أكثر من الأعراض الجانبية التالية:
أعراض جانبية غير شائعة (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 100 شخص)
أعراض جانبية نادرة (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 1,000 شخص)
أعراض جانبية شيوعها غير معروف (أعراض شيوعها لم يحدد بعد)
• علامات وأعراض حالة تسمى «متلازمة القلب المنكسر» (stress cardiomyopathy أو takotsubo cardiomyopathy) التي من شأنها أن تشمل ألم في الصدر، ضيق في التنفس، دوار، إغماء، عدم إنتظام نظم القلب.
أعراض جانبية أخرى التي يتوجب عليك إبلاغ الطبيب عنها (أعراض جانبية إضافية التي قد تحدث)
إذا لاحظت كرات بيضاء صغيرة أو حبيبات في البراز أثناء فترة العلاج بـ فيكسال فلا داعي للقلق. إن كل كبسولة من فيكسال تحتوي على سفيروئيدات (كرات بيضاء صغيرة) التي تحوي المادة الفعالة فينلافاكسين. السفيروئيدات الموجودة في الكبسولة تتحرر في معدتك والمادة الفعالة التي بداخلها تتحرر ببطء أثناء مرورها في المعدة وفي الأمعاء. إن غلاف السفيروئيدات لا يذوب ويطرح في البراز. يعني، أن الجرعة الدوائية المطلوبة يتم إمتصاصها رغم ظهور سفيروئيدات في البراز.
أعراض جانبية إضافية يمكن أن تحدث
أعراض جانبية شائعة جداً (من شأنها أن تظهر لدى أكثر من 1 من بين 10 أشخاص)
أعراض جانبية شائعة (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 10 أشخاص)
أعراض جانبية غير شائعة (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 100 شخص)
أعراض جانبية نادرة (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 1,000 شخص)
أعراض جانبية نادرة جداً (من شأنها أن تظهر لدى حتى 1 من بين 10,000 شخص)
أعراض جانبية شيوعها غير معروف (أعراض شيوعها لم يحدد بعد)
فيكسال أكس أر… كبسولات معالجة الإكتئاب والإعتلالات النفسية والعصبية
إخلاء المسؤولية: المعلومات المتوفرة في هذة الصفحة معلومات عامة، وقد لا تحتوي على جميع المعلومات المتاحة التي تحتاجها ولا يمكن أن تُعد بديًلا عن الإستشارات الطبية، ولا تأخذ في الاعتبار جميع الظروف الفردية. يتوجب عليك أن تحصل على المعلومات الطبية عن طريق إستشارة أخصائي رعاية صحية مرخص، أو عن طريق الإرشادات التي يقدمها الصيدلي و / أو الشركة المصنعة للدواء. على الرغم من بذل جهود كبيرة لضمان دقة المحتوى، إلا أننا لن نتحمل المسؤولية عن أي أضرار تنشأ عن استخدام أو إساءة استخدام المعلومات الواردة في هذة الصفحة. إذا تعارضت المعلومات الواردة في هذة الصفحة مع تلك التي قدمها لك طبيبك أو الصيدلي، فعليك تجاهل المعلومات المقدمة في هذة الصفحة وإتباع تعليمات طبيبك أو إرشادات الصيدلي.كود الإستعادة: N06AX16 .
