أقراص زينوكسانال الفموية، هو دواء خافض للحرارة و مسكن للألم المتوسط أو الشدشد ( مثل ألم الدورة، ألم بعد الولادة، ألم العظام و المفاصل، إلخ)و مخفف لأعراض الإلتهاب الأخرى. مناسب للبالغين و المراهقين أكبر من 14 سنة. دواء زينوكسانال ينتمى إلى فئة من الأدوية تسمى( المسكنات و مضادات الإلتهاب الغير_إستيرويدية). الديكلوفيناك هو المكون النشط فى دواء زينوكسانال. الجرعة المعتادة فى البالغين و الأطفال اكبر من 16 سنة هى 50 ميلجرام مرتين يومياً، و بحد أقصى ثلاث مرات يومياً(الجرعة الكلية اليومية من الديكلوفيناك هى 150 ميلجرام). لا يجب إستعمال أقراص زينوكسانال الفموية إذا كان الشخص يعانى من حالات مرضية معينة تستوجب عدم المعالجة بالديكلوفيناك. يجب أن تُصرف أقراص زينوكسانال فقط بناء على وصفة طبية تحدد الجرعة و مدة الإستعمال . و لتلافى حدوث آثار جانبية غير مرغوبة ، فلا يجب أن تأخذ أقراص زينوكسانال من تلقاء نفسك. و اتبع بدقة إرشادات الطبيب الخاصة بالجرعة و مدة الإستخدام.

أقراص زينوكسانال الفموية، دواء مناسب بصفة خاصة لعلاج الحالات المؤلمة و الإلتهابية، يبدأ مفعول الجرعة فى خلال 30 دقيقة من التناول. زينوكسانال مناسب لتخفيف الألم و تقليل مظاهر الإلتهاب، بعد الإصابات( الرضوض)، و بعد العمليات الجراحية. يخفف زينوكسانال كلاً من الألم التلقائى و الألم عند الحركة و يقلل التورم الإلتهابى. زينوكسانال لة مفعول مسكن قوى فى حالات الألم المتوسطة و الشديدة.

يفضل أن تؤخذ جرعة أقراص زينوكسانال قبل وجبات الطعام، و ينبغى إسقاط أقراص زينوكسانال فى كوب من الماء و تحريك السائل للمساعدة على ذوبان القرص قبل ابتلاعة. و بما أنة قد تبقى نسبة من المادة الفعالة فى الكوب بعد البلع، فينصح بشطف الكوب بكمية صغيرة من الماء و ابتلاعها مرة أخرى. يجب عدم مضغ أقراص زينوكسانال أو تقسيمها.

لا تتناول زينوكسانال من تلقاء نفسك

إستشر طبيبك قبل أن تتناول زينوكسانال فى الحالات التالية:

1. إذا كنت تعانى من قرحة بالمعدة أو الأمعاء.
2. إذا كنت تعانى من نزيف فى الجهاز الهضمى، و من أعراضة ظهور دم فى البراز أو البراز الأسود اللون.
3. إذا كنت تعانى من مرض حاد بالكبد أو الكلى.
4. إذا كنت تعانى من فشل حاد فى القلب.
5. إذا كنت فى أخر ثلاثة أشهر فى الحمل.

الجرعات المقترحة

كتوصية عامة، يجب تعديل الجرعة بشكل فردى. و يمكن الحد من الآثار الجانبية باستخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة لازمة للسيطرة على الاعراض. جرعة البدء اليومية الموصى بها هى قرص واحد 50 ميلجرام مرتين أو ثلاث مرات يومياً.

فى حالات عسر الطمث( ألم الدورة الشهرية)، يجب ضبط الجرعة  اليومية بشكل فردى، و تكون فى العادة قرص واحد 50 ميلجرام كافية، و يمكن إذا لزم الأمر زيادة الجرعة حتى ثلاث مرات يومياً بحد أقصى.

فى حالات الصداع النصفى، يجب تناول قرص واحد 50 ميلجرام، عند ظهور أولى علامات نوبة الصداع النصفى، و إذا لم يختفى الألم خلال ساعتين بعد الجرعة الاولى، يمكن تناول قرص أخر 50 ميلجرام ، و إذا لزم الامر، يمكن تناول جرعات أخرى بحجم 50 ميلجرام على فترات من 4 إلى 6 ساعات، على ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 200 ميلجرام يومياً( إجمالى الجرعة اليومية فى حالات الصداع النصفى 4 اقراص 50 ميلجرام مقسمة على جرعات ، بحيث يكون أقل فاصل زمنى بين الجرعات من 4 إلى 6 ساعات).

لا يوصى باستعمال زينوكسانال 50 ميلجرام فى الأطفال و المراهقين أقل من 14 سنة. المرضى كبار السن( الذين تبلغ أعمارهم 65 عاماً أو أكثر) يمكنهم إستعمال نفس نظام الجرعات المذكورة سالفاً.

ZITOXANAL 50 MG capsules

ما هى موانع إستعمال زينوكسانال؟

لا يجب إستخدام زينوكسانال فى الحالات التالية:

1. الاصابة بأمراض الجهاز الهضمي أو نزيف الأمعاء .
2. أمراض القلب والأوعية الدموية .
3. إذا كنت تعانى من فرط الحساسية لمكونات الدواء.
4. مرضى زيادة في نسبة السيولة .
5. لا يستخدم في علاج الصداع الناتج عن كثرة تناول المسكنات .
6. لا يستخدم في حالات النزيف الشديد .
7. 7 حالات قصور الكلى والكبد .
8. أمراض الأمعاء والقولون التقرحي .
9. يمنع تناوله للأطفال أقل من 14 سنة .

أقراص زينوكسانال الفموية أسئلة شائعة و مكررة

جسمى بدأ يعرق بعد ما اخذت حبة زينوكسانال؟ إذا كنت تأخذ حبوب زينوكسانال لخفض درجة الحراة، فمن المتوقع أن يبدأ جسمك فى التعرق بعد حوالى 20 إلى 30 دقيقة من الجرعة، و هذة علامة على أن الدواء يعمل على خفض درجة الحرارة بشكل جيد، و لا داعى للقلق.

كل ما أخذ حبة زينوكسانال يجيلى مغص و أكون عاوز أستفرغ!! ده معناه ايه أوقف الدواء!!!؟ بالطبع هذا يعنى ضرورة التوقف عن إستعمال حبوب زينوكسانال أو أى منتجات اخرى مشابهة مثل الفولتارين، أو الديكلوفين .، و يمكن الإستعاضة عن حبوب زينوكسانال، بمنتجات الباراسيتامول مثل البنادول ، أو سيتال،و عليك مراجعة طبيبك فى أقرب وقت.

ما هى أحسن وقت لإستخدام حبوب زينوكسانال؟ إذا كنت تأخذ حبوب زينوكسانال من تلقاء نفسك،فمن المنصوح بة إن تأخذ الجرعة، عند اللزوم، و يفضل أن يكون ذلك قبل النوم  إذا كانت هناك حاجة لذلك. جدير بالذكر أن  تأثير زينوكسانال  فعال وسريع يستعمل كمضاد للإلتهاب ومسكن للآلام وخافض للحرارة بعد العمليات الجراحية.

متى يبدأ مفعول حبة زينوكسانال ؟ فى العادة ما يبدأ مفعول الجرعة  فى خلال 20 دقيقة و تصل لأقصى فاعلية لها بعد  ساعة على الاكثر من التناول، و يمتد مفعول الجرعة الواحدة إلى حوالى من 6 إلى 8 ساعات تقريبا .

هل يمكننى ان أستخدم حبوب زينوكسانال فى الحالات الطارئة (مثل ارتفاع درجة حرارة أو الألم الشديد) ، دون الرجوع  إلى الطبيب ؟ بالرغم من أن ذلك غير مستحسن ، و غير منصوح بة ، و لكن لا يجب أن تكون حبوب زينوكسانال هى الخيار الأول لخفض الحرارة أو لتسكين الألم، و لكن يجب اللجؤ إلى المسكنات الأكثر أماناً أولاً مثل أدوية الباراسيتامول كخيار أولى. و أن كان لا بد من ذلك فيجب عليك استشارة الصيدلى بخصوص الجرعة المناسبة لك.  و كإرشاد عام، لا يجب ان تُستخدم حبوب زينوكسانال أو أى دواء مسكن أخر لمدة تزيد عن 3 ايام دون الرجوع إلى الطبيب المختص .

أنا مصاب بالربو ، فهل يمكننى تناول حبوب زينوكسانال؟ و هل سيؤدى أخذة إلى نوبة ربوية ؟ بعض مرضى الربو لديهم قابلية للإصابة بحالات طارئة ( مثل تفاقم حالة الربو ) ، عند تناولة لأدوية تحتوى على مادة ديكلوفيناك  ، و هذة الحالة تدعى ( عدم تحمل المسكنات أو ربو المسكنات). لذا يُوصى بتوجية عناية عند إستعمال زينوكسانال فى مرضى الربو، بمعنى مراقبتة و ملاحظة حالتك بعد أخذ جرعة زينوكسانال .و إذا لاحظت  ظهور علامات الربو أو ضيق التنفس، فتعامل مع الحالة كالمعتاد، و لا تأخذ زينوكسانال أو ادوية أخرى مشابهة مرة أخرى.

ما هى أقراص زينوكسانال؟

حبوب زينوكسانال ، لها مفعول مسكن ملموس فى حالات الألم المتوسط و الشديد، يبدأ مفعول الحبة فى خلال 15 إلى 30 دقيقة. تخفف حبوب زينوكسانال العلامات والأعراض المؤلمة المرتبطة بأمراض العظام الإلتهابية الروماتيزمية مثل الألم أثناء الراحة و الألم عند الحركة و التيبس الصباحى، أيضاً تسكن حبوب زينوكسانال الألم بعد العمليات الجراحية ، كما أن لها أثر مفيد فى نوبات الصداع النصفى( الشقيقة) و نوبات المغص الكلوى و المرارى. أحياناً تُوصف أقراص زينوكسانال لخفض درجة الحرارة المرتفعة. كما يمكن أن تُوصف حبوب زينوكسانال  بالإشتراك مع المسكنات الأفيونية لعلاج الألم الشديد فى حالات خاصة، و تجدر الإشارة إلى أن حبوب زينوكسانال تقلل بشكل واضح من الحاجة إلى المسكنات الأفيونية.

هذا الدواء يجب الامتناع عن استعمالة في حال سوابق الحساسية تجاة أحد مكونّاتة ، و بغية تفادى تفاعلات محتملة بين عدة ادوية ، يجب حتماً احاطة الطبيب او الصيدلى علماً بكل علاج آخر يخضع لة المريض. بصورة عامة ، ينبغي دائماً، اثناء فترة الحمل و فترة الارضاع، استشارة الطبيب او الصيدلى ، قبل تناول دواءٍ ما .

13 معلومة لابد أن تعرفها عن حبوب زينوكسانال

1. أقصى جرعة يومية، للبالغين ، هى 3 أقراص ، مقسمة على جرعات بفاصل زمنى مناسب( على سبيل المثال: قرص واحد كل 8 ساعات)، و لا ينبغى إستعمال حبوب زينوكسانال، لمدة تزيد عن 3 أيام، دون إستشارة الطبيب.
2. لا يجب استعمال هذا المستحضر الطبى للمرضى المصابين بقروح او نزيف فى القناة الهضمية( على سبيل المثال  حالات قرحة المعدة أو الإثنى عشر ) .
3. أكثر الآثار الجانبية شيوعا نتيجة استعمال حبوب زينوكسانال تتمثل فى : إضطرابات القناة الهضمية : غثيان ، تقيؤ ، إسهال ، عسر الهضم ، ألم البطن ، غازات ، فقدان الشهية .
4. لا تجب المعالجة بحبوب زينوكسانال، أثناء الأشهر الثلاثة الاولى و الثانية من الحمل إلا فى حالة الضرورة القصوى ( أى إذا كانت الفائدة المرجوة للأم تبرر المخاطر المحتملة للجنين)، و يحظر تناول هذا المستحضر الطبى خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
5. حبوب زينوكسانال، تزيد من خطورة التعرض لأثار جانبية خطيرة بالقناة الهضمية ، بما فى ذلك : التقرحات النزفية ( قرح المعدة و الأثنى عشر ، و هى عبارة عن جروح فى الجدار المبطن للمعدة أو الإثنى عشر ) ، و ثقب المعدة و الأمعاء ( اى حدوث ثقب فى جدار المعدة أو الأمعاء ، و هى حالة خطيرة للغاية).
6. التناول المتزامن لحبوب زينوكسانال مع الأدوية المضادة للإكتئاب ، قد يزيد من خطورة النزف فى القناة الهضمية.
7. عند استخدام هذا المستحضر الطبى فى مرضى الضغط او غيرها من الحالات التى تستدعى تناول  مدرات للبول ، وخصوصا عند العلاج  لفترات طويلة او بجرعات مرتفعة ، فقد تزداد إحتمالية الإصابة بتسمم الكلى ، لذلك فمن المنصوح بة الأخذ بعين الإعتبار مراقبة وظائف الكلى بشكل دورى ، كما يجب على المرضى الإكثار من شرب السوائل خلال تزامن استخدام حبوب زينوكسانال مع مدرات البول .
8. لا يجب تناول حبوب زينوكسانال مع اى ادوية مسكنة اخرى ، لما قد يؤدية ذلك من تزايد فى الخطورة على القناة الهضمية ، حيث تزيد فى هذة الحالة خطورة الاصابة بنزيف او قروح او ثقوب فى القناة الهضمية .
9. فى بعض الأحيان قد تحدث أزمة ربوية ( أى يحدث ضيق فى التنفس ) عند تناول أى أدوية مسكنة منتمية لفئة ( الادوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ) مثل حبوب زينوكسانال و هذة الحالة   تسمى ( عدم تحمل المسكنات ) أو ( ربو المسكنات ) ، لذلك ينصح  بتوخى الحذر بشكل خاص ، عند وصف أقراص زينوكسانال لمرضى الربو .
10. يمكن أن تؤخذ حبوب زينوكسانال، مع المستحضرات المضادة لإرتفاع السكر فى الدم التى تعطى بالفم ( مثل جلوفاج ، دياميكرون ، غيرها ) بدون التأثير على مفعولها فى خفض مستويات السكر فى الدم.
11. نسبة قليلة جدا من المرضى الذين يتناولون ادوية تحتوى على الديكلوفيناك ، بما فى ذلك حبوب زينوكسانال،  قد تعانى من احلام  مزعجة و كوابيس.
12. إذا كنت مريض بالكبد ، فلا تتناول حبوب زينوكسانال إلا بناء على وصفة طبية.
13. فى الغالب قد يصف لك طبيبك دواء أخر لحماية المعدة من آثار حبوب زينوكسانال الضارة على المعدة و القناة الهضمية. و خصوصاً فى المرضى الذين تضطرهم حالتهم المرضية إلى المعالجة بحبوب زينوكسانال ، لفترات طويلة من الزمن ( بناء على وصفة طبية ) ، فمن الضرورى ان يصف لهم الطبيب دواء لحماية المعدة ( الجهاز الهضمى ) من تأثيرات هذا المستحضر الطبى الضارة على المعدة أو الامعاء ، و فى العادة ما يكون هذا الدواء منتمى لفئة من الادوية تسمى مثبطات مضخة البروتون .

كيف تعمل حبوب زينوكسانال؟

عندما تأخذ حبوب زينوكسانال ، فإنها تمد جسمك بمركب/ عقار يسمى ديكلوفيناك ، و هذا المركب ينتمى لفئة من الادوية تسمى مضادات الإلتهاب غير الإستيرويدية ، و يستخدم لتخفيف الألم والالتهاب. حبوب زينوكسانال تعمل عن طريق إعاقة عمل مادة في الجسم تسمى سيكلوأكسجيناز، و التى تعرف اختصارا بــ COX،  حيث تعمل مادة  سيكلوأكسجيناز على المشاركة فى إنتاج المواد المسببة للألم المعروفة بــ ( البروستاجلاندينات) ، و يتسبب إنتاج مادة البروستاجلاندين فى الشعور بالآلم و حدوث التورم و الإلتهاب .و بما ان مادة الديكلوفيناك ( المادة الفعالة فى  أقراص زينوكسانال) تعيق إنتاج السيكلواكسجيناز ، فبالتبعية سيتوقف إنتاج مادة البروستاجلاندين ، و بالتالى فهو دواء فعال فى  الحد من الالتهابات و تخفيف او تقليل الآلم .

توصف المستحضرات الصيدلانية المحتوية على الديكلوفيناك ، بما فى ذلك أقراص زينوكسانال،  لتخفيف الألم والالتهاب في مجموعة واسعة من الظروف و الحالات التى تصيب العضلات والعظام، بما في ذلك الأشكال المختلفة من التهاب المفاصل، والنقرس، والالتواء، والكسور، الخلع، آلام الظهر، والتهاب الأوتار والكتف المتجمد. كما أنها تستخدم لتخفيف الألم والالتهابات فى  الأسنان، العظام ، و العمليات الجراحية البسيطة.

ما هى دواعى إستعمال أقراص زينوكسانال؟

في الغالب ما تُوصف حبوب زينوكسانال للبالغين، لتخفيف الألم والالتهاب في مجموعة واسعة من الظروف،و فيما يلى بيان بأهم الحالات و الظروف التى غالباً ما تُعالج بحبوب زينوكسانال:

1. التهاب المفاصل الروماتويدي.
2. هشاشة العظام.
3. التهاب الفقرات اللاصق ( و هو شكل من أشكال التهاب المفاصل التي تؤثر على فقرات  العمود الفقري ) .
4. النقرس الحاد.
5. اضطرابات حادة في العضلات والهيكل العظمي، مثل الكتف المتجمدة (التهاب حوائط المفصل)، والتهاب الأوتار (الأوتار)، التهاب غمد الوتر، التهاب الجراب.
6. الظروف المؤلمة الناجمة عن الحوادث، مثل الالتواء،، الخلع والكسور.
7. آلام أسفل الظهر.
8. الألم والالتهاب فى الأسنان، العظام والعمليات الجراحية البسيطة .
9. التهاب المفاصل المزمن فى الأطفال، مع الأخذ بعين الإعتبار وزن الطفل و العوامل الأخرى.

ماذا يجب أن تعرف قبل أن تأخذ زينوكسانال؟

النعاس و الدوخة: أقراص زينوكسانال  قد تسبب لك، فى بعض الأحيان الشعور بالدوخة و الرغبة فى النعاس أو اضطرابات بصرية وذلك قد يؤثر على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان، لذلك لا تقم بقيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف  يؤثر  الدواء عليك و عندما تكون متاكد من عدم تاثيرة على على أدائك.

إخفاء علامات الامراض: حبوب زينوكسانال  قد تخفي علامات وأعراض العدوى، مثل الحمى والالتهاب، و  هذا قد يجعلك تعتقد خطأ أنك سليم و خالى من العدوى ، أو أن  الإصابة أقل خطورة مما هى عليه،  لهذا السبب يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت قد أصيبت بأى عدوى او إصابة خلال تناولك لـ  أقراص زينوكسانال .و لا تستخدم حبوب زينوكسانال لمدة تزيد عن 3 أيام دون مراجعة الطبيب. طبيبك سوف يصف لك أقل جرعة فعالة من زينوكسانال  و لأقصر وقت ممكن ، و هذا  لتقليل احتمالات وجود أية آثار جانبية، و من المهم أن لا تتجاوز الجرعة الموصوفة.

الخطورة على المعدة و الامعاء: الأدوية المسكنة، مثل حبوب زينوكسانال، يمكن أن تسبب في بعض الأحيان آثار جانبية خطيرة على الأمعاء، مثل تقرحات، نزيف أو ثقب في المعدة أو بطانة الأمعاء. و هذا النوع من الآثار الجانبية من المرجح أن يحدث في كبار السن والأشخاص الذين يتناولون حبوب زينوكسانال بجرعات عالية، لذلك يجب الحذر عند تناول حبوب زينوكسانال بواسطة الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء، وإذا رأى طبيبك أنك في خطر كبير من آثار جانبية على الأمعاء فقد يصف  لك دواء إضافي للمساعدة في حماية أمعائك. كما يجب التوقف عن تناول حبوب زينوكسانال واستشارة الطبيب فورا إذا واجهت أي علامة على نزيف من المعدة أو الأمعاء، على سبيل المثال تقيؤ الدم أو القىء الغامق فى اللون ، او البراز المدمم .

الخطورة على القلب: أشارت الدراسات إلى أن استخدام الأدوية المسكنة، بما فى ذلك حبوب زينوكسانال، قد يترافق مع زيادة طفيفة في مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية (وخاصة إذا ما تم استخدم الديكلووفيناك بجرعات عالية أو لفترات طويلة من الزمن). فإذا كان لديك عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول في الدم أو التدخين، فإن طبيبك سوف يحتاج  إلى تقييم الفوائد والمخاطر الشاملة قبل أن يقرر ما إذا كانت المعالجة بحبوب زينوكسانال مناسب لك من عدمة .كما يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس وآلام في الصدر أو تورم الكاحل خلال فترة المعالجة بحبوب زينوكسانال.

خطورة الإلتهابات الجلدية: في حالات نادرة جدا، قد تسبب حبوب زينوكسانال تقرحات و تقشير خطير فى  الجلد (مثل متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، التهاب الجلد المتقشر). لهذا السبب، يجب عليك التوقف عن تناول هذا الدواء واستشارة الطبيب إذا واجهت  طفح جلدي أو تقرحات داخل الفم أثناء فترة المعالجة، هذه الآثار الجانبية  نادرة جدا، ولكن إذا حدث ذلك، من المرجح أن يحدث في الشهر الأول من العلاج.

التقييم المنتظم لوظائف الكلى: إذا كان لديك مشاكل فى الكبد أو أمراض الكلى، أوفشل القلب،  أو كنت تأخذ أدوية مدرة للبول، أو كنت فى فترة التعافى  من عملية جراحية كبرى، فينبغي تقييم وظيفة الكلى الخاصة بك قبل البدء وبشكل منتظم خلال فترة المعالجة بحبوب زينوكسانال.

المعالجة طويلة الأمد: خلال فترة العلاج طويلة الأمد بحبوب زينوكسانال ، يجب أن يخضع المريض لفحوص منتظمة بواسطة  الطبيب ، بحيث يمكن رصد الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء. ويمكن أن تشمل هذه الفحوصات الروتينية الدم لرصد وظيفة الكلى ، وظيفة الكبد ومستويات مكونات الدم، خاصة إذا كنت من كبار السن.

ما يجب الإمتناع عن إستعمال زينوكسانال؟

لا يجب وصف أو إستعمال أو المعالجة بحبوب زينوكسانال فى الحالات التالية:

1. الناس  المصابين بحساسية للاسبرين أو لمضادات الالتهاب الغير استيرويدية  مثل ايبوبروفين، و تسبب لهم هذة الحساسية ازمات الربو، الطفح حكة (الشرى)، والتهاب الأنف (التهاب الأنف) أو تورم في الشفتين واللسان والحلق ، حيث أنة من المتوقع ان يسبب دواء أقراص زينوكسانال فى حال تناولة نفس الحساسية التى تسببها تلك الادوية الآخرى .
2. الأشخاص المصابين بقرحة هضمية نشطة أو نزيف في الأمعاء.
3. المرضى الذين يعانون من الإصابة المتكررة بقرحة المعدة أو الإثنى عشر  أو نزيف في الأمعاء .
4. الأشخاص الذين يعانون من نزيف أو ثقب في الأمعاء نتيجة العلاج السابق بأدوية منتمية لفئة مضادات الالتهاب الغير استيرويدية .
5. الأشخاص الذين يعانون من نزيف نشط في المعدة والأمعاء أو الدماغ، أو اضطرابات النزف الأخرى.
6. مرضى فشل القلب الحاد.
7. مرضى الفشل الكلوي الحاد.
8. المرضى الذين يعانون من انخفاض شديد في وظائف الكبد.
9. أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعية.
10. حبوب زينوكسانال غير مرخصة  للاستخدام في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عاما. ومع ذلك، وفي بعض الأحيان يمكن استخدامه (على أساس غير مرخص) من قبل متخصصين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 16 عام ، الذين يعانون من التهاب المفاصل و الذين لا يستطيعون تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
11. أقراص زينوكسانال  لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته، و يجب  إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية، أو  إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل تحسسى ، و عليك ان توقف استعمال حبوب زينوكسانال على الفور إذا ما كنت تواجة هذة الحساسية ، و عليك إبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.

هل حبوب زينوكسانال مناسبة للحوامل؟

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية أثناء الحمل. ومع ذلك، فمن الممكن استخدام أدوية أخرى  بأمان في الحمل حينما تكون  الفوائد التي تعود على الأم تفوق المخاطر على الجنين، و عليك إبلاغ  طبيبك إذا كنت حاملا أو تخططين  للحمل، قبل استخدام أي دواء.

لا ينبغي إستعمال حبوب زينوكسانال في فترة الحمل، وخاصة في الثلث الأخير من الحمل، حيث أن الديكلوفيناك  قد يؤدي إلى تأخير الولادة ، و زيادة مضاعفات النزيف أثناء الولادة ، كما يمكن أن يؤدى إلى مشكلات فى الوليد .

بعض الأدلة تشير إلى أنة ينبغي تجنب المعالجة بالأدوية المسكنة غير_الإستيرويدية، بما فى ذلك حبوب زينوكسانال، من قبل النساء اللواتى تحاولن الحمل ، حيث أنها قد تقلل  بشكل مؤقت الخصوبة لدى النساء خلال فترة العلاج، كما يمكن أيضا أن تزيد من خطر الإجهاض أو التشوهات.

هل حبوب زينوكسانال مناسبة للمرضعات؟

ديكلوفيناك ( المادة الفعالة فى حبوب زينوكسانال ) يمكن أن تمر مع حليب الثدي بكميات صغيرة لا تؤثر على الرضيع . و فى  الجرعات العادية من غير المحتمل أن تضر الطفل، ولكن من المهم مناقشة هذا الأمر مع طبيبك قبل أخذ هذا الدواء إذا كنت ترضعين طفلك  ضاعة طبيعية.

تتسرب مادة الديكلوفيناك ، المكون النشط فى حبوب زينوكسانال، من الدورة الدموية للأم إلى لبن/ حليب الثدى. و بالتالى كاجراء احتياطى يجب عدم إعطاء الأم المرضع حبوب زينوكسانال حتى لا يتعرض الرضيع لأثار غير مرغوبة . و لكن إذا كان العلاج بهذة الحبوب ضروريا، و لفترات طويلة فمن المنصوح بة تغيير طريقة إرضاع الطفل إلى الرضاعة الصناعية .

جدير بالذكر أن الممارسات الطبية العملية تجيز استخدام الديكلوفيناك لتخفيف الآلام التى تلى عمليات الولادة القيصرية او الطبيعية ، و لمدة قد تصل إلى 3 أيام ، دون اى مشكلات تذكر على الرضاعة ، و يجب أن يكون ذلك بناء على وصفة طبية من طبيب مختص .

ما هى أضرار حبوب زينوكسانال؟

الأدوية والآثار الجانبية المحتملة يمكن أن تؤثر على الناس بشكل فردى ، و  بطرق مختلفة. وفيما يلي بعض الآثار الجانبية التي من المعروف أن تترافق مع استخدام حبوب زينوكسانال ، و يجب التنوية إلى ان  ذكر أحد الآثار الجانبية هنا،  لا يعني أن جميع الأشخاص الذين يستخدمون  هذا الدواء سوف يختبرون هذة الآثار الجانبية .

أولا : الآثار الجانبية الممكنة الحدوث ( شائعة )

1. اضطرابات الأمعاء مثل الإسهال، والغثيان، والتقيؤ، وعسر الهضم وآلام في البطن أو الغازات .
2. فقدان الشهية.
3. صداع الراس.
4. الدوخة.
5. الدوار.
6. الطفح الجلدي.

ثانيا : الآثار الجانبية النادرة

1. تقرح أو نزيف في المعدة أو الأمعاء.
2. التهاب المعدة
3. النعاس أو التعب.
4. ضيق في التنفس أو الربو.
5. احتباس السوائل
6. التهاب الكبد
7. اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان)

ثالثا : آثار جانبية نادرة جدا

1. اضطرابات بصرية مثل عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة.
2. الإحساس بالرنين أو ضوضاء في الأذنين
3. ضعف السمع.
4. تورم شديد في الوجه والحلق والشفتين واللسان
5. صعوبة في النوم (الأرق) أو الكوابيس.
6. التهيج والاكتئاب أو القلق.
7. الرعشة
8. اضطرابات التذوق.
9. احساس بالوخز
10. تغيرات في ضغط الدم.
11. السكتة الدماغية
12. ألم في الصدر أو خفقان.
13. أزمة قلبية (احتشاء عضلة القلب) أو فشل القلب
14. ردود فعل حساسية الجلد الحادة
15. مشاكل في الكلى، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد.
16. مشاكل في الكبد، بما في ذلك فشل الكبد.
17. التهاب الأمعاء (التهاب القولون) أو البنكرياس
18. انخفاض أعداد خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية في الدم.
19. ضعف الانتصاب (الضعف الجنسي)

قد لا تتضمن الآثار الجانبية المذكورة أعلاه كل الآثار الجانبية المذكورة  من قبل الشركة المصنعة للدواء .و. لمزيد من المعلومات حول أية مخاطر أخرى مصاحبة لهذا الدواء، الرجاء قراءة المعلومات الواردة في النشرة الداخلية المرفقة  مع عبوة المستحضر الدوائى، أو اسأل الطبيب أو الصيدلى.

كيف تؤثر حبوب زينوكسانال على الأدوية الاخرى؟

قبل تناول حبوب زينوكسانال، من المهم أن تخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع  الأدوية التي تتناولها بالفعل، بما في ذلك تلك التى تشتريها  دون وصفة طبية أو الأدوية العشبية .

لا ينبغي أن تستخدم حبوب زينوكسانال ، إذا ما كنت تتناول أى أدوية مسكنة آخرى مثل الاسبرين ، أو أى أدوية مسكنة أخرى تؤخذ عن طريق الفم، مثل ايبوبروفين، ديكلوفيناك، نابروكسين،فذلك التزامن بين زينوكسانال و غيرة من المسكنات يزيد من خطر الآثار الجانبية على المعدة والأمعاء. ينبغى تجنب إستعمال أكثر من دواء مسكن فى نفس الوقت.

قد يكون هناك خطر متزايد من تقرح أو نزيف من الأمعاء إذا تم استخدام حبوب زينوكسانال  مع الستيرويدات القشرية( الادوية المشتقة من الكورتيزول) مثل بريدنيزولون.

قد يكون هناك أيضا زيادة فى خطر الإصابة بالنزيف، لا سيما من الأمعاء، إذا ما تم استخدام زينوكسانال مع الأدوية التالية:

1. مضادات تخثر الدم مثل الوارفارين، أو الهيبارين الأدوية المسيلة للدم : حبوب زينوكسانال قد تعزز/ تزيد تأثير الأدوية المسيلة للدم  أو الأدوية المضادة للتخثر (مضادات التخثر) مثل الوارفارين. و لأن هذا قد يزيد من خطر النزيف، فأن الأشخاص الذين يتناولون ديكلوفيناك مع  مضادات التخثر يجب مراقبتهم  عن كثب من قبل الطبيب.
2. الأدوية المضادة لجلطات الدم ، مثل الجرعة المنخفضة من الأسبرين، عقار كلوبيدوجريل.
3. مضادات الاكتئاب ، مثل فلوكستين، بارواكسيتين، سيتالوبرام ، الفينلافاكسين.

قد يكون هناك خطر متزايد من الآثار الجانبية على الكلى إذا تم استخدام حبوب زينوكسانال مع أي من الأدوية التالية:

1. بعض أدوية الضغط مثل مثبطات مستقبلات الإنجيوتنسين، على سبيل المثال إنالابريل، لوسارتان.
2. سيكلوسبورين
3. مدرات البول، مثل فوروسيميد
4. تاكروليماس.

حبوب زينوكسانال قد تعارض أو تقلل من تأثير بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (خافضات ضغط الدم)، على سبيل المثال ما يلي:

1. مثبطات إنزيم الأنجيوتنسين مثل كابتوبريل
2. مثبطات مستقبلات أنجيوتنسين II ، على سبيل المثال اللوسارتان
3. حاصرات بيتا مثل بروبرانولول
4. حاصرات قنوات الكالسيوم مثل أملوديبين
5. مدرات البول، مثل فوروسيميد.

حبوب زينوكسانال قد تقلل من قدرة الجسم على التخلص من/ إزالة بعض الأدوية  من الجسم وذلك قد يزيد من إمكانية زيادة  مستويات هذة الادوية فى الدم وخطر الآثار الجانبية لهذه الأدوية. لذلك يجب مراقبة الأشخاص الذين يتعالجون بحبوب زينوكسانال  مع أي من الأدوية التالية:

1. الليثيوم
2. الميثوتريكسيت.

لو أعجبك المقال، إدعمنا بكتابة تعليق فى أسفل المقال، إما إذا كان عندك سؤال بخصوص حبوب زينوكسانال، فتفضل بالتواصل معنا من الرابط هنا. #ديكلوفيناك_حبوب_فموية

❶ تواصل معنا  إذا كنت أحد المختصين و ترى أن المعلومات الواردة فى هذة الصفحة ، غير سليمة أو غير دقيقة أو تحتاج إلى تعديل فيشرفنا تواصلك معنا من الرابط هنا .

❷ أضف تقيمك رأيك في موضوعات، مقالات و خدمات مجموعة   ( ، فارماتوب، روشتات) مهم، و يساعدنا في تطوير أنفسنا و تحسين مستوى الخدمات المقدمة، بالإضافة إلى أنة يساعد الآخرين في التعرف على مستوى ، لذلك نرجو إضافة تعليقك أو تقيمك على مراجعات جوجل من الرابط هنا .

موضوعات ذات صلة

1. ما هو المغص المرارى؟ و ما هى أسبابة؟
2. حصوات الكلى أهم أسباب المغص الكلوى.
3. ماذا تعرف عن نوبات الصداع النصفى.
4. أدوية شهيرة و خطيرة: المسكنات و مضادات الإلتهاب الغير ستيرويدية.
5. ما هو إلتهاب الفقرات اللاصق؟
6. معلومات مبسطة عن مرض النقرس المعروف بـ داء الملوك.
7. مرض الروماتويد.
8. إلتهاب أربطة العضلات.
9. إلتهاب الفقرات التصلبى.
10. ألم الظهر، الأسباب ، التشخيص، العلاج.
11. هشاشة العظام.